《病理學(xué)》 二、蛋白質(zhì)代謝

腫瘤組織的蛋白質(zhì)合成及分解代謝都增強(qiáng)，但合成代謝超過分解代謝，甚至可奪取正常組織的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，合成腫瘤本身所需要的蛋白質(zhì)，結(jié)果可使機(jī)體處于嚴(yán)重消耗的惡病質(zhì)（cachexia）狀態(tài)。腫瘤的分解代謝表現(xiàn)為蛋白質(zhì)分解為氨基酸的過程增強(qiáng)，而氨基酸的分解代謝則減弱，可使氨基酸重新用于蛋白質(zhì)合成。這可能與腫瘤生長旺盛有關(guān)。腫瘤組織還可以合成腫瘤蛋白，作為腫瘤特異抗原或腫瘤相關(guān)抗原，引起機(jī)體的免疫反應(yīng)。有的腫瘤蛋白與胚胎組織有共同的抗原性，亦稱為腫瘤胚胎性抗原。例如肝細(xì)胞癌能合成胎兒肝細(xì)胞所產(chǎn)生的甲種胎兒蛋白（AFP），此外，卵巢、睪丸含有卵黃囊結(jié)構(gòu)的生殖細(xì)胞腫瘤患者血中AFP也有升高；內(nèi)胚層組織發(fā)生的一些惡性腫瘤如結(jié)腸瘤、直腸癌等可產(chǎn)生癌胚抗原（CEA）；胃癌可產(chǎn)生胎兒硫糖蛋白等。雖然這些抗原并無腫瘤特異性，也不是腫瘤所專有，但檢查這些抗原，并結(jié)合其他改變可幫助診斷相應(yīng)的腫瘤和判斷治療后有無復(fù)發(fā)。