《醫(yī)經(jīng)讀》 治集

內(nèi)經(jīng)治法詳于針灸略于藥餌然其所論氣味大體已具若能觸類旁通用之亦覺不竭耳陰之所生本在五味陰之五宮傷在五味味過于酸肝氣以津脾氣乃絕味過于咸大骨氣勞短肌心氣抑味過于甘心氣喘滿色黑腎氣不衡味過于苦脾氣不濡胃氣乃濃味過于辛筋脈沮弛精神乃央（素生氣通天論）肝苦急急食甘以緩之心苦緩急食酸以收之脾苦濕急食苦以燥之肺苦氣上逆急食苦以泄之腎苦燥急食辛以潤之開腠理致津液通氣也（素藏象法時論）肝欲散急食辛以散之用辛補之酸瀉之心欲軟急食咸以軟之用咸補之甘瀉之脾欲緩急食甘以緩之用苦瀉之甘補之肺欲收急食酸以收之用酸補之辛瀉之腎欲堅急食苦以堅之用苦補之咸瀉之（同上）辛走氣氣病無多食辛咸走血血病無多食咸苦走骨骨病無多食苦甘走肉肉病無多食甘酸走筋筋病無多食酸（素宣明五氣）多食咸則血凝泣而色變多食苦則皮槁而毛拔多食辛則筋急而爪枯多食酸則肉胝胸而唇揭多食甘則骨痛而發(fā)落（素五臟生成）肝色青宜食甘粳米牛肉棗葵皆甘心色赤宜食酸小豆犬肉李韭皆酸肺色白宜食苦麥羊肉杏薤皆苦脾色黃宜食咸大豆豕肉栗藿皆咸腎色黑宜食辛黃黍雞肉桃蔥皆辛辛散酸收甘緩苦堅咸軟毒藥攻邪五谷為養(yǎng)五果為助五畜為益五菜為充補益精氣（素藏氣法時論）君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇之制也君二臣六偶之制也近者奇之遠者偶之汗者不以奇下者不以偶補上治上制以緩補下治下制以急急則氣味濃緩則氣味薄近而奇偶小其服遠而奇偶大其服大者數(shù)少小者數(shù)多奇之不去則偶之是謂重方偶之不去則反佐以取之所謂寒熱溫涼反從其病也（素至真要大論）君一臣二制之小也君一臣三佐五制之中也君一臣三佐九制之大也高者抑之下者舉之有余折之不足補之寒者熱之熱者寒之微者逆之甚者從之勞者溫之結(jié)者散之急者緩之收者散之損者益之驚者平之逆者正治從者反治熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而先其所因其始則同其終則異諸寒之而熱者取之陰熱之而寒者取之陽求其屬也主病之謂君佐君之謂臣應(yīng)臣之謂使非上下三品之謂也（同上）此論治病之定法其高者二句更覺有味前陰陽大論中高者因而越之下者引而竭之治實邪法也此高者抑之下者舉之治虛氣之升降也喻嘉言云人身陰陽相抱不離陽欲上脫陰下吸之則不能脫陰欲下脫陽上吸之則不能脫故氣虛之人多下陷陰虛之體多上升治之者不特補氣補血已也當(dāng)用靈動之藥升降陰陽為妥高者其氣多升少降抑之者有鎮(zhèn)墜一法有潛伏一法有納氣法有引陽歸宅一法何莫非抑之之義下者其氣多降少升舉之者有升提清氣一法有用大氣舉之一法有用諸角本乎天者親上一法何莫非舉之之義讀此覺東垣論升為春生之令主生萬物降為秋冬之令主殺萬物之說猶偏而不全病在上取之下病在下取之上病在中旁取之治熱以寒溫而行之治寒以熱涼而行之治溫以清冷而行之治清以溫?zé)岫兄ㄋ匚宄Ｕ笳摚┐蠖局尾∈テ淞６局尾∈テ淦咝《局尾∈テ浒藷o毒治病十去其九谷肉果菜食養(yǎng)盡之無使過之傷其正也不盡行復(fù)如法（全上）熱無犯熱寒無犯寒發(fā)表不遠熱攻里不遠寒木郁達之火郁發(fā)之土郁奪之金郁泄之水郁折之（素六元正紀(jì)大論）有病心腹?jié)M旦食不能暮食名為鼓脹治以雞矢醴一劑知二劑已有治胸脅支滿妨于食病至先聞腥臊臭出清液先唾血四肢清目眩時時前后血病名血枯此得之年少時有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不來也以四烏骨一茹二物并合之丸以雀卵大如小豆以五丸為后飯飲以鮑魚汁利傷中及傷肝也（素腹中論）此以下經(jīng)未必真而方則古矣用甚有驗故錄之有病怒狂者生于陽也陽氣暴折而難決故善怒也病名陽厥夫食入于陰長氣于陽故奪其食即已以生鐵落為飲生鐵落下氣疾也有病身熱懈惰汗出如浴惡風(fēng)少氣病名酒風(fēng)治以澤瀉術(shù)各十分麋銜五分合以三指撮為后飯（素病能論）有病口甘者此五氣之溢也名曰脾癉此人必數(shù)食甘美而多肥也肥者令人內(nèi)熱甘者令人中滿故其氣上溢轉(zhuǎn)為消渴治之以蘭除陳氣也（素奇病論）刺寒痹藥熨法用陳酒二十斤蜀椒一升干姜一斤桂心一斤凡四種皆咀漬酒中用綿絮一斤細白布四丈并內(nèi)酒中置酒馬矢中蓋封涂勿使泄五日五夜出布絮綿曝干之干復(fù)漬以盡其汁每漬必其日乃出干干并用滓與綿絮復(fù)布為復(fù)巾長六七尺為六七巾用生桑炭炙巾以熨寒痹所刺之處令熱入至于病所寒復(fù)炙巾以熨之三十遍而止汗出以巾拭身亦三十遍而止起步內(nèi)中無見風(fēng)每刺必熨此所謂納熱痹可已（素壽夭剛?cè)幔┳汴柮髦畈∽淇谄Ъ闭吣坎缓蠠釀t筋縱目不開頰筋有寒則急引頰移口有熱則筋弛緩不收故僻治以馬膏膏其急者以白酒和桂以涂其緩者以桑鉤鉤之即以桑炭置之坎中高下以坐等以膏熨急頰且飲美酒啖炙肉不飲酒者強之為之三拊而已治在燔針劫刺以知為度（靈經(jīng)筋）人目不瞑者衛(wèi)氣行于陽不得入于陰也行于陽則陽氣盛不得入于陰則陰虛故目不瞑飲以半夏湯一劑陰陽通其臥立至其方以流水千里外者八升揚之萬遍取其清五升炊以葦薪火沸置秫一升治半夏五合徐炊令至一升半去滓飲汁一小杯日三稍益以知為度其病新發(fā)者覆杯即臥久者三飲而已（靈邪客）附運氣辨甲己之歲土運統(tǒng)之乙庚之歲金運統(tǒng)之丙辛之歲水運統(tǒng)之丁壬之歲木運統(tǒng)之戊癸之歲火運統(tǒng)之（天元紀(jì)）天以六為節(jié)地以五為制君火以名相火以位（同上）子午之歲上見少陰丑未之歲上見太陰寅申之歲上見少陽卯酉之歲上見陽明辰戌之歲上見太陽巳亥之歲上見厥陰（同上上見又名司天）厥陰之上風(fēng)氣主之少陰之上熱氣主之太陰之上濕氣主之少陽之上相火主之陽明之上燥氣主之太陽之上寒氣主之（同上）（彭）思正誤必先正名名正而誤自見如三陰三陽人身之經(jīng)脈名也以其行于手足之陽故謂之手足三陽行于手足之陰故謂之手足三陰內(nèi)連臟腑有形有質(zhì)非若老少陰陽空論理氣可以到處配合也又如在天為風(fēng)在地為木在臟為肝在天為熱在地為火在臟為心在天為濕在地為土在臟為脾在天為燥在地為金在臟為肺在天為寒在地為水在臟為腎此是醫(yī)經(jīng)妙諦即運氣篇中亦嘗引用非以五行之氣天地人一線貫通有斷斷不可移易者耶今乃云少陰之上熱氣主之則偏舉其心而遺漏其腎矣又云太陰之上濕氣主之則偏舉其脾而遺漏其肺矣若云陽明燥氣指大腸言即所以言肺太陽寒氣指膀胱言即所以言腎若然則同一論五行何以論風(fēng)熱濕則以藏言論寒燥獨以府言無非欲勉強配合三陰三陽而已況五行之外硬添一火謂其火有陰陽二種也不思火有陰陽金木水土獨無陰陽二種乎何以絕不分舉也且中見一條明明指臟腑表里言然亦頗有誤處若一指出立見其謬何則少陰與太陽為表里者心與小腸腎與膀胱也今論太陽止曰寒氣治之中見少陰論少陰則曰熱氣治之中見太陽則是心與膀胱為表里也錯亂如此可謂經(jīng)文乎然歷代名醫(yī)除扁鵲仲景外無不引用故錄而辨之上見厥陰左少陰右太陽見少陰左太陰右厥陰見太陰左少陽右少陰見少陽左陽明右太陰見陽明左太陽右少陽見太陽左厥陰右陽明（五營運此司天之左右間氣）厥陰在上則少陽在下左陽明右太陰少陰在上則陽明在下左太陽右少陽太陰在上則太陽在下左厥陰右陽明少陽在上則厥陰在下左少陰右太陽陽明在上則少陰在下左太陰右厥陰太陽在上則太陰在下左少陽右少陰（五營運在下即在泉在泉亦有左右間氣）少陽之右陽明治之陽明之右太陽治之太陽之右厥陰治之厥陰之右少陰治之少陰之右太陰治之太陰之右少陽治之此謂氣之標(biāo)也（六微旨）少陽之上火氣治之中見厥陰陽明之上燥氣治之中見太陰太陽之上寒氣治之中見少陰厥陰之上風(fēng)氣治之中見少陽少陰之上熱氣治之中見太陽太陰之上濕氣治之中見陽明所謂本也本之下中之見也見之下氣之標(biāo)也（同上）天樞之上天氣主之天樞之下地氣主之氣交之分人氣從之（同上）應(yīng)天為天符承歲為歲直三合為治（天元紀(jì)）木運臨卯火運臨午土運臨四季金運臨酉水運臨子所謂歲會氣之平也（六微旨歲會即歲直）土運之歲上見太陰火運之歲上見少陽少陰金運之歲上見陽明木運之歲上見厥陰水運之歲上見太陽天與之會也（同上天會即天符）天符與歲會合此太乙天符也（同上）天符為執(zhí)法歲會為行令太乙天符為貴人中執(zhí)法者其病速而危中行令者其病徐而持中貴人者其病暴而死（同上）厥陰司天其化以風(fēng)少陰司天其化以熱太陰司天其化以濕少陽司天其化以火陽明司天其化以燥太陽司天其化以寒以所臨藏位命其病也地化同候間氣皆然司左右者是為間氣主歲紀(jì)歲間氣紀(jì)步（至真要大論）果如此治病只看歷日足矣何須胗脈顯明（春分）之右君火之位也君火之右退行一步（小滿）相火治之復(fù)行一步（大暑）土氣治之復(fù)行一步（秋分）金氣治之復(fù)行一步（小雪）水氣治之復(fù)行一步（大寒）木氣治之復(fù)行一步君火治之相火之下水氣承之水位之下土氣承之土位之下風(fēng)氣承之風(fēng)位之下金氣承之金位之下火氣承之君火之下陰精承之亢則害承乃制（六微旨）按五行相生木生火火生土土生金金生水水復(fù)生木五行相克木克土土克水水克火火克金金復(fù)克木皆如環(huán)無端此固天地自然之理也自一火分為二火五行變作六行如環(huán)者斷矣五行旋轉(zhuǎn)之余忽贅君火之下陰精承之試問陰精下又何物承之耶六元正紀(jì)一篇以甲子排列年分不異星卜選擇之書難以備錄約而言之除天符歲直外其論五運有三曰大運主運客運大運又名中運主一歲之氣甲己土運為宮乙庚金運為商丙辛水運為羽丁壬木運為角戊癸火運為征陽年為太陰年為少欲知主運客運須明五運分步大寒日交初運角（木）春分后第十三日交二運征（火）芒種后十日交三運宮（土）處暑后七日交四運商（金）立冬后四日交終運羽（水）陽年為太陰年為少如甲為陽年土運太宮作主太少相生則太角起初運少征二運太宮三運少商四運太羽終運己為陰年土運少宮作主則少角起初運太征二運少宮三運太商四運少羽終運此為主運又如甲為陽年土運太宮作主即以太宮加初運少商加二運太羽加三運少角加四運太征加終運此為客運也北政之歲少陰在泉則寸口不應(yīng)厥陰在泉則右不應(yīng)太陰在泉則左不應(yīng)南政之歲少陰司天則寸口不應(yīng)厥陰司天則右不應(yīng)太陰司天則左不應(yīng)北政之歲三陰在下則寸不應(yīng)三陰在上則尺不應(yīng)南政之歲三陰在天則寸不應(yīng)三陰在泉則尺不應(yīng)左右同（素至真要大論）諸氣在泉風(fēng)淫于內(nèi)治以辛涼佐以苦以甘緩之以辛散之熱淫于內(nèi)治以咸寒佐以甘苦以酸收之以苦發(fā)之濕淫于內(nèi)治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之火淫于內(nèi)治以咸冷佐以苦辛以酸收之以苦發(fā)之燥淫于內(nèi)治以苦溫佐以甘辛以苦下之寒淫于內(nèi)治以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之（同上）