臀先露tún xiān lù

臀先露(breechpresentation)是最常見的異常胎位，約占妊娠足月分娩總數(shù)的3%～4%。因胎頭比胎臀大，且分娩時后出胎頭無明顯變形，往往娩出困難，加之臍帶脫垂較多見，使圍生兒死亡率增高，是枕先露的3～8倍。臀先露以骶骨為指示點，有骶左前、骶左橫、骶左右，骶右前、骶右橫、骶右后6種胎位。

 病因

妊娠30周以前，臀先露較多見，妊娠30周以后多能自然轉(zhuǎn)成頭先露。臨產(chǎn)后持續(xù)為臀先露的原因尚不十分明確，可能的因素有：

1、胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍過大羊水過多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛以及早產(chǎn)兒羊水相對偏多，胎兒易在宮腔內(nèi)自由活動形成臀先露。

2、胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍受限子宮畸形(如單角子宮、雙角子宮等)、胎兒畸形(如腦積水等)、胎及羊水過少等，容易發(fā)生臀先露。

3、胎頭銜接受阻狹窄骨盆、前置胎盤、腫瘤阻塞盆腔等，也易發(fā)生臀先露。