《外科證治全書》 刎傷

凡看此證，不傷氣嗓者易治。然氣嗓在食嗓之前，或原生左前右前，故有左手剖者，多傷氣斷，危險(xiǎn)之癥也。治皆同法，先用護(hù)管藥及扎法，如法治之可愈。但其脈洪大疾而無(wú)至數(shù)者，脫癥也。若上護(hù)管藥后，脈見和平而靜者又屬可生。大凡始終宜脈小而四至者，是有胃氣易愈。其結(jié)喉之間，割在中三路，若割在上下，不能用扎法之處必死。然上中下及兩旁可以用扎法者可救，但視其輕重若何。重者全在扎處得力，上護(hù)管藥一復(fù)時(shí)，方能接續(xù)。此藥只可上一次，接不接，生死判矣。接之后能低聲言語(yǔ)，進(jìn)湯藥者生，反此者莫救?；虬霃?fù)時(shí)內(nèi)湯藥漏出一半者，俟次日必不漏而管接矣。倘仍漏，急用手解去，加上護(hù)管藥，亦必接矣。總以頭一次上藥周密無(wú)滲漏之虞，次日生死方定。第三日口中不知松香味則管縫矣。雖能飲食必以大便過(guò)通為穩(wěn)。內(nèi)以續(xù)筋、養(yǎng)血、去痰、消食、散瘀為主，后三方，逐次服之。忌食花椒、生姜、大蒜、肚、肺。蓋氣血壅逆于肺，宜瀉不宜補(bǔ)。惟白水煮健豬肉、腰子、黑魚、燉鯽魚、甜醬油，其菜蔬總不可煎炒。

扎法

用舊包頭一個(gè)扎二寸半闊要平正，以濃皮紙搓軟，布二層于包頭上，再挑護(hù)管藥布于紙上，上，以便聯(lián)系，如無(wú)天鵝絨，則用金毛狗代之。著有膽力三、五人，將患者扶起正坐，頭稍仰，看其喉管端正，上下相對(duì)，將包頭之藥，對(duì)正刀口，一合而上，不可走氣吹去藥末，要緊，頭伏稍低，合定其藥，不可搖動(dòng)。包頭連扎二道，打結(jié)于項(xiàng)旁。包頭要平正，不可陷動(dòng)刀口，陷則內(nèi)管撐開不連。臨合口時(shí)，以意消息，內(nèi)管對(duì)不對(duì)。連不連，方為合法，若偏脫則內(nèi)氣不通矣。又要先扎緊七、八分，少刻即松，總要松緊得宜。次用濃火紙半斤，襯于腦后，主扶立端正。以白布綁扎二道，打結(jié)項(xiàng)旁，使頭不致仰側(cè)?？制漤?xiàng)軟，急臥于草地鋪上，宜背后高，枕頭中凹，兩旁高使項(xiàng)常曲而不直。俟新肉生時(shí)，漸仰直可也。頭漸有力去白布一道，火紙軟，翻轉(zhuǎn)再扎。過(guò)大半日喉管將續(xù)，加上止血生肌續(xù)筋骨藥，再布天鵝絨一層于藥上，如前上藥法扎法一樣，亦只可上一次，次日口中不知松香味，內(nèi)管已實(shí)矣，則上生肌藥。俟有大半新肉及新肉難生者，上玉紅膏可望愈也。然總以先接內(nèi)管為急，其外止血生肌皆易耳。

第一日服方當(dāng)歸 蒲黃 旋復(fù)花根 續(xù)斷 山楂肉 陳皮 牛膝 黃芩 劉寄奴 甘草 郁金（各一錢）

生地黃（三錢） 川芎（五分）

上水煎。

第二日方（防嗽。）

桑白皮 枇杷葉（去毛） 黃芩 川芎 續(xù)斷 楂肉 寄奴 生蒲黃 陳皮 川貝母木瓜（各一錢） 薏苡仁 麥冬（各三錢）

上水煎。嗽甚加白前五分、馬兜鈴一錢。

第三日服方（調(diào)理。）

當(dāng)歸 茯苓 遠(yuǎn)志 丹皮 橘紅 條芩 川貝（各一錢） 薏苡仁（二錢） 生地黃 麥冬（各三錢）

上水煎。人虛加玉竹三錢，鮮石斛、北沙參各一錢，五味子三分。

護(hù)管藥

松香（按法精制為末） 真參三七（切薄片，曬干，為末） 鉤藤鉤（微焙炒） 茜草末 天鵝絨 肉老鼠（無(wú)毛者三、四個(gè)，搗爛為餅，貼板壁陰處風(fēng)干，為末）

上各制細(xì)末聽用。每料用制松香一錢，三七二分，肉老鼠二分、鉤藤二分、茜草二分，共為，瓷瓶貯。凡用時(shí)記加天鵝絨不碾碎者一層于藥上，使先著喉管聯(lián)系也。如無(wú)天鵝絨則以金毛狗毛代之。此方藥只六味，功效如神，但上一次生死判矣，不及上二次也。

止血生肌續(xù)筋骨藥

上好明凈雞骨炭（在銀灰內(nèi)揀如中指粗者為極細(xì)末） 生嫩松香（輕手研，入金毛狗同研。多用毛則易聯(lián)系）

上二末等分和勻。用時(shí)亦布天鵝絨一層于藥上，如前上藥法扎法一樣。在大半日后喉管將續(xù)，則加此藥。亦只上一次。

生肌藥

生嫩松香（不拘多少，量加金毛狗同研細(xì)末，一兩） 真瓜兒血竭（碾細(xì)末，一錢） 乳香（碾細(xì)末，三錢）

上三末共一處細(xì)研勻，上法如前。此藥可常用，冬天二、三日一換。如新肉難生者，更上玉紅膏無(wú)不愈矣。

金瘡出血不止

蒲黃五錢，為末熱酒服，或以牡蠣粉敷之則止。

又方∶白蠟?zāi)┓笾⒅梗?/p>

箭鏃傷

海螵蛸末，敷之。

出箭鏃

白象牙末，水調(diào)敷四圍自出?；ㄈ锸┓笏膰喑?。

玉紅膏

真麻油二兩，煎滾去沫，二、三滾后，入老黃蠟一兩或八錢，冬季止用攪化勻，再煎五、六次，取起，盛瓷器內(nèi)，置冷水中攪三、五遍，出熱氣，急入后細(xì)藥∶輕粉末（八分） 飛丹（三分） 珍珠（生研極細(xì)末，三分） 黃柏末（三分，生） 象皮（陰陽(yáng)瓦焙微黃，見風(fēng)稍脆，即研細(xì)末，三分。如無(wú)即以象牙末代之）

上五味細(xì)末，共一處研勻，入前蠟油內(nèi)，不住手?jǐn)噭颍估?，瓷器收貯。臨用以桑皮紙薄薄攤貼。