中醫(yī)古籍
  • 《本草蒙筌》 人參

    作者: 陳嘉謨

    味甘,氣溫、微寒。氣味俱輕,升也,陽(yáng)也,陽(yáng)中微陰。無(wú)毒。東北境域有,陰濕山谷生。(詳載下文。)《高麗(國(guó)名)志》贊云∶三椏五葉,(初生小者,一椏五葉,年久漸生三椏葉,并生于椏之端也。)背陽(yáng)向陰;欲來(lái)求我, (音假)樹(shù)相尋。(其樹(shù)類梧桐,大葉蔽日陰濃,故多生樹(shù)底。)種類略殊,形色弗一。紫團(tuán)參紫大稍扁,出潞州紫團(tuán)山;(屬山西。)白條參(俗呼羊角參。)白堅(jiān)且圓,出邊外百濟(jì)國(guó)。(今臣屬高麗。)黃參生遼東(邊戌地名。)上黨,(古郡名,在冀州西南。)黃潤(rùn)有須梢纖長(zhǎng)。高麗參(俗呼韃參。)近紫體虛,新羅(國(guó)名)亞黃味薄。

    并堪生治,須別粗良。獨(dú)黃參功效易臻,人銜走氣息自若。(《唐本注》云∶凡試上黨參,令一人銜之,一人不銜,同走二里許,不銜者必喘,銜者氣息自若。此為異也。)肖人形神具,(如人形雙手足者,神力具全,最為難得,而人參之名,亦因相類著也。)類雞腿力洪。(雷公云∶凡使大塊,類雞腿者良。)輕匏取春間,因汁升萌芽抽?!茫ù簠o(wú)力,雖一兩,不如秋參一錢(qián)。)重實(shí)采秋后,得汁降結(jié)暈成膠。布金井玉闌,入方劑極品。和細(xì)辛留久不蛀,(每參一斤和細(xì)辛一兩,封固磁罐中,永不蛀壞。)

    去蘆梗咀薄才煎。反藜蘆,人宜少投。(丹溪云∶肥白氣虛,蒼黑氣實(shí),然考醫(yī)案中證虛色蒼黑者,亦每多用。此云其常,猶當(dāng)應(yīng)其變也。)健脈理中,生津止渴。開(kāi)心益志,明目輕身。卻驚悸,除夢(mèng)邪,消胸脅逆滿;養(yǎng)精神,安魂魄,蘇心腹鼓疼。腸胃積冷溫平,霍亂吐瀉止息。定喘嗽,通暢血脈,瀉陰火。(陰虛生內(nèi)熱爾。一說(shuō)∶陽(yáng)氣下陷陰分,而生熱也。丹溪言∶補(bǔ)陰火者,非補(bǔ)助火邪。正謂虛火可補(bǔ),火反治,補(bǔ)中有瀉意也。今恐讀者不能解悟,認(rèn)假為真,故直書(shū),與下文相實(shí),使毋惑云。)

    滋補(bǔ)元陽(yáng)。潔古云∶補(bǔ)上焦元?dú)?,而瀉脾、肺、胃中火邪,升麻為引;補(bǔ)下焦元?dú)?,而瀉腎中火邪,茯苓為使。東垣曰∶人參、黃耆、甘草三味,退虛火圣藥也。丹溪治外感挾內(nèi)傷證,但氣虛熱甚者,必與黃耆同用,托住正氣。仍恐性緩,不能速達(dá),少加附子,資其健悍之性,以助成功。是知火與元陽(yáng),勢(shì)不兩立。一勝一負(fù),輒用匡扶。經(jīng)曰∶邪所湊,正必虛是爾。發(fā)吐痰沫善驅(qū),味總甘和緩不峻。虛羸(音雷)老弱,膈壅煎宜?!堆芰x》亦云∶難服可代。

    (謨)按∶《集要》注曰∶肺受寒邪,短氣少氣,虛喘宜用。肺受火邪,喘嗽及陰虛火動(dòng)勞嗽手太陰而能補(bǔ)火,故肺受火邪者忌之。王氏此言,乃述海藏肺寒用人參,肺熱用沙參。及后好事者,假名東垣,輯成括曰∶肺寒則可服,肺熱還傷肺。(東垣既遺轍,亦引寒熱。對(duì)云∶安知寒熱之中,猶有虛實(shí)之別也。肺中實(shí)熱,忌之固宜。肺中虛熱,用之何害!況丹溪云∶虛火可補(bǔ),參曰∶龍火反治。夫龍火者,乃空中龍雷之火,即虛火也。在人身,雖指下焦相火為云,然而上下同法。肺中虛火,亦相侔焉。此火非水可撲,每當(dāng)濃陰驟雨之時(shí),火焰愈熾,或擊碎木石,或燒毀房屋,燔灼酷烈之勢(shì),誠(chéng)不可抗。太陽(yáng)一照,火自消彌??梢?jiàn)人身虛火,無(wú)問(wèn)上中下三焦之殊。但證有見(jiàn)于外,必非寒涼助水之藥可制,務(wù)資此甘溫補(bǔ)陽(yáng)之劑補(bǔ)足元陽(yáng),則火自退爾。補(bǔ)中兼瀉,瀉中有補(bǔ),正經(jīng)所謂甘溫能除大熱是也。矧斯議者,匪特丹溪獨(dú)知,如前潔古、東垣俱謂能瀉火者,亦因洞燭此理,輒言之真切,用之的確如山石而不移焉。王氏弗知參能瀉火之邪,反畏補(bǔ)火為忌。惟引寒熱,不辯實(shí)虛,妄著示人,深可哂也。大抵人參補(bǔ)虛,虛寒可補(bǔ),虛熱亦可補(bǔ);氣虛宜用,血虛亦宜用。雖陰虛火動(dòng)、勞嗽吐血、病久元?dú)馓撋跽?,但恐不能抵?dāng)其補(bǔ),非謂不可補(bǔ)爾。茍以王氏之言為拘,則前王氏生者,亦何屢用而不忌乎?如張仲景治亡血脈虛,非不知火動(dòng)也,用此而補(bǔ),謂氣虛血弱,補(bǔ)氣則血自生,陰生于陽(yáng),甘能生血故也。葛可久治癆瘵大吐血后,亦非不知由火載血上也。用此一味煎調(diào),而名命曰獨(dú)參湯。蓋以血脫,須先益其氣爾。丹溪治勞嗽火盛之邪,制瓊玉膏,以之為君;或此單熬,亦曰人參膏類。服后肺火反除、嗽病漸愈者,又非虛火可補(bǔ)、龍火反治之驗(yàn)歟!抑不特此而已,古方書(shū)云∶諸痛不宜服參耆,此亦指暴病氣實(shí)者而言,若何嘗拘于此耶!東垣治中湯同干姜用,治腹痛吐逆者,亦謂里虛則痛,補(bǔ)不足也。是以醫(yī)家臨病用藥,貴在察證虛實(shí)為先,當(dāng)減當(dāng)加,自合矩度。

    匪但病者不懼夭枉之殃,而在己亦得以免殺人不用刀之咎矣。

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