中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)綱目》 撲傷損

    作者: 樓英

    〔世〕凡 傷皮破血出處疼不可忍,乃風(fēng)寒所著。宜用蔥杵碎,入鹽少許,炒熱罨上,其痛即住。冷則再溫之。

    〔《本》〕崔給事頃在澤潞,與李抱真作判官。李相方以球杖按球子,其將軍以杖相格,乘勢(shì)不能止,因傷李相拇指并爪甲劈裂。遽索金刀藥裹之。強(qiáng)坐頻索酒,飲至數(shù)杯,已過量,而面色愈青,忍痛不止。有軍吏言取蔥新折者,入糖灰火煨熱,剝皮擘開,其間有涕,取罨損傷處。

    仍多煨蔥續(xù)續(xù)取熱者,凡三易之,面色卻赤,斯須云已不痛。凡十?dāng)?shù)度易用熱蔥,并涕裹纏,遂畢席笑語。

    〔?!持文X骨破及骨折。蔥白爛研,和蜜,浮封損處,立瘥。筋斷骨折者,以法接之。

    〔世〕治 撲筋斷骨折。用粟米半升,木鱉肉二十個(gè),半夏半兩,婦人發(fā)一團(tuán),蔥白須一小束,同炒煙盡,存性為末,熱醋調(diào)敷,神效。治 撲筋斷骨折,用糯米一升,皂角切碎半升,銅錢百個(gè)同炒至半焦黑,去銅錢,為末。用好酒調(diào)膏,濃紙攤貼患處,神效。

    〔《本》〕打撲傷損,及一切腫癰未破,令內(nèi)消方。

    生地(研如泥) 木香(細(xì)末)

    上以地黃膏隨腫大小攤于紙上,摻木香末一層,又再攤地黃膏,貼腫上,不過三五度即愈。

    昔許元公入京師赴省試,過橋墜馬,右臂臼脫。路人語其仆曰∶急與挪入臼中,若血漬臼,則難治矣。仆用其說,許以昏迷不覺痛,遂僦轎舁歸邸,或曰∶非錄事巷田馬騎不能了此疾。急召之,至已日暮,因秉燭視其面曰∶尚可治。乃施藥封此處,至中夜方蘇,達(dá)旦痛止。去其封損處已白,其青瘀乃移在臼上,自是日日易之,腫直至肩背,以藥下之,瀉黑血三升,五日復(fù)常。遂得赴試,蓋用此法云。

    〔世〕走馬散治折傷接骨。

    柏葉(生用) 荷葉(生) 皂角(生用) 骨碎補(bǔ)(去毛,等分)

    上為末,先將折傷處揣定,令入元位,以姜汁調(diào)藥如糊,攤紙上貼骨斷處,用杉木片夾定,以繩縛之,莫令轉(zhuǎn)動(dòng)。三五日后開看,以溫蔥湯洗后,再貼藥復(fù)夾七日。如痛,再加沒藥。

    〔《本》〕治腕打傷筋損骨,疼痛不可忍。

    生地(一斤,切) 藏瓜姜糟(一斤) 生姜(四兩,切)

    上都炒令勻熱,以布裹罨傷折處,冷則易之。曾有人傷折,宜用生龜,尋捕一龜將殺?;既撕鰤?mèng)見龜告曰∶勿相害,吾有奇方可療。于夢(mèng)中授此方神效。

    〔《本》〕骨碎補(bǔ)罨閃折筋骨折傷。取根搗碎煮黃米粥和之,裹傷處良。

    〔潔〕接骨丹敷貼藥。

    天南星(四兩) 木鱉子(四兩) 沒藥(半兩) 官桂(一兩) 乳香(半兩)

    上為細(xì)末,姜一斤去皮,爛研取自然汁,入米醋少許,白面為糊,同調(diào)攤紙上貼傷處,以帛縛之,用篦夾定,麻索子纏。

    〔《山》〕 撲骨肉損,醋搗肥皂爛,濃罨之,以帛縛之。閃傷,醋糟,平胃散相和罨之。

    〔丹〕治跌傷骨折及血黯方。用益元散七分,人參湯調(diào)之;次用姜汁、好醋二盞,用獨(dú)子肥皂四個(gè),敲碎投于姜汁醋中調(diào)和,以綿濾過,去渣,煎成膏藥貼之,遍身亦可。

    〔《本》〕又方 柑桔葉、白酒糟杵細(xì),縛痛處?;虼蠖瓮?,用火燒地令紅,用醋并米泔潑地上,急鋪薦,令患人薦上臥,蒸出汗。內(nèi)則服藥,外則貼罨,易安。

    〔《勝金》〕治破傷。多用燈心草爛嚼和唾貼之,用綿裹,血立愈。

    〔丹〕折傷接筋方旋復(fù)花根杵汁滴傷處,又將渣封瘡上十五日,使斷筋自續(xù)矣。(蘇良仲方即金沸草根是也。)

    接骨,用好無名異三兩為末,丁、乳、檀、沉、木五香各半錢重為末,先燒鐵銚紅,以五香三之一彈入銚內(nèi),候煙起,則全下無名異。待滾退火定后,再上火炒熱,又將五香彈三之一,彈入銚內(nèi),候滾又退火。如此者凡三次訖,出火毒。即用骨碎補(bǔ)去毛約一斤,與生姜等分搗爛,以碗覆之。候發(fā)熱,先約取五之一,入小蔥九莖,連須去蒂,同入沙盆擂細(xì),取其汁,調(diào)前無名異末二錢,沖老酒服之;其渣罨患處即愈。如老年氣衰者,再作一劑,多飲酒力助之為妙。

    治擦落耳鼻。用發(fā)入罐子,鹽泥固濟(jì), 過為末,乘急以所擦落耳鼻蘸灰綴定,以軟絹縛定,效。江懷禪師為驢所咬下鼻,一僧用此綴之效。

    〔《山》〕負(fù)重?fù)?dān)肩破者。剪貓兒頭上毛,不語唾粘之。遠(yuǎn)行腳打泡。用調(diào)生面糊貼,過夜即干,不可擦破。又法,用飯粘貼過夜,以紙蓋之,次日平復(fù)神效。

    〔?!橙舻歉呦?,重物撞打,箭鏃刃傷,心腹胸中停積郁血不散,以上中下三焦分之,別其部分。上部,易老犀角地黃湯;中部,桃仁承氣湯;下部,抵當(dāng)湯之類下之,亦有以小便酒同煎治之。更有內(nèi)加生地黃、當(dāng)歸煎者,有大黃者。又法,虛人不禁下者,以四物湯加穿山甲煎服妙。亦有花蕊石散,以童子小便煎,或酒服之者。此藥與前寒藥,正分陰陽,不可不辨也。若瘀血已去,用復(fù)元通氣散加當(dāng)歸煎服亦可。

    〔世〕接骨神效無比累驗(yàn)。用當(dāng)三錢一百零八個(gè),(錢濃,字連草者。)以鐵線穿定,用活桑木一根作柴燒錢紅,米醋一大碗末煎者,不入鹽,將所燒錢淬入醋中。如此淬之,以醋干為度。

    取醋中淬落銅錢末,就用醋洗去灰,曬干為極細(xì)末。再用黑雄雞一只,清湯煮熟,去肉,用骨一付,以醋炙酥為末;入乳香、沒藥各一兩;與銅錢末一處和勻。每服一字。臨服時(shí),用患人發(fā)在頂上者,洗去垢,燒灰入藥中,無灰酒調(diào)服。不吐,只一服。如吐出,再服。如痛止,不可再服。必須先夾縛所折骨端正,用楊樹皮刮去肉糊并外粗皮敷之,下咽便不痛。五七日便能運(yùn)動(dòng)。必終身忌荸薺,一名地栗。(《義門家傳方》)

    一方 用五銖錢醋淬一兩二錢,黑雞骨三兩,研細(xì)勻。每服∶病在下,四錢,疏服食前;病在上,二錢半,頻服食后。一方,有乳香、沒藥。

    〔潔〕方用醋淬半兩錢,蘇木、定粉、南硼砂各一錢為末,作一服。當(dāng)歸酒二三服,痛止勿服。

    〔丹〕接骨散

    沒藥 乳香(各五錢) 自然銅(一兩,醋淬) 滑石(二兩) 龍骨(三錢) 赤石脂(二錢)麝香(后入少許) 白石脂(二錢)

    上為細(xì)末,以好醋浸沒,煮多為上,候干就炒,燥為度。臨服入麝香少許,挑小茶匙在舌上,溫酒下。病分上下,食前后服。若骨已接尚痛,去龍骨、石脂,而多服盡好。

    〔世〕又方 接骨。

    乳香 沒藥 蘇木 降真節(jié) 川烏(去皮尖) 松明節(jié)(各一兩) 自然銅(米醋淬,一兩)地龍(去土,麻油炒,半兩) 血竭(三錢) 龍骨(半兩,生用) 水蛭(油炒,半兩) 土狗(十個(gè),油浸炒)

    上為細(xì)末,每服五錢,酒調(diào)下。在上食后,在下食前。

    〔垣〕定痛乳香神應(yīng)散治從高墜下,疼痛不可忍,腹中疼痛。

    乳香 沒藥 雄黑豆 桑白皮 獨(dú)科栗子(各一兩) 破故紙(炒,二兩) 當(dāng)歸(一兩)水蛭(半兩)

    上為末,每服五錢,醋一盞,沙石器內(nèi)煎至六分,入麝香少許,溫服。

    定痛接骨紫金丹

    麝香 沒藥 紅娘子(各一錢半) 烏藥(二錢半) 地龍(去土,二錢半) 川烏 草烏(炮,各一兩)五靈脂(去皮,半兩) 木鱉子(去殼,半兩) 茴香(二錢半) 黑牽牛(生用,五分) 骨碎補(bǔ) 威靈仙 金毛狗脊 防風(fēng)(去蘆) 自然銅(醋淬七次,各五錢) 禹余糧(四錢,碎) 陳皮 青皮(各二錢半)

    上為細(xì)末,醋糊丸,如桐子大。每服十丸至二十丸,溫酒送下。病上食后,病下食前服。

    圣靈丹治一切打撲損傷,及傷折疼痛不可忍者,并宜服之。

    乳香(五錢) 烏梅(去核,五個(gè)) 白米(一撮) 萵苣子(一大盞,炒取二兩八錢)

    上為細(xì)末,煉蜜和丸如彈子大。每服一丸,細(xì)嚼,熱酒吞下。食后一伏時(shí),痛不止再服。

    〔《經(jīng)》〕治折傷。用水蛭新瓦上焙干為細(xì)末。熱酒調(diào)下一錢。食頃痛,更一服。痛止,便將接骨藥封,以物夾定,直候至好。

    〔初虞世〕治從高至下墜,及打擊內(nèi)傷,神效。麝香、水蛭各一兩,銼碎炒煙出,二件研為細(xì)末,酒調(diào)二錢。當(dāng)下蓄血,未止再服,其效如神。

    〔《衍》〕自然銅。有人飼折翅雁,后遂飛去。今人打撲損傷,研極細(xì)末飛過,用當(dāng)歸、沒藥各半錢,以酒調(diào)頻服,仍以手摩痛處。

    〔?!持螇嬄滠囻R,筋骨疼痛不止。用玄胡索一兩,搗羅為散,不計(jì)時(shí)服,以豆淋酒調(diào)下二錢。

    〔《本》〕童便治卒血,及心被打內(nèi)有瘀血者,煎服之,一服一升。

    〔《山》〕 撲傷損,松節(jié)煎酒吃。 撲重傷,用生姜自然汁四兩,香油四兩,打勻,無灰酒熱調(diào)下。

    上乳香、沒藥,行污血,調(diào)氣例?!堆芰x》云∶沒藥通滯血,打傷撲損疼痛,皆以酒化服。血滯則氣壅瘀,氣壅瘀則經(jīng)絡(luò)滿急,經(jīng)絡(luò)滿急故痛且腫矣。導(dǎo)而行之,則痛腫消焉。

    〔丹〕打損磕傷疼痛。夜合花末服之,酒下二錢匕,效。

    治打撲損傷折骨,此藥專能接骨。

    夜合樹(即合歡花,去粗皮,炒黑色,四兩) 芥菜子(炒,一兩)

    上為細(xì)末,酒調(diào)二錢,澄清臨臥服。以粗渣罨瘡上,扎縛之。

    又方 用蔥白、砂糖二味相等分,爛研敷之,痛立止,且無瘢痕。

    〔丹〕白蠟屬金,金稟收斂堅(jiān)凝之氣,外科之要藥,生肌止血定痛,接骨續(xù)筋補(bǔ)虛,與合歡皮同入長(zhǎng)肉膏藥用,極神效。但未曾試,可為藥餌否?若合歡皮常試之,炙服之,大有妙理,且有速效,不可不知也。

    〔《本》〕治打傷接骨方。

    接骨木(半兩,本草名蒴 ) 乳香(半兩) 赤芍藥 當(dāng)歸 川芎 自然銅(各一兩)

    上為細(xì)末,用黃蠟四兩,溶入前藥末,攪令勻,候溫軟,眾手丸如龍眼大。如打傷筋骨,及閃著疼痛不可忍者,用此藥一丸,無灰熱酒一盞浸藥,候藥潰開,乘熱呷了,痛便止。若大段傷損碎折,須先整骨。用川烏、草烏為末等分,生姜汁調(diào)貼罨之,又將帛縛定。然后服此藥,表里兩治,無不效者。此二方是一副,不可分開。

    治打撲內(nèi)損,筋骨疼痛。

    沒藥 乳香 芍藥 川椒(去子及閉目者) 川芎 當(dāng)歸(各半兩) 自然銅(三錢,炭火燒)

    上為細(xì)末,用黃蠟四兩溶開,入藥末不住手?jǐn)噭颍瑵裢枞鐝椬哟?。每服一丸,用好酒煎開,消盡,乘熱一服吃盡??茨翘幫矗蛲刺幣P。霎時(shí)服三五丸立效。

    〔《濟(jì)》〕治破傷見血,酒一碗煎服。

    半兩當(dāng)歸、蠟二錢,合來捶碎酒同煎,直須軟冷連渣吃,一切傷瘡保萬全。

    上夜合黃白蠟例,接續(xù)筋骨補(bǔ)虛也。

    〔垣〕破血消痛湯治乘馬損傷,跌破脊骨,惡血流下,脅下甚痛,苦楚不能轉(zhuǎn)側(cè),妨于飲食。

    羌活(一錢) 防風(fēng)(一錢) 蘇木(一錢半) 柴胡 連翹(二錢) 當(dāng)歸梢(二錢) 官桂(一錢)麝香(少許,另研) 水蛭(三錢,炒,去煙盡,另研)

    上為粗末,只一服,酒二大盞,水一盞。水蛭、麝香另研如泥;余藥煎至一大盞,去火稍熱,調(diào)二味服之,兩服立愈。

    〔《靈》〕中風(fēng),有所墮墜,惡血留內(nèi),有所大怒,氣上而不下,積于脅下則傷肝。又中風(fēng)及有所擊仆,若醉入房,汗出當(dāng)風(fēng),則傷脾。又,頭痛不可取于 者,有所擊墮,惡血在內(nèi)。若肉傷痛未已,可側(cè)刺,不可遠(yuǎn)取之也。(邪氣臟腑及厥病篇)

    夫從高墜下,惡血流于內(nèi),不分十二經(jīng)絡(luò),醫(yī)人俱作中風(fēng)肝經(jīng),留于脅下,以中風(fēng)療之。血者,皆肝之所主,惡血必歸于肝。不問何經(jīng)之傷,必留于脅下,蓋肝主血故也。痛甚則必有自汗,但人人有汗出,皆屬風(fēng)證,諸風(fēng)皆屬于肝木,況敗血凝泣,逆其所屬,入于肝也。從高墜下,逆其上行之血?dú)?,非肝而何?非傷寒無汗,既曰汗,必自風(fēng)化之也,故以破血行經(jīng)藥治之。

    復(fù)元羌活湯治從高墮下,惡血流于脅下,及疼痛不可忍者。經(jīng)云∶有所墮墜,惡血留內(nèi);有所大怒,氣上而不下,積于脅則傷肝。肝膽之經(jīng),俱行于脅下,經(jīng)屬厥陰、少陽。宜以柴胡為引用為君。以當(dāng)歸活血脈;又急者痛也,以甘草緩其急,亦能生新血,陽生陰長(zhǎng)故也,為臣。穿山甲、栝蔞根、桃仁、紅花,破血潤(rùn)血為之佐。大黃酒制,以蕩滌敗血為之使。氣味相合,各有所歸,痛自去矣。

    柴胡(五錢) 當(dāng)歸(三錢) 甘草(二錢) 穿山甲(炮,三錢) 大黃(酒浸,一兩) 桃仁(去皮尖,五十個(gè)) 紅花(二錢) 栝蔞根(三錢)

    上件,桃仁研爛;余藥銼如麻豆大。每服一兩,水二鐘,酒半盞,煎至七分,去渣。大溫服食前,以利為度。得利后,痛或不盡,服乳香神應(yīng)散。(乳香神應(yīng)散見前無里證條。)

    〔潔〕巴戟湯治從高墜下,及打撲內(nèi)損,昏冒嗜臥,不能飲食,此謂血閉臟腑不通。

    巴戟(去心,半兩) 當(dāng)歸 地黃 芍藥 川芎(各一兩) 大黃(半兩)

    上為末,水煎,以利為度。

    〔垣〕當(dāng)歸導(dǎo)滯散治打撲損傷、落馬墜車瘀血,大便不通,紅腫青黯,疼痛昏悶,蓄血內(nèi)壅欲死。

    大黃(一兩) 當(dāng)歸(一錢) 麝香(少許)

    上三味,除麝香別研外,為極細(xì)末,入麝香令勻。每服三錢,熱酒一盞調(diào)下。如前內(nèi)瘀血去,或骨節(jié)傷折,疼痛不可忍,以定痛接骨紫金丹治之。

    〔嚴(yán)〕奪命散治刀刃所傷,及從高墜下,木石壓損,瘀血凝積,心腹疼痛,大小便不通。

    水蛭(用鍛石拌,慢火炒令干黃色,半兩) 黑牽牛(二兩)

    上為末,每服二錢,用熱酒調(diào)下。約行四五里,再用熱酒調(diào)黑牽牛末二錢催之,須下惡血成塊,以盡為度。

    〔無〕雞鳴散治從高墜下,及木石所壓,凡是傷損血瘀凝積,氣絕欲死,煩躁頭痛,叫呼不得,并以此藥利去瘀血,治折傷神妙。

    大黃(一兩,酒蒸) 桃仁(二七粒,去皮尖)

    上研細(xì),酒一碗,煎至六分,去渣,雞鳴時(shí)服。次日,取下瘀血即愈。若便覺氣絕不能言,取藥不及,急掰口開,用熱小便灌之,即愈。

    〔羅〕花蕊石散治一切金刃箭鏃傷,及打撲傷損、貓狗咬傷或至死。血瘀傷處,以藥摻之,其血化為黃水。再摻藥便活,更不疼痛。如內(nèi)損血入臟腑,煎童子小便,入酒少許,調(diào)一大盞服之立效。若牛 腸出不損者,急納腸入,用細(xì)系或桑白皮為線,縫合肚皮,縫上摻藥,血止立活。如無桑白皮,用生麻縷亦得。并不得封裹瘡口,恐作膿血。如瘡干,以津液潤(rùn)之,然后摻藥。婦人產(chǎn)后敗血不盡,血迷血暈,惡血奔心,胎死腹中,胎衣不下至死者,但心頭覺暖,急以童子小便調(diào)一盞,取下惡物如肝片,終身不患血風(fēng)血?dú)庾C。若膈上有血,化為黃水,實(shí)時(shí)吐出,或隨大便出。

    石硫黃(四兩) 花蕊石(二兩)

    上二味,相拌合勻。先用紙筋和鹽泥固濟(jì)瓦罐子一個(gè),內(nèi)可容藥。候泥干入藥在內(nèi),再用泥封口候干,安在四方磚上,上書八卦五行字。用炭一秤,籠疊周匝,自巳午時(shí)從下著火,漸漸上徹,直至經(jīng)宿。火冷炭盡。又放經(jīng)宿,罐冷取出細(xì)研,以絹羅子羅極細(xì),瓷盒盛之,根據(jù)法使用。

    〔《本》〕治打撲墜損,惡血攻心,悶亂疼痛,水仙散。

    未展荷葉陰干,一味為末,食前以童子熱小便一小盞,調(diào)下三錢,以利下惡物為度。

    〔《圣》〕治撲打墜損,惡血攻心,悶亂疼痛。以大干荷葉五片,燒令煙盡,細(xì)研,食前,以童子熱小便一小盞,調(diào)三錢匕,日三服。

    〔塞上方〕治墜傷損撲,瘀血在內(nèi)煩悶者。用蒲黃末,空心熱酒調(diào)下三錢,瘥。

    〔《本》〕宣和中,有一國(guó)醫(yī),忽承快行宣押就一佛剎醫(yī)內(nèi)人。醫(yī)診視之,已昏死矣。問其從人,皆不知病之由,惶恐無地。良久有二三老內(nèi)人至,下轎環(huán)而泣之,方得其實(shí)云∶因蹴 ,自空而下墜死。醫(yī)者云∶打撲傷損,自屬外科,欲申明,又恐后時(shí)參差不測(cè)。再視之,微覺有氣,忽憶藥篋中有蘇合香丸,急取半兩,于火上焙去腦麝,用酒半升研化灌之。至三更方呻吟,五更下惡血數(shù)升,調(diào)理數(shù)日方瘥。

    〔仲〕治馬墜及一切筋骨損傷。

    大黃(一兩,切,湯浸,或半兩) 緋帛 亂發(fā)(如雞子大,燒灰) 敗蒲席(三寸)久用炊單布(一尺,燒灰) 桃仁(四十九個(gè),去皮尖) 甘草(如中指節(jié),炙,銼)

    上七味,以童子小便量多少煎湯,或納酒一大盞,次下大黃,去渣,分溫三服。先銼敗蒲席半領(lǐng),煎湯浴,以衣被蓋覆。斯須通利數(shù)行,通后立瘥。利后浴水赤,勿怪,即瘀血也。

    〔《圣》〕治 撲損,肌膚青腫。用茄子種通黃極大者,切作片如一指濃,新瓦上焙干為末。

    欲臥,酒調(diào)二錢匕,一夜消盡無痕。

    〔《本》〕 療因傷損血瘀不散者。取牡丹皮八分,合虻蟲二十一枚 過,同搗篩。每用溫酒和散方寸匕服,血當(dāng)化為水下。

    〔丹〕治被打,瘀血在骨節(jié)下出者。生鐵一斤,酒五升,煎取一升,飲之。(《肘后》)

    〔《本》〕治從高墮下墜損,惡血在骨節(jié)間疼痛,蕓苔散。

    荊芥 藕節(jié)(各二兩。陰干) 蕓苔子 川芒硝 馬齒莧(各一兩。陰干)

    上為細(xì)末,用蘇木半兩,酒一大盞,煎至七分,調(diào)下二錢服之,不拘時(shí)服。

    〔丹〕盛官人因上山,惡血瘀入內(nèi)損傷,食少,脈弦,此須用活血和氣。

    川芎(三錢) 青皮(二錢) 芍藥 滑石(各一錢) 牡丹皮(五分) 炙甘草(一錢) 桃仁(七枚,研)

    上作一帖服之。

    凡傷切不可飲冷水,血見寒則凝,但一系血入心,即死。

    〔《素》〕人有所墜墮,惡血留內(nèi),腹中滿脹,不得前后,先飲利藥。此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡(luò),刺足內(nèi)踝之下、然骨之前血脈出血,刺足跗上脈動(dòng)。不已,刺三毛上各一 ,見血立已。左刺右,右刺左。善悲驚不樂,刺如右方。(繆刺論)

    〔《靈》〕 身有所傷,血出多及中風(fēng)寒,若有所墜墮,四肢懈惰不收,名曰體惰,取小腹臍下三結(jié)交。三結(jié)交者,陽明太陰也,臍下三寸關(guān)元也。(寒熱病篇 三結(jié)交者,即關(guān)元穴是也。)

    〔《脈》〕從高撲損,內(nèi)有血,腹脹滿。其脈堅(jiān)強(qiáng)者生;小弱者死。

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