中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)摘粹》 表實(shí)證

    作者: 未知

    太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā),脈浮緩者,為欲愈也。脈微而惡寒者,此陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也。面色反有熱色者,未欲解也。以其人不得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。

    若形如瘧,日再發(fā)者,桂枝二麻黃一湯。太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)KT KT ,反汗出惡風(fēng)者桂枝加葛根湯主之。傷寒六七日,發(fā)熱微惡寒,支節(jié)煩疼、微嘔,心下支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。傷寒五六日,已發(fā)汗,而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來(lái)寒熱,心煩者,此為末解也。柴胡桂枝干姜湯主之。

    按以上諸證,有太陽(yáng)風(fēng)寒雙感者,有太陽(yáng)陽(yáng)明并病者,有少陽(yáng)病尚連太陽(yáng)之經(jīng)者,有少陽(yáng)病將傳太陰之臟者,而要總屬實(shí)邪在表也,故以表實(shí)證統(tǒng)之。

    桂枝麻黃各半湯

    桂枝(一錢(qián)二分) 芍藥(八分) 生姜(八分) 甘草(八分炙) 麻黃(八分) 大棗(二枚半) 杏仁(七枚) 先煮麻黃去沫,入諸藥煎,溫服。按風(fēng)寒雙感,營(yíng)衛(wèi)并傷,故麻桂并用以泄?fàn)I衛(wèi)也

    桂枝二麻黃一湯

    桂枝(一錢(qián)三分) 芍藥(一錢(qián)) 麻黃(七分) 生姜(一錢(qián)) 杏仁(十六枚) 甘草(七分) 大棗(一枚) 煎法同上。

    按風(fēng)寒雙感,而風(fēng)邪較多,寒邪較少,故重泄?fàn)I血。而輕泄衛(wèi)氣,乃為合法也。

    桂枝加葛根湯

    桂枝(二錢(qián)) 芍藥(二錢(qián)) 甘草(一錢(qián)五分) 生姜(二錢(qián)) 大棗(三枚)葛根(四錢(qián)) 先煎葛根去沫,后入諸藥同煎,溫服,覆取微似汗,不須啜粥。按太陽(yáng)表病不解,郁遏陽(yáng)明經(jīng)府之氣,方中加葛根者,泄陽(yáng)明之經(jīng)氣,降逆而達(dá)郁也。

    柴胡桂枝湯

    柴胡(二錢(qián)) 黃芩(八分) 人參(一錢(qián)五分) 半夏(一錢(qián)) 甘草(五分) 桂枝(八分) 芍藥(八分) 生姜(八分) 大棗(二枚) 水煎服。按少陽(yáng)之病,而微見(jiàn)惡寒,則太陽(yáng)之外證未去,故宜柴胡合桂枝雙解太少之經(jīng)邪也。

    柴胡桂枝干姜湯

    柴胡(四錢(qián)) 桂枝(一錢(qián)五分) 黃芩(一錢(qián)五分) 栝蔞根(二錢(qián))干姜(一錢(qián)) 牡蠣(一錢(qián)) 甘草(一錢(qián)炙) 水煎服。初服微煩,再服汗出而愈。按少陽(yáng)之經(jīng),而傳太陰之臟,表里俱未解也,故用柴胡黃芩疏甲木而清相火,桂枝栝蔞達(dá)乙木而清燥金,姜甘溫中而培土,牡蠣除滿而消結(jié)也。

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