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《藥理學(xué)》 多巴酚丁胺
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《濟陰綱目》（公元 1620 年）明．武之望（叔卿）著。十四卷。對明．王肯堂《證治準繩》中的女科，加以評釋圈點而成書。
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- 武之望
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東漢張仲景的《傷寒論》《金匱要略》，是中醫(yī)臨床治療學(xué)的基本讀物，歷來稱為經(jīng)典著作，所以書內(nèi)所用方劑又稱為經(jīng)方。近代著名中醫(yī)曹穎甫,名 家達,號 拙巢（一八六六一一一九二七）,治醫(yī)專宗張仲景，深研這二部書，以善用經(jīng)方聞于時。生平醫(yī)案，曾由其門人姜佐齡輯錄為三卷，也附入了自己和同門的個別治驗，搜集見聞，發(fā)揮心得，逐案說解、闡發(fā)，以佐證曹氏辨證施治的確切。通過曹氏審閱后，復(fù)逐案加以評語，師生商討，從實踐到理論，相互琢磨，名其書曰《經(jīng)方實驗錄》，由千頃堂出版于一九三七年，再版于一九四七年。解放以來，讀者對本書的需要仍繁，我們現(xiàn)在重加整理，刪去其說解蕪冗者，修飾其詞句未妥者，仍分上、中、下三卷，共計九十二案，內(nèi)有十六案，標明為附列門人醫(yī)案?！耖g中醫(yī)志愿編撰組
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臨床應(yīng)用的多巴酚丁胺（dobutamine）是含有右旋多巴酚丁胺和左旋多巴酚丁胺的消旋體。前者阻斷α1受體，后者激動α1受體。兩者都激動β受體，但前者激動β受體作用為后者的10倍，消旋多巴酚丁胺的作用是兩者的綜合表現(xiàn)。由于其對β1受體激動作用強于β2受體，故此藥屬于β1受體激動藥。與異丙腎上腺素比較，本品的正性肌力作用比正性頻率作用顯著。這可能由于外周阻力變化不大和心臟α1受體激動時正性肌力作用的參與。而外周阻力的穩(wěn)定又可能是因為α1受體介導(dǎo)的血管收縮作用與β2受體介導(dǎo)的血管舒張作用相抵消所致。
靜脈滴注短期治療心臟手術(shù)后或心肌梗塞并發(fā)心力衰竭，可增加心輸出量。連續(xù)應(yīng)用可產(chǎn)生快速耐受性。梗阻型肥厚性心肌病者禁用。
β2受體激動藥主要用于哮喘的治療，見第三十章。