賴床養(yǎng)老 - 概述

“賴床養(yǎng)老”，是一個社會現(xiàn)象，指的是一些老人將醫(yī)院當成了養(yǎng)老的最佳選擇地，病情穩(wěn)定、可回家休養(yǎng)者也不愿出院。他(她)們賴的不是“床位”，而是優(yōu)質的醫(yī)療護理資源。一方面，這種行為的確弊端頗大。最關鍵的是，它會產(chǎn)生醫(yī)療不公平。醫(yī)療機構不是養(yǎng)老機構，過度擠占醫(yī)療資源，會令那些真正需要治療的人無法住院，有可能會耽誤病情。但是，在另一方面，你卻又很難在道義上去過多譴責這一種行為。以經(jīng)濟人視野觀之，如果老年患者沒有更好的去處，當“錢”不再是個頭疼問題，選擇住院“賴床”無疑就成為一種最現(xiàn)實、也最理想的決策。

賴床養(yǎng)老 - 現(xiàn)象

現(xiàn)在人們看病都愿意到大醫(yī)院，已經(jīng)造成了三級醫(yī)院人滿為患，不僅看門診要長時間排隊，住院往往也沒有床位。

在一些大醫(yī)院醫(yī)療資源本身就緊張的情況下，各大醫(yī)院卻還普遍存在著類似的現(xiàn)象，有些患者尤其是老年患者已經(jīng)可以回家卻拒絕出院，有的病人甚至在醫(yī)院一住一兩年，原因是大醫(yī)院里有專業(yè)的醫(yī)護人員，還能享受醫(yī)保報銷，遠遠強過養(yǎng)老院或者社區(qū)醫(yī)院。有醫(yī)療保險的老人以種種借口長期賴床住院，令醫(yī)院頭疼不已，儼然已經(jīng)成了一種社會病。

賴床養(yǎng)老 - 影響

一方面，這種行為的確弊端頗大。最關鍵的是，它會產(chǎn)生醫(yī)療不公平。醫(yī)療機構不是養(yǎng)老機構，過度擠占醫(yī)療資源，會令那些真正需要治療的人無法住院，有可能會耽誤病情。

但是，在另一方面，你卻又很難在道義上去過多譴責這一種行為。以經(jīng)濟人視野觀之，如果老年患者沒有更好的去處，當“錢”不再是個頭疼問題，選擇住院“賴床”無疑就成為一種最現(xiàn)實、也最理想的決策。

賴床養(yǎng)老 - 破解

要破解這一種社會難題，首先就必須正視這樣一個問題：老年人之所以如此賴床，他們賴的不是“床位”，而是優(yōu)質的醫(yī)療護理資源。問題只在于，難道僅僅只有醫(yī)院，或者只有大醫(yī)院才能提供這一種服務嗎?換句話來說，如果我們能夠為這些特殊群體提供更多兼具這一種功能的養(yǎng)老機構，讓這種需求得到足夠的保障供應，問題是否可以迎刃而解?答案是肯定的。

可以預料，隨著中國人口老齡化和老年人口高齡化進程的加快，慢性病人口的大量涌現(xiàn)，這一種社會矛盾將日益突出。要解決這一種矛盾，單單憑借醫(yī)療機構的力量，已經(jīng)獨木難支，顯得力不從心。要在根本上破解這一社會困局，政府衛(wèi)生部門、民政部門必須共同參與。

一是借鑒國外經(jīng)驗，在養(yǎng)老機構上，進行醫(yī)療護理養(yǎng)老的功能銜接建設，按照功能類型，提供不同層次級別的養(yǎng)老服務。在此基礎上，進行養(yǎng)老機構分級而治，改變當前養(yǎng)老機構只能提供單一服務功能的狀態(tài)。

二是政府應加大對這一種醫(yī)療護理保障型養(yǎng)老機構衛(wèi)生建設的支持力度。不但要在財政上保證投入供給，還要保證醫(yī)療資源得到更大效率的投入，發(fā)揮更大的醫(yī)療護理作用，能夠提供質優(yōu)價廉的服務。

借鑒國外經(jīng)驗

實際上，在一些發(fā)達國家與地區(qū)，這一種社會需求開始得到重視，那種相關的衛(wèi)生建設也正在開展，并積累了足夠多的成功經(jīng)驗，值得借鑒。

在美國，政府將養(yǎng)老機構分成三類：第一類為技術護理照顧型養(yǎng)老機構，主要收養(yǎng)需要24小時精心醫(yī)療照顧但又不需要醫(yī)院所提供的經(jīng)常性醫(yī)療服務的老人;第二類為中級護理照顧型養(yǎng)老機構，主要收養(yǎng)沒有嚴重疾病，需要24小時監(jiān)護和護理但又不需要技術護理照顧的老人;第三類為一般照顧型養(yǎng)老機構，主要收養(yǎng)需要提供膳舍和個人幫助但不需要醫(yī)療服務及24小時生活護理服務的老人。需求得到滿足后，這部分民眾根本不需要去擠醫(yī)院賴床養(yǎng)老。