中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)綱目》 喘

    作者: 樓英

    太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,喘而胸滿者,不可下,麻黃湯主之。

    〔許〕有人病傷寒,脈浮而長(zhǎng),喘而胸滿,身熱頭痛,腰脊強(qiáng),鼻干不得臥。予曰∶太陽(yáng)陽(yáng)明合病。

    仲景云∶中有三證,下利,葛根湯;不下利嘔逆者,加半夏;喘而胸滿者,麻黃湯也。治以麻黃湯得解。

    太陽(yáng)病,頭疼發(fā)熱,身疼惡風(fēng),無(wú)汗而喘者,麻黃湯。(論見發(fā)熱。)陽(yáng)明病,脈浮無(wú)汗而喘者,麻黃湯。(論見不大便。)喘家有汗,桂枝湯加濃樸杏仁佳。

    桂枝加濃樸杏仁湯

    桂枝(去皮) 芍藥(各一兩) 甘草(炙) 濃樸(各六錢) 杏仁(去皮尖,二十一個(gè))

    上 咀,每服五錢,水一盞半,生姜五片,肥棗三枚,劈破同煎至八分,溫服,覆取微汗。

    表不解,干嘔發(fā)熱咳喘者,小青龍去麻黃加杏仁湯。(論見咳。)陽(yáng)明病,潮熱汗出,不惡寒,短氣腹?jié)M而喘者,大承氣湯。(論見不大便。注云∶在里而喘者腹?jié)M,在表而喘者腹不滿。)

    小便不利,大便乍難乍易,微熱喘冒不能臥者,大承氣湯。脈沉喘滿,反發(fā)汗,大便難者,里實(shí)。(論見譫語(yǔ)。)

    發(fā)汗后不可更行桂枝湯,汗出而喘,無(wú)大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

    麻黃(四兩) 杏仁(五十個(gè)) 甘草(二兩) 石膏(半斤)

    上四味,以水七升,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升,去渣,溫服一升。

    發(fā)汗后,飲水多,必喘,以水灌之,亦喘。汗后脈沉,喘滿,大便難,譫語(yǔ)者,里實(shí)。(論見譫語(yǔ)。)

    下后不可更行桂枝湯,若汗出而喘,無(wú)大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。下后利不止,脈促而喘汗者,葛根黃芩黃連湯。(論見下利。)太陽(yáng)病下之微喘者,表未解故也,桂枝加濃樸杏仁湯主之。

    〔許〕有武臣為寇執(zhí),置舟中 板下,數(shù)日得脫,乘饑恣食,良久,解衣捫虱,次日遂傷寒自汗,而膈不利。一醫(yī)作傷食而下之,一醫(yī)作解衣中邪而汗之,雜治數(shù)日,漸覺(jué)昏困,上喘息高。予診之曰∶太陽(yáng)下之,表未解,微喘者,桂枝加濃樸杏仁湯,此仲景之法也。命令醫(yī)者急治藥,一啜喘定,再啜 汗出,至晚身涼,脈已和矣。醫(yī)曰∶某平生不曾用仲景方,不知其神捷如此。

    傷寒吐下后,不大便,潮熱,若劇則不識(shí)人,循衣摸床,微喘直視,脈弦者生,澀者死。(論見循衣摸床。)濕家下后,額汗微喘,大小便利者死。(論見體痛。)少陰病息高者死。(詳見厥利,論見欲寐。)厥冷無(wú)脈,灸之不還,反微喘者死。(詳見厥利。)直視譫語(yǔ),喘滿者死。(論見譫語(yǔ)。)脈浮洪,汗出如油,發(fā)潤(rùn),喘不休者,為命絕。(論見大法。)

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