《幼科類萃》 諸熱治法

心熱者視其睡口中氣溫或合面臥及上竄搖頭切牙瀉心湯主之肝熱手尋衣領(lǐng)及亂捻物瀉青丸主之壯熱飲水喘悶瀉白散主之脾熱其熱在肌肉遇夜尤甚怠墮嗜臥身熱飲水四肢不收瀉黃散主之肺熱手掐眉目日西熱甚喘嗽寒熱壯熱飲水輕者瀉白散重者涼膈散主之腎熱兩足不喜衣覆然此者臍之下皆腎之所主緣心氣下行于腎部也東垣滋腎地黃丸主之潮熱因傷寒時(shí)疫觸變邪氣陰氣不足陽氣有余陽邪暴傷則血?dú)饽郎患戳魍ㄛ漳鏌o歸傳于足陽明之經(jīng)遂生潮熱早晚兩度如潮水之應(yīng)期也傷寒論云潮熱者實(shí)熱也當(dāng)利大便脈實(shí)者大柴胡湯下之脈虛浮數(shù)者百解散汗之驚熱者遍身發(fā)熱面青自汗心悸不寧脈數(shù)煩躁叫恍惚以錢氏涼驚丸安神丸主之夜熱者但夜間發(fā)熱是陰中有陽邪也以元戎四物二連湯主之余熱者謂寒邪未盡傳驚之遺熱也仁齋曰傷寒汗下后而熱又來乃表里俱虛氣不歸元陽浮于外不可再用涼藥蓋熱去則寒起古人戒之法當(dāng)和胃氣使陽氣收斂歸內(nèi)其熱自止宜以參苓白術(shù)散主之食熱者手心熱壯背先熱噯氣吐乳大便酸臭宜下積丸主之疳熱者形瘦多渴吃食不長肌肉骨蒸盜汗泄瀉無常肚大腳弱是也宜龍膽丸胡黃連丸蘆薈丸之類壯熱者一向不止由血?dú)廑諏?shí)五臟生熱蒸熨于內(nèi)則眠臥不安精神恍惚熏發(fā)于外表里俱熱煩躁喘粗甚則發(fā)驚癇也火府散通圣散主之煩熱者心燥不安五心煩熱四肢溫壯小便赤澀宜一粒金丹主之積熱者頰赤口瘡下盛則腰腿壅腫表里實(shí)則身熱便澀虛則汗下后仍熱也或內(nèi)因酒曲煎爆熱藥峻補(bǔ)外因大暖爐火侵逼皆能生熱此內(nèi)外蘊(yùn)積之熱非食積熱也宜三黃丸四順飲主之風(fēng)熱者汗出身熱呵欠面赤因其解脫風(fēng)邪致令所傷客于皮毛入于臟腑則惡風(fēng)發(fā)熱目澀多睡陽氣有余身熱無汗陰氣有余身寒有汗陰陽有余無汗而寒素問曰汗出而身熱者風(fēng)熱也消風(fēng)散綠霞丸主之虛熱者因傷寒及諸熱汗下之后余去津太過氣血未調(diào)食飲勞傷致令虛熱其候困倦少力面色青白泄瀉多尿虛汗自出恍惚神慢虛氣軟弱又有久嗽久瀉久痢久血久瘧以致諸疾之后成者皆虛熱也凡病久則血?dú)馓摎馓搫t發(fā)厥血虛則發(fā)熱氣血皆虛則手足厥而身熱也宜以惺惺散四君子湯錢氏白術(shù)散主之客熱者為陽邪干于心也心若受邪則熱形于額故先起于頭面次而身熱恍惚多驚聞聲驚恐此良由真氣虛而邪氣勝也邪氣既勝真氣與之交爭發(fā)渴無時(shí)進(jìn)退不定如客之往來故曰客熱導(dǎo)赤散黃連瀉心湯主之癖熱者涎嗽飲水由乳食不消伏結(jié)于中致成癖塊也宜與白術(shù)散滋養(yǎng)津液以珍珠丸下其痰涎或以褐丸子磨之寒熱者證如瘧狀陰陽相勝也先寒而后熱陽不足先熱而后寒陰不足寒多而熱少陰勝陽也熱多而寒少陽勝陰也寒熱相半陰陽交攻也寒熱隔日陰陽乍離也陽盛發(fā)熱陰盛發(fā)寒也其有頭疼汗出者有嘔吐不食者有增寒而飲水者壯熱而飲湯者有筋骨疼痛者或?yàn)a或秘或內(nèi)寒而外熱或內(nèi)熱而外寒又有寒而腹中痛熱而腹中鳴是有食積也治法因于食積者當(dāng)用白餅子下之次行補(bǔ)助以錢氏白術(shù)散寒多熱少者小柴胡湯加桂熱多寒少者白虎湯加桂寒熱相半者并用小柴胡湯主之血熱者每日巳午間發(fā)熱遇夜則涼六合湯主之疹熱耳鼻尖冷是也人參敗毒散升麻葛根湯參蘇飲之類按以上辨論諸熱證可謂詳悉全嬰方所云血熱者巳午發(fā)熱遇夜則涼與東垣所謂夜則發(fā)熱晝則明了不同然東垣所云血熱者指陰虛而生內(nèi)熱也夜則發(fā)熱晝則明了取其晝陽夜陰也鄭氏所云血熱者指小兒血盛實(shí)而言也蓋謂巳午者心火用事之時(shí)也心主血血?dú)庑兄了任鐒t陽氣盛陽氣與正氣相搏故至期而發(fā)熱非其時(shí)者非血熱也因二說不同故并錄之