《證治準(zhǔn)繩·幼科》 臟腑旺時(shí)補(bǔ)瀉法

〔錢〕因潮熱發(fā)搐在寅卯辰時(shí)者，此肝用事之時(shí)也，身體壯熱，目上視，手足動(dòng)搖，口內(nèi)生熱涎，項(xiàng)頸強(qiáng)急，此肝旺也，當(dāng)補(bǔ)腎治肝，補(bǔ)腎，地黃丸（方見腎部。）治肝，瀉青丸（方見。肝部） 〔薛〕寅卯辰時(shí)搐而發(fā)熱作渴，飲冷便結(jié)，屬肝膽經(jīng)虛熱，用柴芍參苓散。作渴引飲，自汗盜汗，屬肝膽經(jīng)血虛，用地黃丸。口吻流涎，屬肝木克脾土，用六君子湯。一小兒寅卯時(shí)發(fā)熱痰搐，服抱龍丸而愈。后復(fù)患，因自用前藥，更加咳嗽氣喘，不時(shí)發(fā)搐，面赤或青黃，或浮腫，或流涎，余謂咳嗽氣喘，乃脾肺氣虛，不時(shí)發(fā)搐，乃木乘土位，面青而黃赤，乃肝助心脾，浮腫流涎，乃脾氣虛弱，用益智丸以補(bǔ)心神，補(bǔ)中益氣湯以養(yǎng)脾肺，頓愈。

〔錢〕因潮熱發(fā)搐在巳午未時(shí)者，此心用事之時(shí)也，心惕，目上視，白睛赤色，牙關(guān)緊急，口內(nèi)涎生，手足動(dòng)搖，此心旺也，當(dāng)補(bǔ)肝治心，治心、導(dǎo)赤散、涼驚丸，補(bǔ)肝、地黃丸。廣親宅七太尉，方七歲，潮熱數(shù)日，欲愈。錢謂父二大王曰，七使潮熱將安。八使預(yù)防驚搐。王怒曰，但使七使愈，勿言八使病。錢曰，八使過來日午間，即無苦也。次日午前果作搐，急召錢治之，三日而愈。蓋預(yù)見其目直視而腮赤，必肝心俱熱，更坐石杌子，乃欲就冷，此熱甚也，又肌膚素肥盛而本實(shí)，其脈急促故發(fā)搐，克言午時(shí)者，自寅至午皆心肝用事之時(shí)，治之乃瀉心肝補(bǔ)腎，自安矣。〔薛〕巳午未時(shí)發(fā)搐，若兼作渴飲水，屬風(fēng)火相搏，以地黃丸補(bǔ)肝，導(dǎo)赤散、涼驚丸治心。若作渴飲湯，體倦不乳，土虛而木旺也，用地黃丸以補(bǔ)腎，六君子湯以補(bǔ)脾。一小兒巳午時(shí)搐熱驚悸，發(fā)時(shí)形氣倦怠而黃，懶食流涎飲湯。此心火虛而不能生脾土也。不信，自服涼心之藥，更加吐瀉，睡而露睛，幾成慢脾風(fēng)。用六君、姜、桂，佐以地黃丸而愈。一小兒七歲，驚搐發(fā)熱不已，巳午未時(shí)益甚，形氣殊倦，熱定飲湯。此心脾氣虛。朝用補(bǔ)中益氣湯加益智仁，夕用六君、當(dāng)歸、釣藤鉤尋愈。后飲食過多，復(fù)作吐瀉，或治以保和丸，反加寒熱發(fā)搐。此脾土復(fù)傷而肝木所侮也。用六君、柴胡，寒熱止而飲食進(jìn)，但午未時(shí)仍泄，用補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏、釣藤鉤而全。

〔錢〕因潮熱發(fā)搐在申酉戌時(shí)者，此肺用事之時(shí)也，不甚搐而喘，目微斜視，身熱如火，睡露睛，手足冷，大便淡黃水，是肝旺，當(dāng)補(bǔ)脾、益黃散（方見脾部），治肝、瀉青丸，治心、導(dǎo)赤散。（潔古云∶脾病肝強(qiáng)，法當(dāng)補(bǔ)脾，恐木賊害，宜先瀉心肝以挫其強(qiáng)，而后補(bǔ)脾為當(dāng)。）徐氏子三歲，病潮熱，每日西則發(fā)搐，身微熱而目微斜、露睛，四肢冷而喘，大便微黃。請錢與李同治，錢問李曰病何搐也？李曰有風(fēng)。何身熱微溫？曰四肢所作。

何目斜睛露？曰搐則目斜。何肢冷？曰冷厥心內(nèi)熱。曰何喘？曰搐之甚也。曰何以治之？曰涼驚丸鼻中灌之，必搐止。錢又問曰既謂風(fēng)病溫壯，搐引目斜露睛，內(nèi)熱支冷，及搐甚而喘，并以何藥治之？李曰皆此藥也。錢曰不然，搐者心肝實(shí)也，身微熱者日西肺用事之時(shí)也，肺主身溫，今且熱者肺虛也，目微邪露睛者，肝肺相乘勝也，四肢冷者，脾虛也，肺若虛甚、則脾母亦弱，木氣乘脾、四肢即冷，治之當(dāng)先補(bǔ)脾肺，用益黃散、阿膠散，得脾虛證退，然后治其心肝，用瀉青丸、導(dǎo)赤散、涼驚丸治之，九日愈。〔薛〕申酉戌時(shí)微搐而喘，目微斜，身似熱，睡而露睛，大便淡黃，屬脾肺虛熱，用異功散。手足逆冷，或喘瀉不食，屬脾肺虛寒，用六君、炮姜、木香。久病而元?dú)馓撜?，用六君子、六味丸二藥主之?/p>

〔錢〕因潮熱發(fā)搐在亥子丑時(shí)者，此腎用事之時(shí)也，不甚搐而臥不穩(wěn)，身體溫壯，目睛緊斜視，喉中有痰，大便銀褐色，乳食不消，多睡不省，當(dāng)補(bǔ)脾治心，補(bǔ)脾、益黃散，治心、導(dǎo)赤散、涼驚丸。（潔古云，皆因大病后脾胃虛損，多有此疾。）〔薛〕亥子丑時(shí)微搐身熱，目睛緊斜，吐瀉不乳，厥冷多睡，屬寒水侮土，用益黃散，未應(yīng)，用六君、姜、桂。