中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)綱目》 黃

    作者: 樓英

    (王叔和原入陽(yáng)明篇)

    傷寒脈浮而緩,手足自溫者,是為系在太陰,當(dāng)發(fā)身黃。小便自利者,不能發(fā)黃。至七八日,雖暴煩,下利日十余行,必自止,以脾家實(shí),腑穢當(dāng)去故也。

    〔?!成鐭熝S,乃濕病也,一身盡痛。色如橘子黃,乃黃病也,一身不痛。

    〔成〕濕家之黃也,身黃似熏黃,雖黃而色暗不明也。熱家之黃也,身黃似橘子色,甚者勃勃出,染著衣,正黃如黃柏,是其正黃色也。色如熏黃,一身盡痛,發(fā)熱者為濕痹,若脈沉緩,小便不利者,甘草附子湯、五苓散。若脈大頭痛鼻塞者,納藥鼻中則愈矣。(論見(jiàn)體痛。)

    〔許〕一人病身體痛,面黃,喘滿,頭痛,自能飲食,大小便如常。予診之脈大而虛,鼻塞而煩。予曰∶非濕熱宿谷相搏,此乃頭中寒濕,非茵陳五苓不可行也。仲景云∶濕家病身疼痛發(fā)熱,面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中初無(wú)病,病在頭中,寒濕攻鼻故塞,納藥鼻中則愈。仲景無(wú)藥方,此方見(jiàn)《外臺(tái)》。

    《刪繁》癥云∶治天行熱病,蓋通貫臟腑,寒濕沉于骨髓之間,或?yàn)辄S膽,宜瓜蒂散,即此方也。(瓜蒂散方見(jiàn)后黃續(xù)條。)

    又有一舟梢,病傷寒發(fā)黃,鼻酸痛,身與目如金色,小便赤而數(shù),大便如常?;蛘哂靡痍愇遘?。予曰∶非其治也,小便利,大便如常,則知病不在臟。今眼睛鼻 痛,是病在清道中。清道者,華蓋肺之經(jīng)也,若下大黃,則必腹脹為逆。亦用瓜蒂散,先含水,次搐之,鼻中黃水盡乃愈。傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳湯主之。陽(yáng)明胃家實(shí),身無(wú)汗,但頭汗出,小便不利,飲水漿發(fā)黃,亦茵陳蒿湯主之。

    茵陳蒿(嫩者,一兩) 大黃(半兩) 山梔(二錢(qián))

    上 咀,用水三大盞,先煎茵陳減半,納二味,煎熟溫服,日三服,小盒飯利,如皂莢汁狀,色正赤。過(guò)一宿,腹?jié)M減,黃從小便中去也。

    身黃脅痛,小便難,未下者宜柴胡,下后者忌柴胡。(二法俱見(jiàn)胸脅痛門(mén)。)

    傷寒發(fā)汗后而身目俱黃,所以然者,以寒濕在里不解故也。法不可下,當(dāng)于寒濕中求之。(與熏法同。)

    太陽(yáng)病,脈浮數(shù),為表未解,醫(yī)反下之,若不結(jié)胸,但頭汗出,余無(wú)汗,劑頸而還,小便不利,身必發(fā)黃。(論見(jiàn)結(jié)胸?!痘钊恕吩啤靡痍悳髦#╆?yáng)明病,面赤,攻之必發(fā)熱身黃,小便不利。(論見(jiàn)胃實(shí)。)陽(yáng)明病,黃而腹?jié)M,脈遲,飽則頭眩,小便難者,雖下之,腹?jié)M如故。(論見(jiàn)腹?jié)M。)下后不能食,脅下滿痛,頸項(xiàng)強(qiáng),小便難而身黃者,與柴胡湯必下重。

    陽(yáng)明病,被火,額上微汗出,小便不利者,身必發(fā)黃。風(fēng)溫脈浮汗出,身重多眠,若被火則微發(fā)黃色,劇則如驚癇,時(shí)螈 。(論見(jiàn)風(fēng)溫。)太陽(yáng)病中風(fēng),以火劫發(fā)汗,邪風(fēng)被火熱,血?dú)饬饕?,失其常度,兩?yáng)相熏,灼其身發(fā)黃。(論見(jiàn)頭汗。)

    身黃,脈沉結(jié),少腹硬而小便自利,其人發(fā)狂,大便黑者,為蓄血,宜抵當(dāng)湯。(論見(jiàn)蓄血。)

    傷寒身黃發(fā)熱者,梔子黃柏皮湯主之。

    梔子(十五枚) 甘草(一兩) 黃柏(二兩)

    上 咀,每服五錢(qián),水煎溫服。

    傷寒瘀熱在里,身必發(fā)黃,麻黃連翹湯主之。

    麻黃(泡,去節(jié)) 連翹根 生姜 甘草(各一兩) 赤小豆 梓白皮(生。各半升) 杏仁(二十粒)大棗(六枚)

    上 咀,每服五錢(qián),用潦水一盞半煎,溫服。(麻黃、杏仁、生姜、甘草、大棗五味甘辛發(fā)散表邪,為陽(yáng)也。赤小豆、連翹、梓皮酸苦泄里為陰也,潦水味薄不助陰氣也。)

    上身黃小便自利,小腹硬而狂,大便黑者,為蓄血,則宜抵當(dāng)湯下之。若小腹不硬,其人不狂,大便不黑者,雖小便利,非蓄血也。其為癥有三。一者梔子柏皮湯,二者麻黃連翹赤小豆湯,皆治身黃小便利而身不疼者,海藏所謂干黃是也。三者桂枝附子湯、去桂加白術(shù)湯,皆治身黃小便利,而一身盡痛者,《活人》所謂中濕是也。

    汗下燒針后,心下痞而胸?zé)┱撸嫔?,膚 ,難治。色微黃,手足溫者,易治。(論見(jiàn)痞。)身黃禁忌。(見(jiàn)前汗后身黃、下后身黃條。)

更多中醫(yī)書(shū)籍