《醫(yī)方集解》 瓜蒂散

（仲景）治卒中痰迷，涎潮壅盛，顛狂煩亂，人事昏沉，五癇痰壅；及火氣上沖，喉不得息，食填太陰，欲吐不出（痰壅上膈，火氣上沖，食停上脘，并當(dāng)用吐法）。傷寒如桂枝證，頭不痛、項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖喉不得息者，胸有寒也，當(dāng)吐之（汗出惡風(fēng)，頭痛項強，為桂枝證，俱為邪在表；今無頭痛項強，而脈微浮，胸痞硬，則不在表而未入里，為邪在胸中，胸中與表相應(yīng)，故宜吐）；亦治諸黃急黃（卒然發(fā)黃，心滿氣喘，命在須臾，曰急黃?；蚍颂鸸系俪袋S赤小豆。共為末，熟水或酸齏水調(diào)下，量人虛實服之。吐時須令閉目，緊束肚血虛脈微者，俱不可服（非尺脈絕者，不宜便服此，恐損胃氣。若止胸中窒塞悶亂，以物探之，得吐即止。如探不出，方以此湯吐之。如頭額兩太陽痛者，令病患噙水一口，以此散一字吹入鼻中，出黃水，即愈）。

此足太陽、陽明藥也，胸中痰食與虛煩者不同，越以瓜蒂之苦，涌以赤小豆之酸，吐去上焦有形之物，則木得舒暢，天地交而萬物通矣。當(dāng)吐而胃弱者，改用參蘆（十劑曰∶燥可去濕，并宜此也，脾形之物本方除赤豆，名獨圣散∶治太陽中（音謁，暑也），身重痛而脈微弱（夏月傷冷水，水漬皮膚中，郁遏其外出之陽，反中入內(nèi)，故身熱重痛，以瓜蒂去胸中之水，則皮中之水自行）。本方除赤豆，加防風(fēng)、藜蘆，名三圣散（子和）。本方除赤豆，加郁金、韭汁，鵝翎探吐，亦名三圣散∶治中風(fēng)風(fēng)癇，痰厥頭痛。本方除赤豆，加全蝎五分∶吐風(fēng)痰。本方加淡豉，治傷寒煩悶（瓜蒂梔豉皆吐劑。要知瓜蒂吐痰食宿寒，梔豉吐虛煩客熱，如未經(jīng)汗下，邪郁胸膈而痞滿者，謂之實，宜瓜蒂散，此重劑也。已經(jīng)汗吐下，邪乘虛客胸中而懊者，為虛煩，宜梔豉湯，此輕劑也。丹溪用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆等劑累吐，許白云先生不透，后以附子尖和漿水