《外科正宗》 魚口便毒論第三十二

夫魚便者，左為魚口，右為便毒?？偨跃诲e，生于兩胯合縫之間結腫是也。近之生于小腹之下、陰毛之傍結腫，名曰橫 ，又名外疝是也。得之入房忍精，強固不泄，或欲念已萌，停而不遂，以致精血走動凝滯結而為腫。治當散滯行瘀、通利大小二便，九龍丹、山甲內消散是也。七日以后，服之根本堅固，恐其作膿，宜用火針法刺之亦妙；已出膿者，十全大補湯服之，庶易收斂。遲則恐生別癥難愈。

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初起結腫，不紅微熱，行走稍便，無寒熱交作者為輕。已成紅赤腫痛，發(fā)熱 痛，舉動艱辛，至夜尤甚者易。已潰膿稠，肉色紅活，腫消痛止，新肉易生、作癢者順。初起結腫，堅硬如石，牽強刺疼，起坐不便、寒熱者重。已潰腐爛，腫痛不減，膿水清稀，孔深口大不斂者險。

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初起漫漫，結腫疼痛，兩胯牽強，身發(fā)寒熱，宜散表邪。已成堅硬，發(fā)熱疼痛，內熱口干，大小便秘，宜通利之。發(fā)散疏利之后，腫痛仍作，欲其作膿，宜用托里消毒。

腫發(fā)熱，疼痛日久，急脹苦甚，內膿已成，宜急開之。已潰之后，膿水不干，新肉生遲不斂，健脾胃、補氣血。

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一男子左胯腫痛，身發(fā)寒熱，脈弦而數。以人參敗毒散一劑，表癥悉退，次以山甲內消散二劑而痊消。

一男子橫 ，腫痛堅硬，二便澀滯，以九龍丹一服，通利大便，腫痛稍減；間日又用一服，二便通利而消。

一男子患此十余日，情勢已成，腫痛日甚，因公事急出，不能行走。以火針法針之，出紫血鐘許。外用膏貼拔出微膿，服托里消毒散而便可行，亦且速愈。

一男子潰而口大不斂，此先泄藥之過也。以十全大補湯加澤瀉、丹皮十余劑，外搽玉紅膏月余而斂。

一男子先出疳瘡，久而不愈，后發(fā)橫 ，十余日始生腫痛。予欲托里潰膿以泄毒瓦斯，彼欲內消，自服槐花酒、蜈蚣、全蝎等藥，腫未得消，元氣已損，轉致筋骨疼痛，舉動艱辛，仍復請治。形體瘦弱，脈虛而數，此真元受傷，邪氣從之，雖當補養(yǎng)，后必欲發(fā)時瘡方愈。彼不為信，自仍服敗毒消風等藥，元氣愈虛，飲食不進，筋骨疼甚，徹夜不睡。又復請治。先用補中益氣湯倍參、 ，六服元氣稍醒；又以八珍湯加麥門冬、五味子、遠志、酸棗仁、牡丹皮，十余服夜間方睡，惟疼痛不能大減，此內虛瘡毒下陷，故難取效。朝以六味丸、午服十全大補湯，又十余服，遍身方發(fā)紅點。此瘡毒欲出，仍服前藥，紅點漸高，始成瘡樣，彼時瘡毒一出，疼痛頓減，元氣漸復。更服八珍湯加米仁、銀花、土茯苓，服至半年，其瘡方得漸漸而痊。彼悔執(zhí)方治病之尤，始信因病用方之妙。

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山甲內消散

山甲內消散大黃 加上姜蠶甘草當

木鱉牽牛同協力 角口便毒自無妨

治魚口、便毒、騎馬癰、橫 等癥，初起未成膿者。

當歸梢 甘草節(jié) 大黃（各三錢） 穿山甲（炒，三大片） 姜蠶 黑牽牛（各一錢） 土木鱉（三個）

水、酒各一碗，煎八分，空心服。渣再煎服，大便行三、四次方吃稀粥，淡味飲食為妙。

九龍丹

九龍丹藥真堪羨 血衄兒茶乳沒煉

木香巴豆等分同 魚便橫 立消見

治魚口、便毒、騎馬癰、橫 初起未成膿者服之。

兒茶 血衄 乳香 沒藥 巴豆（不去油） 木香

上各等分為末，生蜜調成一塊，瓷盒盛之，臨時旋丸寒豆大，每服九丸，空心熱酒一杯送下，行四、五次，方吃稀粥。腫甚者，間日再用一服自消。

紅花散瘀湯

紅花散瘀湯蘇木 翹貝姜蠶乳決明

歸尾大黃角針等 牽牛山甲酒煎行

治入房忍精強固不泄，以致瘀精濁血凝結兩胯或小腹之傍結成腫痛，小水澀滯者并服之。

當歸尾 皂角針 紅花 蘇木 姜蠶 連翹 石決明 穿山甲 乳香 貝母（各一錢） 大黃（三錢）牽牛（二錢）

水、酒各一碗，煎八分，空心服，行五、六次，方吃稀粥補之。

黃 內托散

黃 內托散芎歸 白術銀花澤瀉隨

花粉角針與甘草 魚口便毒此能醫(yī)

治魚口、便毒、橫 等癥，已成不得內消者服之。

川芎 當歸 黃 （各二錢） 白術 金銀花 天花粉 皂角針（各一錢） 甘草 澤瀉（各五分）

水二鐘，煎八分，食前服。

玉紅膏（見潰瘍門）

治魚口、便毒、橫 腐潰口不合者，用此搽之效。

火針法

火針之法由來異 勝如服藥并奇治

將針一點破皮囊 腫消痛止隨游戲

治魚口、便毒、橫 等癥，用行藥不得內消者。

用粗線針二條，將竹筋一頭劈開，將針離分半許夾在筋頭內，以線扎緊，用桐油燈盞內貯之；燈草五根，排入油內，點著用針蘸油燒紅，向患頂重手刺入五、六分，隨出或血或膿，以膏蓋貼，即得輕便，以后漸愈。

虛者兼服十全大補湯完口。

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托里消毒散（見腫瘍門）

十全大補湯 補中益氣湯 八珍湯（俱見潰瘍門）

六味地黃丸（見肺癰門）