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中寒
中寒之證,不拘冬夏,或外中天地之寒,或內傷飲食之冷。元陽既虛,膚腠空豁,寒邪直入三陰之經,其病驟發(fā),非若傷寒之邪循經漸入之緩也。(王安道)
腎中真陽,得水以濟之,留戀不脫,得土以堤之,蟄藏不露,除施泄之外,屹然不動。手足之陽,為之役使,流走周身,固護腠理而捍衛(wèi)于外;脾中之陽,法天之健,消化飲食,傳布津液而營運于內;胸中之陽,法日之馭,離照當空,消除陰噎而宣布于上。此三者豐亨有象,腎中真陽,安享太和。惟在外在上在中之陽,衰微不振,陰氣乃始有權。或膚冷不溫,漸至肌硬不柔,衛(wèi)外之陽不用矣;或飲食不化,漸至嘔泄痞脹,脾中之陽不用矣;或當膺阻礙,漸至窒塞不開,胸中之陽不用矣。乃取水土所封之陽,出而任事,頭面得陽而戴赤,肌膚得陽而 燥,脾胃得陽而除中,即不中寒,其能久乎?
○每見病者陰邪橫發(fā),上乾清道,必顯畏寒腹痛、下利上嘔、自汗淋漓、肉 筋惕等證,即忙把住關門,行真武坐鎮(zhèn)之法,不使龍雷升騰霄漢,其人獲安。倘失此不治,頃之,濁陰從胸而上入者,咽喉腫痹,舌脹晴突;濁陰從背而上入者,頸筋粗大,頭項若冰,轉盼渾身青紫而死,謂非地氣加天之劫厄乎?惟是陡進附子、干姜純陽之藥,亟驅陰邪下從陰竅而出,非與迅掃濁陰之氣返還地界同義乎?然必盡驅陽隙之陰,不使少留,乃得收功再造,非與一洗天界余氛,俾返沖和同義乎?
○寒中少陰,行其嚴令,埋沒微陽,肌膚凍栗,無汗而喪神守,急用附子、干姜加蔥白以散寒,加豬膽汁引入陰分。然恐藥力不勝,熨蔥、灼艾,外內協(xié)攻,乃足破其堅凝。少緩須臾,必無及矣。此一難也。
○若其人真陽素擾,腠理素疏,陰盛于內,必逼其陽亡于外,魄汗淋漓,脊項強硬,用附子、干姜、豬膽汁,即不可加蔥艾熨灼,恐助其散,令氣隨汗脫,而陽無由內返也。宜撲止其汗,陡進前藥,隨加固護腠理。不爾,恐其陽復越。此二難也。
○用附子干姜,勝陰復陽,取飛騎突入重圍,搴旗樹幟,使既散之陽,望幟爭趨,頃之復合耳。不知此義者,加增藥味,和合成湯,反牽制其雄入之勢,必至迂緩無功。此三難也。
○其次,前藥中須首加當歸、肉桂兼理其營,以寒邪中入,先傷營血故也。不爾,藥偏于衛(wèi),弗及于營,與病即不相當,必非勝算。此四難也。
○其次,前藥中即須加人參、甘草,調元轉餉,收功帷幄。不爾,姜附之猛,直將犯上無等矣。此五難也。
○用前藥二三劑后,覺其陽明在躬,運動頗輕,神情頗悅,更加黃 、白術、五味、白芍,大隊陰陽平補。蓋重陰見 ,浪子初歸,斯時搖搖靡定,怠緩不為善后,必墮前功。此六難也。
○用群隊之藥,以培陰護陽,其人即素有熱痰,陽出早已從陰而變寒,至此,無形之陰寒雖散,而有形之寒痰阻塞竅隧者,無由遽轉為熱,姜、附固可勿施,其牛黃、竹瀝一切寒涼,斷不可用。若因其素有熱痰,妄投寒劑,則陰復用事,陽即躁擾,必墮前功。此七難也。
○前用平補后,已示銷兵放馬,偃武崇文之意,茲后縱有頑痰留積經絡,但宜甘寒助氣開通,不宜辛辣助熱壅塞。蓋辛辣始先不得已而用其毒,陽既安堵,即宜休養(yǎng)其陰,何得喜功生事,轉生他患?此八難也。
○凡治陰寒暴病,恣用清涼藥者,百無一活。醫(yī)殺之也。
○凡治暴寒病,胸無真見,雖用辛熱,或以漸投,或行監(jiān)制,時不待人,倏然而逝。醫(yī)之罪也。
○凡醫(yī)起一陰病,即可免一劫厄。其不能起人卒病,而求幸免劫厄,自不可得。世有藹藹吉人,其擇術當何如耶?(《醫(yī)門法律》)
薛氏治寒淫于內,神脫脈絕,藥不能下,炒鹽艾附子熨臍,以散寒回陽。又以口接氣,附子作餅,熱貼臍間,所謂蒸臍法。(《己任編》)
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中寒
中寒之證,不拘冬夏,或外中天地之寒,或內傷飲食之冷。元陽既虛,膚腠空豁,寒邪直入三陰之經,其病驟發(fā),非若傷寒之邪循經漸入之緩也。(王安道)
腎中真陽,得水以濟之,留戀不脫,得土以堤之,蟄藏不露,除施泄之外,屹然不動。手足之陽,為之役使,流走周身,固護腠理而捍衛(wèi)于外;脾中之陽,法天之健,消化飲食,傳布津液而營運于內;胸中之陽,法日之馭,離照當空,消除陰噎而宣布于上。此三者豐亨有象,腎中真陽,安享太和。惟在外在上在中之陽,衰微不振,陰氣乃始有權。或膚冷不溫,漸至肌硬不柔,衛(wèi)外之陽不用矣;或飲食不化,漸至嘔泄痞脹,脾中之陽不用矣;或當膺阻礙,漸至窒塞不開,胸中之陽不用矣。乃取水土所封之陽,出而任事,頭面得陽而戴赤,肌膚得陽而 燥,脾胃得陽而除中,即不中寒,其能久乎?
○每見病者陰邪橫發(fā),上乾清道,必顯畏寒腹痛、下利上嘔、自汗淋漓、肉 筋惕等證,即忙把住關門,行真武坐鎮(zhèn)之法,不使龍雷升騰霄漢,其人獲安。倘失此不治,頃之,濁陰從胸而上入者,咽喉腫痹,舌脹晴突;濁陰從背而上入者,頸筋粗大,頭項若冰,轉盼渾身青紫而死,謂非地氣加天之劫厄乎?惟是陡進附子、干姜純陽之藥,亟驅陰邪下從陰竅而出,非與迅掃濁陰之氣返還地界同義乎?然必盡驅陽隙之陰,不使少留,乃得收功再造,非與一洗天界余氛,俾返沖和同義乎?
○寒中少陰,行其嚴令,埋沒微陽,肌膚凍栗,無汗而喪神守,急用附子、干姜加蔥白以散寒,加豬膽汁引入陰分。然恐藥力不勝,熨蔥、灼艾,外內協(xié)攻,乃足破其堅凝。少緩須臾,必無及矣。此一難也。
○若其人真陽素擾,腠理素疏,陰盛于內,必逼其陽亡于外,魄汗淋漓,脊項強硬,用附子、干姜、豬膽汁,即不可加蔥艾熨灼,恐助其散,令氣隨汗脫,而陽無由內返也。宜撲止其汗,陡進前藥,隨加固護腠理。不爾,恐其陽復越。此二難也。
○用附子干姜,勝陰復陽,取飛騎突入重圍,搴旗樹幟,使既散之陽,望幟爭趨,頃之復合耳。不知此義者,加增藥味,和合成湯,反牽制其雄入之勢,必至迂緩無功。此三難也。
○其次,前藥中須首加當歸、肉桂兼理其營,以寒邪中入,先傷營血故也。不爾,藥偏于衛(wèi),弗及于營,與病即不相當,必非勝算。此四難也。
○其次,前藥中即須加人參、甘草,調元轉餉,收功帷幄。不爾,姜附之猛,直將犯上無等矣。此五難也。
○用前藥二三劑后,覺其陽明在躬,運動頗輕,神情頗悅,更加黃 、白術、五味、白芍,大隊陰陽平補。蓋重陰見 ,浪子初歸,斯時搖搖靡定,怠緩不為善后,必墮前功。此六難也。
○用群隊之藥,以培陰護陽,其人即素有熱痰,陽出早已從陰而變寒,至此,無形之陰寒雖散,而有形之寒痰阻塞竅隧者,無由遽轉為熱,姜、附固可勿施,其牛黃、竹瀝一切寒涼,斷不可用。若因其素有熱痰,妄投寒劑,則陰復用事,陽即躁擾,必墮前功。此七難也。
○前用平補后,已示銷兵放馬,偃武崇文之意,茲后縱有頑痰留積經絡,但宜甘寒助氣開通,不宜辛辣助熱壅塞。蓋辛辣始先不得已而用其毒,陽既安堵,即宜休養(yǎng)其陰,何得喜功生事,轉生他患?此八難也。
○凡治陰寒暴病,恣用清涼藥者,百無一活。醫(yī)殺之也。
○凡治暴寒病,胸無真見,雖用辛熱,或以漸投,或行監(jiān)制,時不待人,倏然而逝。醫(yī)之罪也。
○凡醫(yī)起一陰病,即可免一劫厄。其不能起人卒病,而求幸免劫厄,自不可得。世有藹藹吉人,其擇術當何如耶?(《醫(yī)門法律》)
薛氏治寒淫于內,神脫脈絕,藥不能下,炒鹽艾附子熨臍,以散寒回陽。又以口接氣,附子作餅,熱貼臍間,所謂蒸臍法。(《己任編》)