《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》 五節(jié)刺

平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷十一第七十五《刺節(jié)真邪篇》。自“黃帝曰：刺節(jié)言振?！敝痢把兌埂?，見《甲乙經(jīng)》卷九第三。自“黃帝曰：刺節(jié)言發(fā)朦”至“必應(yīng)其針”，見《甲乙經(jīng)》卷十二第五。自“黃帝曰：刺節(jié)言去爪”至“故命曰去爪”，見《甲乙經(jīng)》卷九第十二。自“黃帝曰：刺節(jié)言徹衣”至“疾于徹衣”，見《甲乙經(jīng)》卷七第一。自“黃帝曰：刺節(jié)言解惑”至“疾如解惑”，見《甲乙經(jīng)》卷十第二。

黃帝問于岐伯曰：余聞刺有五節(jié)，奈何？岐伯對(duì)曰：固有五節(jié)：一曰振埃，二曰發(fā)蒙，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。

節(jié)，約也，謂刺道節(jié)約也。此言其名也。

平按：“固有五節(jié)”，“固字”袁刻作“刺”。

黃帝曰：子言五節(jié)，余未知其意。岐伯曰：振埃者，刺外經(jīng)，去陽(yáng)病也；

以下言刺道五節(jié)之意也。外經(jīng)者，十二經(jīng)脈入腑臟者，以為內(nèi)經(jīng)；行于四肢及皮膚者，以為外經(jīng)也。

平按：“外經(jīng)”，“經(jīng)”字《靈樞》無。

發(fā)蒙者，刺腑輸，去腑病也；

六腑三十六輸，皆為腑輸也。

去爪者，刺關(guān)②節(jié)之支絡(luò)也；

關(guān)，四肢也，四關(guān)諸節(jié)，人③余大節(jié)也。支絡(luò)，孫絡(luò)也。

②“關(guān)”，盛文堂本誤作“□”。注“關(guān)”字同。

③“人”，仁和寺本同。盛文堂本作“及”

徹衣者，盡刺諸陽(yáng)之奇輸也；

諸陽(yáng)奇輸，謂五十九刺，故曰盡也。

解惑者，盡知調(diào)陰陽(yáng)，補(bǔ)瀉有余不足，相傾移也。

瀉陰補(bǔ)陽(yáng)，瀉陽(yáng)補(bǔ)陰，使平，故曰相傾移也。

黃帝曰：刺節(jié)言振埃，夫子乃言刺外經(jīng)，去陽(yáng)病，余不知其所謂也。愿卒聞之。岐伯曰：振埃者，陽(yáng)氣大逆，滿于胸中，煩①瞋肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，□不得息，

以下問答解釋五刺節(jié)義。埃，塵微也，謂此三種陽(yáng)疾，惡于埃塵煙氣。其病令人氣滿閉塞，得②喘息，言其埃也?！?，音噎也。

平按：《靈樞》、《甲乙》“大逆”下有“上”字；“煩瞋”作“憤瞋”?！安喊煛薄都滓摇纷鳌安⊙室坏孟ⅰ?。

①“煩”，仁和寺本及盛文堂本均作“憤”。

②“得”，人衛(wèi)本注曰：此前應(yīng)據(jù)《甲乙》補(bǔ)“不”字。

請(qǐng)言振埃而③疾于振埃也。

以下言其振埃也。刺之去?、埽灿谡癜?，故曰振埃也。

平按：“而”《靈樞》作“尚”。

③“而”，盛文堂本及仁和寺本均作“尚”。

④“病”，盛文堂本作“痛”。

黃帝曰：善。取之何如？岐伯曰：取之天容也。

天容，在耳下曲頰后，足少陽(yáng)脈氣所發(fā)也。

黃帝曰：其咳上氣，窮詘胸痛者，取之奈何？岐伯曰：取之溓⑤泉也。

詘，音屈。窮詘，氣不申也。溓泉，在頷下結(jié)喉上也。溓，斂鹽反。

⑤“溓”，蕭本原作“廉”。今據(jù)仁和寺本、盛文堂本改。

黃帝曰：取之有數(shù)乎？岐伯曰：取天容者，無過一里而止，取溓泉者，血變而止。黃帝曰：善。

一里，一寸也。故《明堂》刺天容□⑥一寸也。

平按：“無過一里而止”《靈樞》作“無過一里”，《甲乙》作“深無一里”。

⑥此字仁和寺本亦缺。盛文堂本作“深”；人衛(wèi)本注：據(jù)《靈樞》卷二第十二，似是“入”字。

黃帝曰：刺節(jié)言發(fā)蒙，余未得其意。夫發(fā)蒙者，耳無所聞，目無所見，夫子乃言刺腑輸，何使然？愿聞其故。

蒙，莫東反。謂⑦目不明也。

平按：“輸”《甲乙》作“俞”?！案敗毕拢鹅`樞》有“去府病”三字；“何”下有“輸”字，《甲乙》同。

⑦“謂”字，仁和寺本及盛文堂本均“耳謂”字。疑為“謂耳”之誤。

岐伯曰：妙乎哉問也。此刺之約，針之極也，神明之類也，

刺節(jié)發(fā)蒙①，謂□②刺去蒙者也。神明，謂是耳目去蒙得明，故曰神明類也。

①“刺節(jié)發(fā)蒙”，盛文堂本作“深節(jié)所發(fā)明”；仁和寺本殘缺，為“□節(jié)□□□”。

②此字盛文堂本不缺，為“外”字。

口說書卷，猶不敢③及也，

發(fā)蒙愈疾之速，得于神，言、書所不及也。

平按：“敢”《靈樞》作“能”。

③“敢”，盛文堂本作“能”；仁和寺本殘，略似“能”字。

請(qǐng)言發(fā)蒙，尚疾于發(fā)蒙也。

岐伯望請(qǐng)自言發(fā)蒙之速也。

黃帝曰：善。愿手受之。[平按：《靈樞》作“愿卒聞之”。]岐伯曰：刺此者，必于日中，刺其聽宮，中其眸子，聲聞?dòng)诙?，此其輸也?/strong>[平按：《甲乙》“日中”作“白日中”；“聽宮”作“耳聽”，注：“一作聽宮”?！奥暵?dòng)诙?，“耳”作“外”。]黃帝曰：善。何謂聲聞?dòng)诙?？岐伯曰：邪刺以手?jiān)按其兩鼻竅而疾偃，其聲必應(yīng)于針也。[平按：《甲乙》“邪刺”作“已刺”；“而疾偃其聲”作“令疾偃其聲”；“必應(yīng)于針”作“必應(yīng)于中”。]黃帝曰：善。此所謂弗見為之，而無目視；見而取之，神明得者矣。

日中正陽(yáng)，故開耳目，取日中也。手太陽(yáng)脈支者，至目?jī)侗{，卻入耳中；手足④少陽(yáng)脈支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目?jī)侗{，故此三脈皆會(huì)耳目聽宮，俱連目中眸子。眸子，目中瞳子也。刺聽宮輸時(shí)，蒙朧速愈，故得聲聞?dòng)诙?。針聽宮時(shí)按鼻仰臥者，感氣合出于耳目，即⑤耳通目明矣。此之妙者，得之于神明，非由有目而見者也。

④“足”字，盛文堂本脫。

⑤“即”字前，盛文堂本空一格。

黃帝曰：刺節(jié)言去爪，夫子乃言刺關(guān)節(jié)之支絡(luò)，愿卒聞之。岐伯曰：腰脊⑥者，身之大關(guān)節(jié)也；股胻者，人之所以趨翔也；莖垂者，中身之機(jī)，陰精之候，津液之道也。

爪，謂人之爪甲，肝之應(yīng)也。肝足厥陰脈循于陰器，故陰器有病，如爪之余，須去之也?；颉八弊皱e(cuò)為“爪”字耳。腰脊于手足關(guān)節(jié)為大，故曰大關(guān)節(jié)也。陰莖在腰，故中身。陰莖垂動(dòng)有造化，故曰機(jī)也。精從莖中⑦出，故為陰精□□⑧為津液道也。

平按：“去爪”《甲乙》作“去衣”?！肮擅t者”，《靈樞》作“肢脛?wù)摺??！扒o垂者”《甲乙》作“莖睪者”?！爸猩碇畽C(jī)”《靈樞》、《甲乙》作“身中之機(jī)”。注“陰精”下所缺二字，據(jù)經(jīng)文應(yīng)作“之候”二字。

⑥“脊”，盛文堂本誤作“背”。

⑦“中”字，仁和寺本及盛文堂本均無。

⑧此處所缺二字，盛文堂本為“候□府中道”；仁和寺本殘缺，為“□□□中□”。

故飲食不節(jié)，喜怒不時(shí)，

飲食不節(jié)，言飲食過度。言其喜怒不時(shí)，反春夏也。

津液內(nèi)溢，乃下溜于皋⑨，

言飲食多，水溢，流入陰器囊中也。皋，音高也。

平按：《甲乙》作“津液內(nèi)流，而下溢于睪”?！鹅`樞》“溜”作“留”。

⑨“皋”，仁和寺本同。盛文堂本作“睪”。注同。

水道不通，日大不休，俛仰不便，趨翔不能。此病滎然有水，不上不下，

水道既閉，日日①長(zhǎng)大也。滎然，水聚也。不上者，上氣不通；不下者，小便及氣下不泄也。

平按：“日大不休”《甲乙》作“炅不休息”。注“小便”，袁刻“小”誤作“水”。

①“日日”，盛文堂本作“曰日”。

石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。黃帝曰：善。

以下言去爪也。蔽，塞也。言下□針，使水形不得匿而不通，不常閉塞。

平按：“□”《靈樞》作“鈹”?！都滓摇贰俺！弊鳌吧选?；“故命曰”作“名曰”。

黃帝曰：刺節(jié)言徹衣，夫子乃言盡刺諸陽(yáng)之奇輸，未有常處也。愿卒聞之。岐伯曰：是陽(yáng)氣有余，而陰氣不足，陰氣②不足則內(nèi)熱；陽(yáng)氣有余則外熱，與熱相薄，熱于懷炭，外重絲帛衣，不可近身，又不可近席③。腠理閉塞不汗，舌焦唇槁臘，嗌干欲飲，不讓美惡也。

臟之陰氣在內(nèi)，腑之陽(yáng)氣在外。陰氣在外，陰氣不足，陽(yáng)乘之，故內(nèi)熱薄停也。重絲帛衣，複衣也。臘，肉干也。內(nèi)熱甚渴，故飲不擇美惡也。臘，性亦反。

平按：“與熱相薄”《靈樞》作“內(nèi)熱相薄”，《甲乙》作“兩熱相薄”?！巴庵亟z帛”《靈樞》作“外畏綿帛”，《甲乙》無此句?！都滓摇贰耙隆毕掠小盁帷弊?；“又不可近席”作“身熱不可近席”?！鹅`樞》“不汗”作“則汗不出”，《甲乙》作“而不汗”?！伴屡D”《甲乙》作“稿□”，注云：“《黃帝古針經(jīng)》作稿臘?！薄班筛捎嫛薄鹅`樞》作“干嗌燥”?！帮嫛毕?，《甲乙》無“不讓美惡也”五字。

②“陰氣”二字，盛文堂本無。

③“又不可近席”，仁和寺本、盛文堂本均作“又可不近席”。

黃帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：取之其腑大杼三痏，有刺中膂以去其熱，

大杼、內(nèi)輸，皆是足太陽(yáng)脈氣所發(fā)，瀉陽(yáng)氣之要穴也。

平按：“其府”《靈樞》、《甲乙》作“天府”?！坝写獭薄鹅`樞》作“又刺”。

補(bǔ)手足太陰以出其汗，熱去汗希，疾于徹衣。黃帝曰：善。

手太陰主氣，足太陰主谷氣。此二陰氣不足，為陽(yáng)所乘，陰氣不泄，以為熱病。故瀉盛陽(yáng)，補(bǔ)此二陰，陽(yáng)去，二陰得實(shí)，陰氣得通流液，故汗出熱去得愈，疾于徹衣，故曰徹衣也。

平按：“以出其汗”《靈樞》、《甲乙》作“以去其汗”?！跋！薄鹅`樞》作“稀”，《甲乙》作“晞”。

黃帝曰：刺節(jié)言解惑，夫子乃言盡知調(diào)陰陽(yáng)，補(bǔ)瀉有余不足，相傾移也，惑何以解之？岐伯曰：大風(fēng)在身，血脈偏虛，虛者不足，實(shí)者有余，

大風(fēng)，謂是痱風(fēng)等風(fēng)病也。

輕重不得，傾側(cè)宛伏，

手足及身不能傾側(cè)也①。宛，謂宛轉(zhuǎn)也。

①“不能傾側(cè)也”，仁和寺本作“不能也”；盛文堂本作“不能傾也”。

不知東西，又不知南北，

心無知也。

平按：《甲乙》作“不知東西南北”。

乍上乍下，乍反覆，顛倒無常，甚于迷惑。

志昏②性失也。

平按：“乍反覆”《靈樞》作“乍反乍覆”，《甲乙》無“乍”字。

②“昏”，仁和寺本、盛文堂本均作“言”。

黃帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：瀉其有余，補(bǔ)其不足，陰陽(yáng)平復(fù)。用針若此，疾于解惑。

盡知陰陽(yáng)虛實(shí)，行于補(bǔ)瀉，使和也。

黃帝曰：善。請(qǐng)藏之靈蘭之室，不敢妄出也。

靈蘭之室，黃帝藏書之府，今是蘭臺(tái)，故□者③也。

③“者”字前所缺一字，盛文堂本作“名”；仁和寺本殘，僅存一“丿”形。