《本草蒙筌》 牽牛子

味苦，氣寒。有毒。不拘州土，處處有之。仲春時(shí)，旋生苗作藤，蔓繞墻垣籬塹；待秋月，方開(kāi)花（如鼓子花碧色，日出開(kāi)，日西闔。）結(jié)實(shí)，白皮里外成球。葉發(fā)枝間，有三尖角；子藏球內(nèi)，亦三廉棱。九月采收曝干，多有黑白兩種。黑者屬水力速，白者屬金效遲。炒研煎湯，并取頭末。除壅滯氣急，及 癖蠱毒殊功；利大小便難，并腳滿(mǎn)水腫極驗(yàn)。

（謨）按∶東垣云∶牽牛非《神農(nóng)經(jīng)》藥，出《名醫(yī)續(xù)注》，云∶味苦、寒。能除濕利小便，治下疰香港腳。據(jù)所說(shuō)氣味、主治俱誤。丹藥中用牽牛者，少則動(dòng)大便，多則瀉下如水，乃導(dǎo)氣之藥。試取嘗之，味則辛辣，久嚼雄壯，漸漸不絕，非辛而何?！独m(xù)注》謂味苦、寒，果安在哉？牽牛但能瀉氣中濕熱，不能瀉血中濕熱。況濕縱下受，下焦主血，是血中之濕，宜用苦寒之味也。張仲景治七種濕證小便不利，無(wú)一藥犯牽牛者，非不知牽牛能瀉濕利小便也。為濕病之根在下焦，是血分中氣病，而不可用辛辣氣藥，反瀉上焦太陰之氣故也。仲景尚不敢輕用，夫何世醫(yī)，不分血?dú)舛桓庞弥酰糠驖裾?，水之別稱(chēng)，有形者也。若肺先受濕，則宜用之。今則不問(wèn)有濕無(wú)濕，但傷食，或欲動(dòng)大便，或有熱證，或作常服克化之藥，罔不用之，豈不誤哉！殊不知，牽牛比諸辛藥瀉氣尤甚。張文懿公嘗謂∶牽牛不可耽嗜，脫人元?dú)?。吾初疑藥有何耽嗜，后每?jiàn)人因酒食病痞者，多服神芎丸等藥，皆犯牽牛。

初服則快，藥過(guò)復(fù)痞，仍前再服，隨藥而效，由是愈信耽嗜久服，暗傷元?dú)舛q不知悔悟也。治當(dāng)益脾健胃，使元?dú)馍l(fā)，自然腐熟水谷，此治無(wú)以加矣。經(jīng)云∶辛瀉氣，肺氣病者，無(wú)多食辛。況飲食勞倦，所傷在胃。胃氣不行，心火乘之。胃受火邪，名曰熱中?！睹}經(jīng)》云∶脾胃主血，其所生病，當(dāng)于血中瀉火潤(rùn)燥，破惡血，瀉胃之濕熱也。胃熱上炎，肺受大邪，當(dāng)用黃芩之苦寒以瀉火，當(dāng)歸之辛溫以瀉血結(jié)，桃仁之辛甘油膩以破惡血，兼除燥潤(rùn)大便。然猶不可專(zhuān)用，須于黃耆、人參、甘草，諸甘溫、甘寒、補(bǔ)元?dú)?、瀉陰火正藥內(nèi)，兼而用之。何則？上焦元?dú)庖炎蕴撊?，津液不足，口燥舌干，若反用牽牛，氣味俱?yáng)大辛之藥，重瀉其已虛之元?dú)?，?fù)耗其津液，利其小便以致陰火愈甚，故重則死，輕則夭，誠(chéng)可憫也。牽牛，感南方熱火之化所生者也。血熱而瀉氣，差誤甚矣！若病濕勝，氣不得施化，致大小便不通，則宜用之耳，濕去則氣得周流。所謂五臟有邪，更相平也。經(jīng)云∶一臟不平，以所勝平之?；鹉芷浇鸲鵀a肺者，即此也。近世錢(qián)氏瀉黃散中，獨(dú)用防風(fēng)過(guò)于他藥一二倍者，以防風(fēng)辛溫，能于土中瀉金之子，不使助母也。經(jīng)云∶從前來(lái)者為實(shí)邪。謂子能令母實(shí)，故以所勝平之也?！痘掴终Z(yǔ)錄》中有∶秋食姜，則夭人天年。經(jīng)止言辛瀉氣，而《晦庵》云然，戒之深也。何則？秋分食姜，令人瀉氣，故禁之。夏月食姜不禁者，熱氣生旺之時(shí)，宜以汗散。姜能發(fā)汗，以越其熱也。姜尚如此，況牽牛乎！可見(jiàn)味辛之物，皆有宜禁之時(shí)，亦猶牽牛，不可一概用之也。