《醫(yī)學(xué)綱目》 足痿軟不收為痿厥

痿厥有二∶

一屬腎膀胱。經(jīng)云∶恐懼不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下，是腎傷精脫也。又云∶三陽為病，發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥 ，是膀胱在下發(fā)病也。

二屬腎脾，濕傷腎。經(jīng)云∶凡治痿厥發(fā)逆，肥貴人則膏粱之疾。又云∶秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥是也。

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〔垣〕補(bǔ)益腎肝丸治目中溜火，視物昏花，耳聾耳鳴，困倦乏力，寢汗憎風(fēng)，行步不正，兩腳欹側(cè)，臥而多驚，腳膝無力，腰以下消瘦。

柴胡 羌活 生地 苦參（炒） 防己（炒。各五分） 附子（炮） 肉桂（各一錢） 當(dāng)歸（二錢）

上細(xì)末，熟水丸，如雞頭大。每服五十丸，溫水送下。此藥如在冬天中寒，或心肺表寒，目中溜火，嚏噴，鼻流清涕，咳嗽痰涎者，止可服一丸，須與姜附御汗湯等藥相兼服之，不可單服此表藥也。

健步丸治膝中無力，伸不能屈，屈而不能伸，腰脊腿腳沉重，行步艱難。

羌活 柴胡（各五錢） 防風(fēng)（三錢） 川烏（一錢） 滑石（炒，半兩） 澤瀉（三錢） 防己（酒洗，一兩）苦參（酒洗，一錢） 肉桂 甘草（炙） 栝蔞根（酒制，各半兩）

上為細(xì)末，酒糊為丸，如桐子大。每服十丸，煎愈風(fēng)湯，空心送下。（愈風(fēng)湯在中風(fēng)門。）

腿腳沉重?zé)o力者，于羌活勝濕湯中加酒洗漢防己五分，輕則附子，重則川烏少許，以為引用而行經(jīng)也。

上羌活、柴胡伸提氣升，防己、苦參去濕熱，桂、附反佐之也。

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〔肅〕神龜滋陰丸治足痿。

用酒炙龜板四兩，炒黃柏、知母各二兩，枸杞五味、鎖陽各一兩，干姜半兩，為丸，每服七十丸，相兼服。（方見舌縱涎下。）

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〔丹〕痢后腳弱漸細(xì)。用蒼術(shù)（一兩） 白芍 龜板（酒炙，二兩半） 黃柏（酒，半兩）

上粥丸，以四物湯加陳皮、甘草煎湯吞之。

中書貼合公，年三十二歲，病腳膝痿弱，臍下尻陰皆冷，陰汗臊臭，精滑不固。請醫(yī)黃道寧，主以鹿茸丸，十旬不減，至戊申春，始求治于東垣。遂診其脈，沉數(shù)而有力。乃曰∶公飲醇酒，食以膏粱，滋火于內(nèi)，逼陰于外。醫(yī)見其癥，蓋不知陽強(qiáng)不能密致皮膚，冷而溢泄，以為內(nèi)實(shí)有寒，投以熱劑，反瀉其陰而補(bǔ)陽，真所謂虛虛實(shí)實(shí)也。其不增虛者，猶為幸也，復(fù)何望獲效耶？即處以滋腎大苦寒之劑，制之以急，寒因熱用，飲入下焦，適其病所，瀉命門相火之盛，再服而愈。公以濃禮送之，更求前藥方。師固辭不收。或問之曰∶物不受，義也。藥既大驗(yàn)，不復(fù)與方，何為也？曰∶大寒大熱之藥，非常服者，借以從權(quán)可也。今公之病，相火熾盛，以乘陰位，故用此大寒之劑以瀉相火，而復(fù)真陰，陰既復(fù)其位，則皮里之寒自消矣?！秲?nèi)經(jīng)》云∶陰平陽秘，精神乃治。如過用之，則故病未已，新病復(fù)起矣，此予之意也。

上龜扳、黃柏例。嘗治一老人痿厥，累用虎潛丸不愈，后于虎潛丸加附子，立愈如神，蓋附反佐之功也。

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〔《本》〕治后生丈夫酒色過多，下焦虛憊，足膝軟乏，小便滑數(shù)，外腎濕癢。

菟絲子（五兩，根據(jù)法研） 石蓮肉（二兩） 白茯苓（一兩） 山藥 茴香（各二兩） 五味子（五兩）

上為末，糊丸，如桐子大。每服四十丸，溫酒或鹽湯下，空心服。如香港腳及腳膝無力者，木瓜酒空心下五十丸，晚食前再服，立效。

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〔丹〕鄭安人，年六十，虛而有痰，脈緩足弱，與半夏天麻白術(shù)湯，下酒芩丸，愈。

東陽吳子萬，年五十，形肥味濃，且多憂怒，脈常沉澀，自春來痰氣病，醫(yī)認(rèn)為虛寒，率與燥熱香竄之劑，至四月兩足弱，氣上沖，飲食減，召予治之。予曰∶此熱郁而脾虛，痿厥之證作矣。形肥而脈沉，未是死證，但藥邪火盛，當(dāng)此火旺，實(shí)難求生。且與竹瀝下白術(shù)膏，盡二斤，氣降食進(jìn)。一月后，大汗而死。書此以為諸賢覆轍之戒云。

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〔垣〕黃 人參湯治夏天氣熱盛，損傷元?dú)?，兩腳痿軟。清燥湯治六七月濕令大行，濕熱相合，痿厥病作，腰以下痿軟癱瘓，不能行動。（以上二方并見痿注夏條。）

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〔仲〕越婢加術(shù)湯治肉極，熱則身體津脫，腠理開，汗大泄，厲風(fēng)氣，下焦腳弱。（成無己云《外臺》作越婢湯。）

麻黃（六兩） 石膏（半斤） 生姜 甘草（各二兩） 白術(shù)（四兩） 大棗（十五枚）

上六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。如惡風(fēng)，加附子一枚，炮。

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〔《斗》〕治腳軟。用商陸根細(xì)切如小豆大，煮令熟，更入綠豆，同爛煮為飯，每日煮食，以瘥為度，其功最效。

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〔《本》〕治筋骨諸疾，手足不遂，行動不得，遍身風(fēng)瘡，左經(jīng)丸。

草烏（白大者，去皮臍） 木鱉（去殼） 白膠香 五靈脂（以上各二兩半） 斑蝥（五個，去頭足翅，醋炙）

上為末，用黑豆去皮生杵，取粉一升，醋糊共搜杵為丸，如雞頭大。每服一丸，溫酒磨下。治筋骨疾，但未曾針傷損者，三五服立效。此藥曾醫(yī)一人，軟風(fēng)不能行，不十日立效。專治心腎肝三經(jīng)，通小便，除淋瀝，通營衛(wèi)，滑經(jīng)絡(luò)。此方因凈圣寺僧得之，大有奇功。

治兩腳軟弱，虛羸無力，及小兒不能行，續(xù)骨丹。

天麻（明凈者，酒浸） 白附子 牛膝 木鱉子（各半兩） 烏頭（一錢，炮） 川羌活（半兩）地龍（去土，一分） 乳香 沒藥（各二錢） 朱砂（一錢）

上以生南星末一兩，無灰酒煮糊為丸，如雞頭大，朱砂為衣。薄荷湯磨一丸，食前服。

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〔丹〕人參，酒浸服之，治風(fēng)軟腳弱，可逐奔馬，故曰奔馬草，曾用有效。

運(yùn)氣痿厥皆屬水虛。經(jīng)云∶水不及曰涸流，涸流之紀(jì)，其病痿厥堅(jiān)下是也。

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針灸痿厥有五法∶

其一取腎。經(jīng)云∶腎足少陰之脈，所生病者，痿厥嗜臥，足下熱而痛，視盛虛熱寒陷下調(diào)之也。

其二補(bǔ)膀胱與肝。經(jīng)云∶邪之所在，皆為不足。下氣不足，則為之痿厥心 ，補(bǔ)足外踝下留之。又云∶刺大指間上二寸留之，是神申脈、太沖二穴是也。

其三補(bǔ)足陽明絡(luò)。經(jīng)云∶足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰，其病虛則足不收，脛枯，取之所別也。

其四補(bǔ)足少陽絡(luò)。經(jīng)云∶足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，虛則痿 ，坐不能起，取之所別也。

其五束縛四末。經(jīng)云∶痿厥為四末束 ，乃疾解之日，二不仁者，十日而知，無休病已是也。

兩足癱瘓，兩腿無力∶鶴頂（在膝蓋骨尖上，灸七次。）

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〔《撮》〕腳弱無力，行步艱難∶太沖 厲兌（補(bǔ)灸。） 風(fēng)市（灸。）

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〔《玉》〕又法∶太沖（五分，瀉八吸，忌灸。） 中封（五分，瀉八吸。） 三里（一寸，瀉十吸。）

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〔《集》〕又法∶公孫（灸，半寸。） 三里 絕骨 申脈（不已，取下穴。） 昆侖 陽輔

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〔《甲》〕痿厥風(fēng)頭重，額痛，髀樞股 外廉骨節(jié)痛，螈 ，痹不仁，振寒，時有熱，四肢不舉，跗陽主之。痿厥寒足，腕不收 ，坐不能起，髀樞腳痛，丘墟主之。足不收痛，不可以行，天泉主之。足陽明之下，血?dú)饨陨賱t下毛無，有則稀，枯瘁，善痿厥，足痹。（全文見虛實(shí)法下毛，陰毛也。）

脾脈緩，緩甚為痿厥。（全文見治虛實(shí)法。）