《中醫(yī)眼科學》 第八章 胞瞼疾病

胞瞼又名眼胞、眼瞼和睥。俗名眼皮。它分上瞼和下瞼兩部分，《醫(yī)學入門》等又改稱上瞼為“胞”，下瞼為“瞼”?，F代中醫(yī)眼科學中統稱為胞瞼。

胞瞼位于眼珠前方，司眼之開合，有保護眼珠的功能。它屬于《靈樞·大惑論》中之“約束”。在五輪之中為“肉輪”。古人認為胞瞼部主要由肌肉構成，《內經》說：“脾主肌肉”，故五輪學說中明確地將兩瞼歸屬于脾。后來《醫(yī)學入門》又細分為上胞屬脾，下瞼屬胃?；谏鲜隼碚?，故于胞瞼有病時，首當責之于脾胃。

胞瞼疾病屬于外障眼病范疇，為臨床常見多發(fā)的一類眼病。雖然一般較易治療，但失治或誤治，又往往可變生其他并發(fā)癥，甚至造成嚴重后果，故臨床不容忽視。

由于胞瞼位置的關系，易受六淫外邪尤其是風邪的侵襲而發(fā)病。內因方面，由脾胃功能失調等，也常引起胞瞼病。若內外合邪，則更易發(fā)病。胞瞼還容易受物理性損傷及化學性灼傷，以及臨近組織病變的波及。

臨床上在審辨局部證候的同時，應結合全身證候追溯病因病機，以便從本治療。如屬于風熱外襲所致者，當以祛風清熱治法為主；屬于脾胃熱毒上攻所致者，當以瀉火解毒治法為主；屬于濕熱上攻所致者，當以清熱利濕治法為主；屬于風濕熱合邪上攻所致者，當以疏風清熱利濕治法為主等。

胞瞼疾病中的某些病，如沙眼等，有傳染性，故對此類眼病，又當注重預防，以免傳播。