心理?？漆t(yī)生認(rèn)為，大多數(shù)精神障礙患者之所以不能安于看病治療，自殺事件頻頻發(fā)生，是因?yàn)殡y以消除“病恥感”。這種感覺(jué)來(lái)自于社會(huì)大眾對(duì)精神疾病的不理解。

病恥感-產(chǎn)生原因

對(duì)于精神障礙患者而言，他們首先是害怕，怕周圍的人知道自己的病情后歧視自己;而周圍的人則怕患者危及自己。周圍的異樣眼光，給患者造成了極大壓力，阻礙了他們正常就醫(yī)，甚至促成了他們的死亡。

病恥感-建議

既然是有病，就要按醫(yī)學(xué)要求治療，但有些病人肯來(lái)看病，卻不肯吃藥，以為和醫(yī)生聊兩句就能好。這又是一個(gè)誤解。從專家角度來(lái)看，每個(gè)人都可能經(jīng)歷焦慮、抑郁、失眠，如果自己能調(diào)整過(guò)來(lái)，一般不會(huì)到醫(yī)院來(lái)看病。如果自己不能調(diào)整，醫(yī)生也不可能用三言兩語(yǔ)就讓其精神障礙好轉(zhuǎn)。所以只要患者癥狀達(dá)到一定的醫(yī)學(xué)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，就應(yīng)該按醫(yī)學(xué)程序治療。

很多患者不愿意吃藥，或吃一段時(shí)間就停藥，從而造成病情加重或反復(fù)，用藥的時(shí)間就得進(jìn)一步延長(zhǎng)，這種情況非常普遍。以抑郁癥為例，治療分為急性期、鞏固期和維持期，分別需要三個(gè)月、六個(gè)月和6-8個(gè)月以上的用時(shí)藥間(維持期的長(zhǎng)短需根據(jù)患者的具體特征及發(fā)作次數(shù)而定)。聽(tīng)從醫(yī)囑堅(jiān)持治療的，或許在一年或一年半后就能慢慢減藥。但若自行停藥后再次發(fā)病，用藥時(shí)間就得延長(zhǎng)。三次發(fā)病的人，可能要終身用藥才能控制疾病。

中國(guó)人，尤其是廣東人還有一個(gè)誤區(qū)：有的人吃抗抑郁藥，甚至只是安眠藥，旁邊的人看了就會(huì)說(shuō)別吃，吃了會(huì)‘變傻’。其實(shí)，國(guó)內(nèi)精神類的藥物基本都是緊跟國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，其安全和療效性都有相當(dāng)高的保證，絕不可能導(dǎo)致吃藥變傻這么嚴(yán)重的后果。

很多人不理解，特別是剛開(kāi)始失眠、抑郁的人，把精神類藥物當(dāng)成毒藥，生怕吃多了有問(wèn)題，事實(shí)上，服用精神類藥物原則上不會(huì)造成心、肝、腎等大的損害，只是100個(gè)人中可能有8-10人會(huì)出現(xiàn)打呵欠、胃腸不舒服等癥狀，可以通過(guò)換藥或改變服藥方式來(lái)解決。

病恥感-對(duì)青少年抑郁要加大關(guān)注

很多青少年雙相抑郁障礙患者表現(xiàn)為不愿學(xué)習(xí)，一上學(xué)就跑回家，家長(zhǎng)以為孩子厭學(xué)，先是自行開(kāi)導(dǎo)，接著去做心理咨詢，再不行就休學(xué)，就診之前拖了很長(zhǎng)時(shí)間，等來(lái)醫(yī)院的時(shí)候病情已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了。如果能早點(diǎn)往抑郁障礙方面考慮，到醫(yī)院檢查一下，對(duì)抑郁的治療就會(huì)更及時(shí)有效。家長(zhǎng)不要以“病恥感”來(lái)回避對(duì)孩子的治療，越早確診和治療，只會(huì)對(duì)孩子的身體和學(xué)習(xí)越有利。