《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》 知古今

平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷四第十四《湯液醪醴論篇》。

黃帝問于岐伯曰：為五谷湯液及醪醴奈何？

醪，汁澤①酒。醴，宿酒也。此并擬以去病，為之奈何也？

平按：《素問》無“岐伯曰”三字。

①“澤”，人衛(wèi)本注曰：疑滓之誤，《說文》：醪，汁滓酒也。

岐伯對曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者堅。曰：此得之天之和，高下之宜，故能至完；伐取得時，故能至堅。

稻米得天之和氣，又高下得所，故完。稻薪收伐得時，所以堅實，用飲以為醪醴，可以療病者也。

平按：“曰：此得”上，《素問》有“帝曰：何以然？岐伯”七字。“之天之和”《素問》作“天地之和”；“至堅”下有“也”字。

黃帝問于岐伯曰：上古圣人作湯液醪醴，為而不用，何也？曰：上古圣人作為湯液醪醴者，以為備耳。夫上古作湯液，故為而弗服。

伏羲以上，名曰上古；伏羲以下，名曰中古；黃帝之時，稱曰當(dāng)今。上古之時，呼吸與四時合氣，不為②嗜欲亂神，不為憂患傷性，精神不越，志意不散，營衛(wèi)行通，腠理致密，神清性明，邪氣不入，雖作湯液醪醴，以為備擬，不為服用者也。

平按：“黃帝問于岐伯曰”《素問》作“帝曰”；“何也”下，《素問》有“岐伯”二字；“上古”作“自古”；“作為”作“之作”。

②“為”蕭本原作“違”。今據(jù)仁和寺本改。

中古之世，德稍衰也，邪氣時至，服之萬全。

上古行于道德，建德既衰，下至伏羲，故曰稍衰也。帝王德衰，不能以神化物，使疵癘不起，嗜欲情生，腠理開發(fā)，邪氣因入，以其病微，故服湯液醪醴。稍衰而猶純，故因湯液而萬病萬全。

曰：今之世不必已，何也？

不定皆全，故曰不必已也。

平按：《素問》“曰”上有“帝”字。

曰：當(dāng)今之世，必齊毒藥攻其中，鑱石針艾治其外，形弊血盡而功不立者，何也？

廣前問意。問意曰：良藥可以養(yǎng)性，毒藥以療病。黃帝不能致德，邪氣入深，百姓疾甚，盡齊毒藥以攻其內(nèi)，鑱石針艾以療其外，外則形弊，內(nèi)則血氣盡，而形不愈，其意何也。

平按：《素問》“曰”上有“岐伯”二字；“外”下有“也”字，及“帝曰”二字。

曰：神不使。何謂神不使？

人之神明有守，以營于身，即為有使也。

平按：“曰”上，《素問》有“岐伯”二字；“何謂”上有“帝曰”二字。

曰：針石者，道也。精神越，志意散，故病不可愈也。

針石道者，行針石者須有道也。有道者神不馳越，志不異求，意不妄思，神清內(nèi)使，雖有邪客，服之湯液醪醴萬全也。

平按：《素問》“曰”上有“岐伯”二字；“越”作“不進”；“散”作“不治”。新校正云：“按全元起本云：精神進，志意定，故病可愈。《太素》云：精神越，志意散，故病不可愈?！迸c此正同。

今精壞神去，營衛(wèi)不可復(fù)收，

今時五臟精壞，五神又去，營衛(wèi)之氣去而不還，故病不愈。

何者？嗜欲無窮而憂患不止，故精氣施壞，營澀衛(wèi)除，故神去之，而病之所以不愈也。

以下釋前精壞神去、營衛(wèi)不行所由也。一則縱耳目于聲色，樂而不窮；二則招憂患于悲怨，苦而不休。天之道也，樂將未畢，哀已繼之。故精氣施壞，營澀衛(wèi)除，神明去身，所以雖療不愈也。故無恒愚品，不可為醫(yī)作巫，斯之謂也。

平按：“視”《素問》作“嗜”。“施”《素問》作“弛”。“營澀”《素問》作“營泣”。“病”下，《素問》無“之所以”三字。