《中醫(yī)疾病預測》 第一節(jié)　音聲預兆的理論基礎

音聲的變化是重要信息之一，一臺機器有否毛病，靠聲音便可識別，同樣，人體的疾病也同樣可以根據(jù)音聲的變化進行預測。

我國早在公元前殷商時期對音聲致病即有所認識，如殷虛甲骨文即有“疾音、疾耳、疾言”的記載。公元前二世紀《靈樞·憂恚無言》篇即曰：“喉嚨者，氣之所以上下者也。會厭者，音聲之戶也?？诖秸?，音聲之扇也。舌者，音聲之機也。懸雍垂者，音聲之關也?！标U述了人體發(fā)音的結構及機制。

聲間發(fā)自于喉、喉為肺竅，乃肺所司，氣是聲源的動力，肺主出氣，腎主納氣，肺腎之氣出于喉，運于齒、舌唇，始能發(fā)音，所謂肺為聲音之主，腎為聲音之根。此外，肺為宗氣之源，“宗氣積于胸中，出于喉嚨”（《靈樞·邪客》），故宗氣的充足是音聲發(fā)源的重要條件。此外，脾胃又為中氣之所出，中氣上榮，語音始能發(fā)聲。肝主疏泄，對聲門的啟閉有一定的作用。心主血脈，氣血運行通暢，聲室得營血的濡養(yǎng)才能發(fā)音，因此五臟與聲音都有密切關系，五臟精氣的充盛是聲音正常的根本。

《內經(jīng)》重視聲音和內臟的作用，提出五聲和五臟相應，如把歌哭呼笑呻（宮商角徵羽）與脾肺肝心腎相對應，五音的特點為木聲長而高，水聲沉而低，土聲濁而重，火聲高而尖，金聲響而強，每一種音都象征了五臟的一定特性。

此外，經(jīng)絡方面和喉有直接聯(lián)系的有：手太陰肺經(jīng)循于喉（“從肺系橫出腋下”）手少陰心經(jīng)“上挾咽”，足少陰腎經(jīng)“循喉嚨”，足厥陰肝經(jīng)“循喉嚨之后”，即肺、腎、心、肝其經(jīng)氣直接貫候。另外，手陽明大腸經(jīng)，足陽明胃經(jīng)。足太陰脾經(jīng)之循行近于喉。奇經(jīng)八脈中，任脈貫喉（“至咽喉”），沖脈出于頏顙”，沖脈、任脈“會于咽喉”。故《靈樞·邪氣臟腑病形》篇說：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅，其精陽氣上走于目而為睛，其別氣走于耳而為聽”。

以上說明喉嚨與人體臟腑經(jīng)絡都有密切關系，臟腑經(jīng)絡疾患可反映于喉嚨，因此喉嚨音聲是預報疾病的一個重要哨所。