中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)綱目》 戰(zhàn)栗振搖

    作者: 樓英

    〔成〕戰(zhàn)者,身為之戰(zhàn)搖也。栗者,心戰(zhàn)是也。戰(zhàn)之與栗,戰(zhàn)外而栗內(nèi)也。又云∶戰(zhàn)為正與邪爭(zhēng),則鼓栗而戰(zhàn);振但虛而不至爭(zhēng),故心聳動(dòng)而振也。戰(zhàn)之與振,振輕而戰(zhàn)重也。

    傷寒若吐若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,宜茯苓桂枝白術(shù)甘草湯

    茯苓(二兩) 桂枝(一兩半) 白術(shù) 甘草(各一兩)

    上 咀,每服五錢,水一盞半,煎八分,去渣溫服。

    太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身 動(dòng),振振欲擗地者,真武湯主之。(方見少陰附下利。)

    〔孫〕太乙宮道士周德真患傷寒,發(fā)汗出多,驚悸目眩,身戰(zhàn)掉欲倒地。眾醫(yī)有欲發(fā)汗者,有作風(fēng)治者,有用冷藥解者,病皆不除。召孫至,曰∶太陽經(jīng)病得汗早,欲解不解者,因太陽經(jīng)欲解,復(fù)作汗,腎氣不足,汗不來,所以心悸目眩身轉(zhuǎn)。遂作真武湯服之,三服微汗自出,遂解。蓋真武湯附子、白術(shù)和其腎氣,腎氣得行,故汗得來也。若但責(zé)太陽者,惟能干涸血液爾。仲景云∶尺脈不足,榮氣不足,不可以汗。以此知腎氣怯則難得汗也明矣。許學(xué)士云∶鄉(xiāng)里有一姓高者子,年三十,初得病,身微汗,脈弱惡風(fēng),醫(yī)以麻黃藥與之,汗遂不止,發(fā)熱,心多驚悸,夜不得眠,譫語不識(shí)人,筋惕肉 ,振振動(dòng)搖,醫(yī)又進(jìn)鎮(zhèn)心藥。予曰∶強(qiáng)汗之過也。

    仲景云∶脈微汗出惡風(fēng),不可服青龍湯,服之則筋惕肉 ,此為逆也,惟真武湯可救。進(jìn)此三服,佐以清心竹葉湯,數(shù)日遂愈。(清心竹葉湯未考。)

    下后復(fù)發(fā)汗,必振寒脈微細(xì),所以然者,以內(nèi)外俱虛故也。亡血家,不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗而振。太陽病,火熨其背,大汗出,火熱入胃,發(fā)譫語,十余日振栗,自下利者,此為解也。(論見譫語。)

    脈浮緊,按之芤,當(dāng)戰(zhàn)而汗出解。脈芤為虛,是以發(fā)戰(zhàn),脈浮為在表,故當(dāng)汗出解也。(論見大法。)太陽病,脈陰陽俱停等,必戰(zhàn)栗汗出而解。(論見發(fā)熱。)凡柴胡癥下之,若柴胡癥不罷者,復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸而振,發(fā)熱汗出而解。(論見往來寒熱。)脈浮而遲,面熱赤而戰(zhàn)惕者,當(dāng)汗出解也。反發(fā)熱者,脈遲不能作汗,其身必癢也。(論見面赤。)

    諸乘寒者,則為厥,郁冒不仁,口急不能言,戰(zhàn)而栗也。陰中于邪,必內(nèi)栗也。表氣微虛,里氣不守,故邪中于陰也。

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