中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)方集解》 四逆散

    作者: 汪昂

    (仲景。此和解之寒劑,因名四逆,附次于此。)治傷寒少陰證,陽邪入里,四逆不溫,或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重(陽邪故小便四肢柴胡芍藥(炒)枳實(麩炒)甘草(炙,等分,為末。)水調(diào)飲??燃游逦蹲印⒏山?,并主下利(五味收逆氣,干姜散肺寒。肺與大腸相表里,上咳下利。治法頗同;悸加桂枝引導陽氣);小便不利加茯苓(甘淡滲泄);腹痛加附子(以補虛散寒);泄利下重加薤白(能通大腸以泄氣滯)。

    此足少陰藥也,傷寒以陽為主,若陽邪傳里而成四逆,有陰進之象,又不敢以苦寒下之,恐元陰者,視加法為治(陶節(jié)庵曰∶病在一經(jīng),有用熱藥又用寒藥者,如少陰證有用白虎湯、四逆散寒藥者,有用真武湯、四逆湯熱藥者。庸醫(yī)狐疑,詎能措手。不知寒藥治少陰,乃傳經(jīng)之熱證也;熱藥治少陰,乃直中之寒證也。昂按∶仲景《傷寒論》陽明證熱藥僅一茱萸湯;少陽證藥主和解,亦有加干姜者;其余四經(jīng)用姜、附、萸、桂者不可勝數(shù),豈必一一皆直中之邪乎。陽明、少陽二經(jīng)并無熱劑,豈直中者獨不中此二經(jīng)乎。況仲景書中說傳經(jīng)者有矣,并無直中字面,何所據(jù)而以寒熱分之,故程郊倩以直中寒邪、傳經(jīng)熱邪二說,雖古來相傳之語,要未可為

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