查古籍
治傷寒陽(yáng)明腑證,熱邪入里,胃實(shí)不大便,潮熱譫語(yǔ),自汗出,不惡寒,反惡熱,痞滿燥實(shí)堅(jiān)全具;雜病三焦大熱,脈沉實(shí)滑數(shù)者;及少陰病,自利清水,色純青,心下結(jié)痛,口干舌燥者;亦治陽(yáng)明剛痙,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必 齒。
大黃(四兩酒洗) 濃樸(半斤炙) 枳實(shí)(五枚炙) 芒硝(三合) 以水一斗,先煮樸、實(shí)取五升,去滓,納大黃,煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服。
得下,止后服。大承氣湯用芒硝,枳實(shí)大黃濃樸饒。(大黃治大實(shí),芒硝治大燥大堅(jiān),二味治有形血藥;濃樸治大滿,枳實(shí)治痞,二味治無(wú)形氣藥。蓋腸胃燥實(shí),氣必不通。故攻積之劑,必用氣分之藥。其煎法先煮枳、樸,次納大黃,再入芒硝,取生則氣銳而先行,熟則氣純而和緩。仲景欲使芒硝先化燥屎,大黃繼通地道,而后枳、樸除其痞滿,俾燥屎去,地道通,則陰氣上承,故方名曰“承氣”。)救陰瀉熱功偏擅,急下陽(yáng)明有七條。(《傷寒論·陽(yáng)明篇》中云急下之者,共有七條,當(dāng)知奪陰者芒硝,而通陰者亦芒硝,故仲景既有下多亡陰之大戒,而復(fù)著急下存陰之活法。蓋陽(yáng)明燥結(jié)日久,腎中真水為熱邪吸引,告竭甚急,急瀉其熱,正以急救其陰也。)痞滿燥實(shí)堅(jiān)潮熱,(此用承氣之要訣。胸悶不食為痞,胸腹膨脹為滿,大便干結(jié)為燥,腹?jié)M痛不大便為實(shí),按之石硬為堅(jiān),日晡發(fā)熱為潮熱。)雜病傷寒通治療。(有是證則用是方,為千古心法。)熱利清水口干燥,(凡口干舌燥,皆當(dāng)作熱治。下利而用硝、黃,是通因通用法。)剛痙腳攣 齒要。(陽(yáng)明之脈,下行至足,上入齒中。腳攣 齒,是陽(yáng)明邪火極盛,加以胸滿口噤,熱邪充斥三焦矣?!鹅`樞》謂“熱而痙者死”,而仲景云“可與此湯”,乃死里求生之法。陰氣不盡為陽(yáng)熱所劫,因而得生者多矣。)病須過(guò)經(jīng)乃可下,(病至七八日為過(guò)經(jīng))下之若早語(yǔ)昏囂。(下早則引邪入里,語(yǔ)言昏亂。)承氣原為燥屎設(shè),燥屎之證當(dāng)詳標(biāo),汗出譫語(yǔ)(陽(yáng)明本自汗出,加以譫語(yǔ),胃中燥結(jié)矣。)不能食,(腸胃實(shí)極,故谷食全不能入。)喘冒不臥舌干焦,(下既不通,必反上逆而為喘冒不得臥,舌干焦黑,土燥水竭也。)脈滑數(shù)(為有宿食)而轉(zhuǎn)矢氣,(“矢氣”,屁氣也,燥糞下攻之征。)此皆承氣湯宜調(diào)。(以上為用承氣之法)惡寒(病在表)嘔噦(病在上焦)俱禁用,直視喘高命不牢。(直視喘高,陽(yáng)氣欲脫,雖不大便,下之必死。戒之?。?/p>
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治傷寒陽(yáng)明腑證,熱邪入里,胃實(shí)不大便,潮熱譫語(yǔ),自汗出,不惡寒,反惡熱,痞滿燥實(shí)堅(jiān)全具;雜病三焦大熱,脈沉實(shí)滑數(shù)者;及少陰病,自利清水,色純青,心下結(jié)痛,口干舌燥者;亦治陽(yáng)明剛痙,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必 齒。
大黃(四兩酒洗) 濃樸(半斤炙) 枳實(shí)(五枚炙) 芒硝(三合) 以水一斗,先煮樸、實(shí)取五升,去滓,納大黃,煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服。
得下,止后服。大承氣湯用芒硝,枳實(shí)大黃濃樸饒。(大黃治大實(shí),芒硝治大燥大堅(jiān),二味治有形血藥;濃樸治大滿,枳實(shí)治痞,二味治無(wú)形氣藥。蓋腸胃燥實(shí),氣必不通。故攻積之劑,必用氣分之藥。其煎法先煮枳、樸,次納大黃,再入芒硝,取生則氣銳而先行,熟則氣純而和緩。仲景欲使芒硝先化燥屎,大黃繼通地道,而后枳、樸除其痞滿,俾燥屎去,地道通,則陰氣上承,故方名曰“承氣”。)救陰瀉熱功偏擅,急下陽(yáng)明有七條。(《傷寒論·陽(yáng)明篇》中云急下之者,共有七條,當(dāng)知奪陰者芒硝,而通陰者亦芒硝,故仲景既有下多亡陰之大戒,而復(fù)著急下存陰之活法。蓋陽(yáng)明燥結(jié)日久,腎中真水為熱邪吸引,告竭甚急,急瀉其熱,正以急救其陰也。)痞滿燥實(shí)堅(jiān)潮熱,(此用承氣之要訣。胸悶不食為痞,胸腹膨脹為滿,大便干結(jié)為燥,腹?jié)M痛不大便為實(shí),按之石硬為堅(jiān),日晡發(fā)熱為潮熱。)雜病傷寒通治療。(有是證則用是方,為千古心法。)熱利清水口干燥,(凡口干舌燥,皆當(dāng)作熱治。下利而用硝、黃,是通因通用法。)剛痙腳攣 齒要。(陽(yáng)明之脈,下行至足,上入齒中。腳攣 齒,是陽(yáng)明邪火極盛,加以胸滿口噤,熱邪充斥三焦矣?!鹅`樞》謂“熱而痙者死”,而仲景云“可與此湯”,乃死里求生之法。陰氣不盡為陽(yáng)熱所劫,因而得生者多矣。)病須過(guò)經(jīng)乃可下,(病至七八日為過(guò)經(jīng))下之若早語(yǔ)昏囂。(下早則引邪入里,語(yǔ)言昏亂。)承氣原為燥屎設(shè),燥屎之證當(dāng)詳標(biāo),汗出譫語(yǔ)(陽(yáng)明本自汗出,加以譫語(yǔ),胃中燥結(jié)矣。)不能食,(腸胃實(shí)極,故谷食全不能入。)喘冒不臥舌干焦,(下既不通,必反上逆而為喘冒不得臥,舌干焦黑,土燥水竭也。)脈滑數(shù)(為有宿食)而轉(zhuǎn)矢氣,(“矢氣”,屁氣也,燥糞下攻之征。)此皆承氣湯宜調(diào)。(以上為用承氣之法)惡寒(病在表)嘔噦(病在上焦)俱禁用,直視喘高命不牢。(直視喘高,陽(yáng)氣欲脫,雖不大便,下之必死。戒之?。?/p>