中醫(yī)古籍
  • 《幼科證治準(zhǔn)繩》 胎驚

    作者: 王肯堂

    小兒壯熱吐,心神不寧,手足抽掣,身體強(qiáng)直,眼目反張,是胎驚風(fēng)證。胎驚者,以妊婦調(diào)攝乖常,飲酒嗜欲,忿怒驚撲,母有所觸,胎必感之,或外挾風(fēng)邪,有傷于胎,故子乘母氣,生下即病也。其候,月內(nèi)壯熱,翻眼握拳,噤口切牙,身腰強(qiáng)直,涎潮嘔吐,搐掣驚啼,腮縮囟開,或頰赤,或面青眼合,(凡胎風(fēng)眼合,不可誤作慢脾,妄用溫藥)其有搭眼噤口之類,亦此一種之所發(fā)也。視其眉間氣色,赤而鮮碧者可治,若黯青黑者不治,虎口指紋曲入里者可治,反出外者不治。先宜解散風(fēng)邪利驚,化痰調(diào)氣,及貼囟法,甚則以朱銀丸利之,若面青拳搐,用保命丹(通治急慢驚、)釣藤散(方見慢驚)、全蝎散(方見偏風(fēng)口噤)之類,大抵小兒臟腑脆弱,不可轍用銀粉鎮(zhèn)墜之劑,如遇此候,急取豬乳,細(xì)研牛黃、麝香各少許,調(diào)抹入口中,仍服導(dǎo)赤散以瀉肝之子,即愈矣。

    石壁經(jīng)歌∶未出胎中一月來,母驚成患子臨胎,腰直哭時先口撮,面青拳搐縮雙腮,眼閉切牙筋脈急(受氣時,若陰氣弱,胎易驚落,肉消甚;陽氣弱,胎難驚落,手足細(xì),肌肉瘦,皆不盡天年。若日月滿,因驚落口撮、腮臉起、鼻塞、口噤,勿作驚治,微汗,次治驚調(diào)氣,乳母服調(diào)氣藥,兒貼囟。)任喚千聲眼不開,退卻風(fēng)涎為治療,涎去驚邪自不回。(失治則目瞑,先治驚則吐瀉,秋夏必脾風(fēng),初見勿作脾風(fēng)治,恐汗不出生別候,鳳髓烏犀丸,次生銀丸,并急慢驚門。)〔錢〕白日內(nèi)發(fā)搐,真者、不過三兩次必死,假者,頻發(fā)不為重,真者、內(nèi)生驚癇,假者、外傷風(fēng)冷,蓋血?dú)馕磳?shí),不能勝任,乃發(fā)搐也,欲知假者,口中氣出熱,治之可發(fā)散,大青膏主之,可用涂囟法。〔田〕月里生驚,急取豬乳,細(xì)研辰砂牛黃各少許,調(diào)抹口中,神效。乳母服防風(fēng)通圣散三劑。其驚自消?!捕贰承何从?,驚搐似中風(fēng)欲死者,用辰砂以新汲水濃磨汁,涂五心上,最效?!矞持翁グB驚風(fēng),皆可服全蝎頭尾全者,用生薄荷葉包,外以麻線纏,火上炙燥為末,別研生朱、麝香各少許,煎麥門冬湯調(diào)下?!惭Α骋恍夯继ン@,諸藥不應(yīng)。用紫河車研爛如泥,每用錢許,乳化服之,更以十全大補(bǔ)湯加釣藤鉤、漏蘆與母服,兩月余舉發(fā)漸輕,服年余舉發(fā)漸稀,服年余不再發(fā)。至出痘后復(fù)發(fā),取紫河車研爛,入糯米粉丸,小豆大,每服百丸,以乳送下,服二具,全瘥。畢姻又發(fā),仍用前丸及十全大補(bǔ)湯、六味丸加當(dāng)歸、黃、肉桂、五味子,年余,喜其能遠(yuǎn)帷幕,得痊。后因勞役更作,又用前丸及十全大補(bǔ)等藥不應(yīng),用大劑獨(dú)參湯,服數(shù)斤,然后舉發(fā)稍緩,乃用人參二兩,附子一錢,數(shù)服頓止,仍用前藥,間用獨(dú)參湯而痊。一小兒患胎驚,用紫河車丸及十全大補(bǔ)湯及釣藤膏而愈。畢姻后復(fù)發(fā),用大劑獨(dú)參湯、六味丸加五味子、黃、當(dāng)歸,煎服半載,舉發(fā)稍輕,年余不再發(fā)。后每勞役怒氣仍發(fā),即用前藥,隨愈。又傷寒愈后復(fù)作,虛癥悉具,莫能名狀,用紫河車二具,獨(dú)參煎湯,十余斤而痊。后患傷風(fēng)咳嗽,咽干內(nèi)熱,用六味地黃丸料加五味子煎服,及十全大補(bǔ)湯而痊。

    獨(dú)活湯

    治胎驚,發(fā)散風(fēng)邪。

    獨(dú)活羌活(各一分)檳榔天麻麻黃(去節(jié))甘草(各半分)上銼散。每服半錢,煎服。于內(nèi)加南星末蜜調(diào)下,可貼囟用。

    驅(qū)風(fēng)散

    胡黃連(二錢半)全蝎(去毒,焙)犀角天竺黃麻黃(去節(jié),各半錢)麝香(一字)上為細(xì)末。用乳汁調(diào)化,食遠(yuǎn)服。

    上二方,發(fā)散之劑,實(shí)有表證,方可用之。

    青金丸

    治嬰孩小兒,解散胎熱、化痰涎、鎮(zhèn)驚邪。

    人參(去蘆)天麻(煨)茯神(去皮木)白附子(炮)牛膽南星(炒。各二錢)甘草(炙,一錢半)青黛(一錢)朱砂(水飛,半錢)麝香(一字)上為極細(xì)末,煉白蜜丸如梧桐子大。用釣藤、皂莢子煎湯研化,不拘時候服。

    太乙散

    治芽兒胎驚。病瘥,亦宜常服。

    天漿子(去殼,微炒)南星白附子(各微炮)天麻防風(fēng)茯苓(各二錢)全蝎朱砂(各一錢)麝香(少許)上為末。每服半錢,乳汁化下。張渙方,天漿、蝎稍各二十一個,防風(fēng)、天麻、朱砂各半兩,麝香一錢,無茯苓、白術(shù)。

    參蝎散

    治小兒胎驚,定心神。

    天漿子天竺黃人參朱砂全蝎天麻蟬蛻(各等分)麝香(少許)上為末,煉蜜丸桐子大。每服一丸,金銀湯下。

    豬乳膏

    治小兒諸驚,胎癇。

    全蝎(一個,焙)琥珀朱砂(少許)上為末。每服一字,麥門冬煎湯調(diào)下。

    朱銀丸

    治小兒胎風(fēng),壯熱痰盛,翻眼口噤,取下胎中蘊(yùn)受之毒,亦治驚積。但量與之。

    水銀(一錢、蒸棗研如泥)白附子(一錢半)全蝎南星朱砂(各一錢)天漿子蘆薈牛黃(各半兩)鉛霜(半錢,和水銀,研)腦(一字)麝香(少許)直僵蠶(炒,七個)上為末,煉蜜丸桐子大。薄荷湯化下。

    張渙圣星丹

    諸癇皆宜服之,曾經(jīng)大效。

    天南星一般大者四十九個,端午取活蝎四十九個,瓦器盛,鹽泥固濟(jì),吊靜室中,臘日取出,揀南星蝎蜇著處有小竅子者,其余不用,只將蝎蜇南星,以酒浸一宿,焙、研細(xì)末。次用∶牛黃麝香龍腦(各一錢,研細(xì))辰砂(細(xì)研,水飛,二錢半)上件,再一處研勻,姜汁和桐子大。服一粒至二粒,人參、薄荷湯化下。

    白金散

    治諸癇、潮發(fā)不省者。

    白僵蠶(半兩,湯洗,炒微黃,搗、羅為細(xì)末。次用)天竺黃(二錢五分)牛黃(一錢)麝香龍腦(各半錢)細(xì)研,拌勻。每服半錢,姜汁調(diào),放溫灌之。

    烏金膏

    治胎癇、潮發(fā)頻并。

    烏梢蛇(一條,取凈肉,酒浸一宿,焙)蠶紙(一張,燒灰)蟬殼全蝎朱砂(飛。各半兩)金箔(二十片)龍腦麝香(各半錢)上各取細(xì)末,研勻,蜜和如皂子。每服一粒,人參、薄荷湯化下。

    天南星煎

    治胎癇、潮發(fā)遲省。

    天南星(微炮)白附子白花蛇(酒浸,去皮骨,炙黃。各一兩)干蝎(炒)天麻(各半兩)以上搗羅為細(xì)末,用好酒兩大盞,慢火熬,不住手?jǐn)?,以酒盡為度。次用朱砂(細(xì)研、水飛,半兩)膩粉(二錢五分)牛黃麝香龍腦(各半錢)細(xì)研,入膏內(nèi)和如皂子。每服一粒,竹瀝化下,無時。

    祛風(fēng)散

    治胎癇、多啼叫。

    胡黃連(半兩)全蝎犀角天竺黃麻黃(去節(jié)。各二錢五分)上各取細(xì)末和勻。每服半錢,入麝一字,乳汁調(diào)下。

    鐵粉散

    驚風(fēng)面赤口干,大便不利,尤宜服。

    錢粉(半兩)郁金牛黃真珠胡黃連(各二錢五分)各研細(xì)、拌勻。每服一字,溫蜜湯調(diào)下。

    羌活膏

    治胎癇、昏困不省。

    羌活獨(dú)活(各一兩)天麻全蝎人參(去蘆)白僵蠶(微炒,各半兩)烏蛇肉(一兩,酒浸一宿,焙)上搗,羅為細(xì)末,煉蜜和膏。每服皂子大,麝香、荊芥湯化下。

    麝香膏

    治胎癇、不得安臥。

    麝香(研)牛黃(研)白附子蠶蛾(微炒)白僵蠶(微炒。各二錢五分)全蝎(二十一個)上取凈末,更研細(xì),蜜和膏如皂子。每服一粒,人參、荊芥湯化下。

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