中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)綱目》 循衣摸床

    作者: 樓英

    傷寒若吐若下后,不解,不大便五六日至十余日,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒,狂語如見鬼狀,若劇者,發(fā)則不識(shí)人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死。微者但發(fā)熱譫語者,大承氣湯主之。若一服利,止后服。太陽病,以火劫發(fā)汗,陰陽枯竭,虛燥或不大便,久則譫語,甚者至噦,手足躁擾,捻衣摸床,小便利者可治。(論見頭汗。)

    〔許〕有人病傷寒,大便不利,日晡發(fā)潮熱,手循衣縫,兩手撮空,直視喘急,更數(shù)醫(yī)矣,見之皆走,此誠惡候,得之者十中九死。仲景雖有癥而無法,但云脈弦者生,澀者死。已經(jīng)吐下,難以下藥,謾且救之。若大便得通,而脈弦者,庶可治也,與小承氣湯一服而大便利,諸疾漸退,脈且微弦,半月愈?;騿栐弧孟轮}弦者生,此何意也?予曰∶《金匱玉函》云∶循衣妄撮,怵惕不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死,微者但發(fā)熱譫語者,承氣湯主之。予嘗觀錢仲陽《小兒直訣》云∶手尋衣領(lǐng)及捻物者,肝熱也。此癥在《玉函》列于陽明部,蓋陽明者,胃也,肝有熱,邪淫于胃經(jīng),故以承氣瀉之。且得弦脈,則肝平而胃不受克,此所謂有生之理。讀仲景論不能博通諸醫(yī)書以發(fā)明其隱奧,吾未之見也。(海藏云∶許學(xué)士作尋衣撮空是肝熱風(fēng)淫末疾,此論誠當(dāng)然,莫若以為肺熱之邪,其人必妄言亂語。《難經(jīng)》云∶肺邪入心為譫語。)

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