《退思集類方歌注》 桂枝甘草龍骨牡蠣湯

治火逆下之，因燒針煩躁者。

桂枝 甘草（各一兩） 龍骨 牡蠣（各二兩） 水五升，煮取二升半，去滓，溫取八合，日三服。

桂枝龍骨牡蠣湯 治失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩發(fā)落。脈極虛芤遲，為清谷亡血失精；脈得諸芤動(dòng)微緊，男子失精，女子夢(mèng)交。

桂枝湯原方加龍骨、牡蠣各三兩，水七升，煮三升，分三服。

桂枝去芍加蜀漆，龍骨牡蠣救逆湯，火迫（古人治傷寒有火熨、水攻之法。）心經(jīng)陽(yáng)欲越，肢寒汗出必驚狂，（按亡陽(yáng)驚狂，必有肢寒汗出見(jiàn)證。）神明散亂行將脫，固脫安神此劑彰。（火迫心經(jīng)之陽(yáng)，非酸收可安，故去芍藥，而用龍、牡鎮(zhèn)攝，借桂枝、蜀漆疾趨陽(yáng)位，以救猝然散亂之神明，故先煮蜀漆，使其飛騰，劫去陽(yáng)分之痰，并賴其急性，引領(lǐng)龍、牡，從陽(yáng)鎮(zhèn)驚固脫。方寸無(wú)主，難緩須臾，故曰“救逆”。徐靈胎《傷寒論類方》曰∶此與少陰汗出之亡陽(yáng)迥別∶蓋少陰之亡陽(yáng)，乃亡陰中之陽(yáng)，故用四逆輩，回其陽(yáng)于腎中；今乃火逼汗，亡其陽(yáng)中之陽(yáng)，故用安神之品，鎮(zhèn)其陽(yáng)于心中。各有至理，不可易也。”）桂甘龍牡湯同意，火逆燒針煩躁良。（鎮(zhèn)其陰氣，散其火邪，上下同治。前方驚狂，治重在心，故用蜀漆；此無(wú)驚狂，故蜀漆不用。其證大段相同。）《金匱》桂龍牡蠣湯，失精亡血夢(mèng)交嘗，脈微遲芤陰陽(yáng)弱，鎮(zhèn)攝精神使斂藏。（此心腎不交，精傷氣竭，神不斂藏之證。桂枝湯外感用之能祛邪和營(yíng)衛(wèi)，內(nèi)傷用之能補(bǔ)虛調(diào)陰陽(yáng)，加龍骨、牡蠣，收斂其浮越之神，固攝其散亡之精。）