《醫(yī)述》 疫

痘毒之在人身，若子之在母腹，當(dāng)其生時，始而腹痛，而破胞，而倒轉(zhuǎn)，而生，皆天地自然之運動，初無子害母之理。痘之出，始而發(fā)熱，而見點，而蒸長灌膿，與生產(chǎn)何異？子既不害母，痘豈害人乎哉！其害人者，相引動之歲氣也。歲氣之中，復(fù)有疫氣行乎其間，歲氣亦不害人，其害人者疫氣也。

○痘之死，死于疫，非死于痘也。人生誰不出痘，人之體質(zhì)，自有虛實，虛則補，實則瀉，何致于死？惟疫氣行乎其間，虛證欲補，疫氣隔之，使不受補；實證欲攻，疫氣乘之，使不受攻。痘方出，疫氣掩之，使不得出；既出矣，當(dāng)起壯成膿，疫氣擾之，使不成膿；既成膿矣，則毒化而出，疫氣乘之，頃成癢塌、倒 之變。皆疫之為害也。

○疫之為害，一時傳染，惟閉證為甚。一見斑閉證出，即知疫證行矣。

○疫之從鼻入者為閉，肺主皮毛故也；從口入者為斑，胃主肌肉故也。口鼻俱感，則為斑閉，急宜表里雙解，麻黃石膏湯、升麻石膏湯、羌活散郁湯入硝、黃，皆表里雙解之法。用之不應(yīng)者，只能通表里，不能散疫也。

○一見瑣屑隱隱，有模糊之勢者，必是疫毒壅遏，縱然出透，必難成漿。

○毒，主氣也；疫，客氣也。疫氣有時而乘，或乘于出，或乘于灌，或乘于 ，忽然而變，須要識得是疫，于應(yīng)用劑中加解疫之味。

○解疫之藥，與開表通利之藥，宜相輔而行。如蒼術(shù)、青蒿、白芷，則芳香之氣與荊、防、羌活、升麻之類，和為開表之用；如檳榔、犀角，則與硝、黃、石膏、生地之類，并為攻里之用；如腹皮、貫眾、人中黃之類，則表里皆通，同為解疫之用。

○天行疫氣，小兒感之，證見大熱煩躁，痘點隱隱，嘔吐啼叫，藥不得入，天時亢甚，急掘鮮黃土兩石攤地上，鋪蒲席，臥兒于上，神安片時，有熱解而痘得出者。又法用雄雞一只劈開，合兒胸堂，窠腳扎定，一、二時亦有毒解而痘得出者。蓋毒解則胃通，胃通則食、藥得入，此驗過之法，便而易行，不得已時，皆可用也。（《橡村痘訣》）

痘證，先賢立論甚詳，但近時氣候變遷，竟有不同于向日者，莫甚于伏毒而為時癘壅遏。初起寒熱悠悠，腰腹并無痛楚；兩朝見點，亦色潤而形單，并非要害之處，身熱未解，得嚏便通，根窠雖立，不易掀發(fā)；一到三朝，神蒙氣喘，斑點全無，唇不腫，口不渴，毒伏內(nèi)攻，迅如反掌。雖進芳香雙解大劑劫奪，一無奏績，亦末如之何也已矣。（《吳醫(yī)匯講》）