中醫(yī)古籍
  • 《幼科證治準(zhǔn)繩》 胎毒發(fā)丹

    作者: 王肯堂

    〔薛〕胎毒發(fā)丹者,因胎毒內(nèi)伏,或頻浴熱湯,或著烘衣,或乳母飲食七情內(nèi)熱,助邪為患。發(fā)于頭面四肢,延及胸腹,色赤,游走不定。古人云從四肢起入腹囊者皆不治,當(dāng)急令人隨患處遍吮毒血,各聚一處砭出之,急服活命飲,惟百日內(nèi)忌砭,以其肌肉難任也。若發(fā)散過劑,表虛熱而赤不退者,用補(bǔ)中益氣湯加防風(fēng)、白芷。

    寒涼過劑,胃氣受傷而熱赤不退者,用異功散加柴胡、升麻?;蚣姘l(fā)搐等證,用四君、升麻、當(dāng)歸、釣藤鉤。若復(fù)用攻毒,必致不起。頭額間患者,當(dāng)臥鐮砭之。

    一小兒患丹,赤暈走徹遍身,難以悉砭,令人吮四肢胸背數(shù)處,使毒血各凝聚而砭之,先用活命飲末酒調(diào)二服,又以金銀花、甘草節(jié)、為末,用人乳汁調(diào)服漸愈。月余后兩足皆腫,仍砭之,服前藥而痊。數(shù)日后兩足復(fù)赤,或用犀角解毒丸之類,致乳食不進(jìn),肚腹膨脹。此復(fù)傷脾胃而然也,敷神功散,服補(bǔ)中益氣湯加茯苓而痊。一小兒腿如霞片,游走不定。先以麻油涂患處,砭出惡血,其毒即散,用九味解毒散而安。一小兒,臂患之,砭出毒血而愈,惑于人言,服護(hù)心散以杜后患,服之,吐瀉腹脹,患處復(fù)赤,手足并冷。余謂此脾胃虛弱,前藥復(fù)傷。用六君子湯一劑頓愈,又以異功散加升麻、柴胡、而痊。一小兒腿上患之,神思如故,乳食如常。余謂毒發(fā)于肌表。令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒涼,內(nèi)服峻劑,腹脹不乳而死。一小兒患此,二便不利,陰囊肚腹俱脹急。用砭法,隨以活命飲加漏蘆、木通、大黃、為末,時用熱酒調(diào)服,至兩許,二便俱通,諸證頓退,卻去三味,仍前時服而愈。一小兒患此,二便不利,腹脹咳嗽。用活命飲加漏蘆、木通、麻黃為末,時時熱酒調(diào)服,二便隨通,遍身出汗,諸證頓退,鼻息似絕,無氣以動,時或似躁。此邪氣去而元氣虛也,急用當(dāng)歸補(bǔ)血湯而愈。砭法,治丹毒赤色游走不定,令口吮毒血,各聚一處,用細(xì)瓷器擊碎,取鋒芒者,以箸頭劈開夾之,甩線縛定,兩指輕撮箸頭,稍令瓷芒對聚血處,再用箸一根頻擊,刺出毒血。輕者止用口吮出毒,用藥敷之。

    如患在頭者不用砭法,止宜用針臥倒挑患處,以出毒血,遲則毒血入腹而難起矣。

    神功散治丹毒最效,若砭后毒甚者宜用,如毒輕者,砭后不可用,恐砭處皮膚既破,草烏能作痛也。(方見前條。)

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