《醫(yī)學摘粹》 表里俱寒證

太陽病下之后，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，去芍藥方中加附子湯主之。少陰病始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。少陰病得之二三日，麻黃附子甘草湯，微發(fā)汗以二三日無里證，故微發(fā)汗也。少陰病脈細沉數(shù)，病為在里，不可發(fā)汗。

按以上諸證，或太陽表寒未解而里寒將作，或少陰里寒內(nèi)起而表寒外束，故以表里俱寒證統(tǒng)之。

桂枝去芍藥湯

桂枝（三錢） 甘草（二錢） 生姜（三錢） 大棗（四枚） 水煎服。按下后脈促，表邪未解，而益以胸滿，則陽衰胃逆，濁氣沖塞，故用桂枝、生姜以驅(qū)表里之寒，用大棗、甘草以補脾精也。

桂枝去芍藥加附子湯

桂枝（三錢） 甘草（二錢） 生姜（三錢） 大棗（四枚） 附子（一錢） 水煎服。按微惡寒者，不止脾陽之虛，而腎陽以敗，故加附子之辛溫以驅(qū)里寒也。

麻黃附子細辛湯

麻黃（二錢） 細辛（二錢） 附子（一錢炮） 水煎麻黃去沫，入諸藥同煎，溫服。按寒邪已傳腎臟，而猶帶表寒，內(nèi)有少陰，則宜溫里；外有太陽，則宜發(fā)表；故用麻黃散太陽之外寒，附子溫少陰之內(nèi)寒，細辛降陰邪之沖逆也。

麻黃附子甘草湯

麻黃（二錢） 附子（一錢） 甘草（二錢炙） 水煎麻黃去沫，納諸藥同煎，溫服。按此方用麻黃發(fā)太陽之表，用附子甘草溫癸水而培己土也。