《醫(yī)方集宜》 形證

丹溪云有聲有物謂之嘔有物無(wú)聲謂之吐有聲無(wú)物謂之噦河間曰胃膈熱甚則為嘔火氣炎上之象也吐癥有三氣積寒也皆從三焦論之上焦在胃口上通于天氣主納而不出中焦在中脘上通天氣下通地氣主腐肉水谷下焦在臍下下通地氣主出而不納是故上焦吐者皆屬于氣氣者天之陽(yáng)也其脈浮而洪其癥食已即吐渴欲飲水大便燥結(jié)氣上沖胸而發(fā)痛其治當(dāng)降氣和中中焦吐者皆從于積有陰有陽(yáng)食與氣相假為積而痛其脈浮而長(zhǎng)其癥或先痛而后吐或先吐而后痛治法當(dāng)以峻藥去其積檳榔木香行其氣下焦吐者皆從于寒地氣也其脈沉而遲其癥朝食暮吐暮食朝吐小便清利大便秘而不通治法當(dāng)以峻藥通其秘塞溫其寒氣大便漸通復(fù)以中焦藥和之不令大便秘結(jié)而自愈也外有傷寒陽(yáng)明實(shí)熱太甚而吐逆者有內(nèi)傷飲食填塞太陰以致胃氣不得宣通而吐者有胃熱而吐者有胃寒而吐者有久病氣虛胃氣衰者聞谷氣則嘔噦者有脾濕太甚不能運(yùn)化精微致使清痰留飲壅滯上中二焦時(shí)時(shí)惡心嘔吐清水者宜各以類推而治之不可執(zhí)一見(jiàn)也