《中國醫(yī)學(xué)通史》 針灸科

自1822年清太醫(yī)院取消針灸一科后，針灸的發(fā)展受到了很大阻礙，但由于針灸本身具有廉、簡、便、捷、驗等優(yōu)點，因此很受勞動人民的歡迎，不僅能保存于民間，同時能有所發(fā)展。如“太乙神針”法，就是由明代的“雷火針法”發(fā)展而成，初現(xiàn)于康熙年間，有韓貽豐著《太乙神針心論》(17l7)，惜書中未載組方和制針方法，故流傳不廣，至雍正年間(1723～1735）經(jīng)范培蘭努力推廣頗具療效，得以流傳。咸豐年(1851)之后，不斷有新法創(chuàng)用，如面碗灸、銀盞灸，使藥力更集中、應(yīng)用更安全、療效更可靠。并對后世器皿灸的應(yīng)用產(chǎn)生了重要影響。辛亥革命維翻了清朝統(tǒng)治，舊的禁令被解除，針灸學(xué)獲得較大發(fā)展，出現(xiàn)了一拙著名針灸學(xué)家及百余部針灸專著，創(chuàng)辦了針灸教育和針灸研究的學(xué)術(shù)團(tuán)體，普及針灸知識，推廣針灸技術(shù)。

一、著名針灸學(xué)家

趙熙(1877～1938)，字輯庵，山西代縣人。臨證治療針?biāo)幉⒂?，被譽為“三晉名醫(yī)”。1923年刊行《針灸傳真》8卷，成為辛亥革命后刊行的第一部針灸巨著。

朱璉(1909～1978)，十七歲時學(xué)習(xí)西醫(yī)?？箲?zhàn)中進(jìn)入解放區(qū)從事醫(yī)療工作，1944年響應(yīng)黨中央和毛主席提出的號召，在延安拜著名針灸醫(yī)師任作田為師學(xué)習(xí)針灸，并首先運用唯物辨證法，結(jié)合西醫(yī)理論加以整理研究，于1948年著成《針灸學(xué)講義》，使用于華北衛(wèi)校。此書后來被修訂為《新針灸學(xué)》刊行。是運用最新科學(xué)觀點和方法，探索提高針灸技術(shù)與科學(xué)原理的重要著作，先后被譯為朝文和俄文，影響較大。

二、針灸著作

《針灸集成》作者廖潤鴻，撰于1874年。該書主要特點：作者以求實態(tài)度，引錄了《內(nèi)經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》、《千金要方》、《資生經(jīng)》等古代醫(yī)籍中關(guān)于針灸論述的精華，并在《銅人經(jīng)》的基礎(chǔ)上，對穴位作了審慎的考證。

《刺療捷法》作者張鏡，撰于1876年。是書詳明經(jīng)絡(luò)各穴，繪以總圖、治法，并編成歌訣。治療者，按經(jīng)循絡(luò)，取穴刺之，于臨證治療十分便利。是以針刺療法治外科疾病的一部專著。

《中國針灸治療學(xué)》作者承淡安，初版于1931年，該書分四篇，第一篇“總論”，討論了針灸術(shù)的沿革，針灸在治療上的價值以及關(guān)于針灸的治療和奇經(jīng)八脈的研究；第二篇“經(jīng)穴之考證”，討論了人身度量標(biāo)準(zhǔn)，穴位的解剖部位、主治、摘要等；第三篇“手術(shù)”，敘述了針具的制造及其施針的手法，尤其強調(diào)了針刺并瀉手法的重要意義，并指出：針灸手術(shù)名稱雖多，除補瀉手法外，余不足?。坏谒钠爸委煛?，分別介紹了傷寒、溫?zé)岵?、暑病、霍亂、中風(fēng)、驚風(fēng)、癲狂、瘧疾等42種病癥的病因、征象、治療、助治及其預(yù)后。為精確指示穴位，不僅用西醫(yī)解剖部位予以解釋，還用點穴后的人體照片予以影印，較之繪圖更富有真實感，并在每個穴位都編寫上號碼，使人一目了然，有利于初學(xué)者。承氏以對學(xué)術(shù)極其負(fù)責(zé)的精神，不斷予以修訂，至1937年5月，短短六年中，該書連出八版，內(nèi)容不斷豐富，更名為《增訂中國針灸治療學(xué)》，成為近百年來影響最大的針灸專著。

《新著中國針灸外科學(xué)》作者羅兆琚，刊于1936年。該書是補承氏《中因針灸治療學(xué)》所不及，將外科病證，分門別類，羅列靡遺，并注明其病因癥狀，繼則示以針灸療治之法，《針灸秘籍綱要》作者趙爾康，撰于l937年。趙氏曾協(xié)助承淡安共同創(chuàng)辦中國針灸學(xué)研究杜、《針灸雜志》等，任代理總務(wù)、教授。學(xué)術(shù)上受承氏影響頗多。是書體例即仿《中國針灸治療學(xué)》，但在“治療篇”中，將84種疾病按西醫(yī)系統(tǒng)劃分為急性傳染病、新陳代謝病、呼吸器病、消化器病、循環(huán)器病、血液及脾病、神經(jīng)系統(tǒng)病、泌尿生殖器病和運動器病等九類，列病比較合理，頗適合西醫(yī)學(xué)習(xí)針灸和臨證參考。

三、學(xué)術(shù)研究

自承淡安于I929年在江蘇望亭發(fā)起成立我國第一個針灸研究機(jī)構(gòu)——中國針灸學(xué)研究社后，就以函授通訊研究的形式在全國范圍發(fā)展社員，并創(chuàng)為《針灸雜志》作為學(xué)術(shù)探討之園地。為理論與實踐的結(jié)合，提供針灸臨證研究的基地，該社在1936年創(chuàng)辦針灸療養(yǎng)院，設(shè)病房、門診接待需針灸治療的患者，在社會上產(chǎn)生了很大影響。此后南北各地針灸研究組織紛紛成立，相互呼應(yīng)，相互切磋，如：北京中國針灸學(xué)研究社、上海新中國針灸研究社、哈爾濱大成祥針灸學(xué)研究社、重慶科學(xué)針灸研究社、沈陽同善堂針灸社、宜昌國醫(yī)針灸學(xué)社等等。這些針灸研究組織雖均為民間學(xué)術(shù)團(tuán)體，但其聲勢、其工作成績，使清末瀕于消沉的針灸學(xué)再次受到人們的注意，甚至包括西醫(yī)的重視，加速了針灸知識的普及和針灸人才培養(yǎng)的步伐，有利于針灸學(xué)的研究。

民國時期，一些學(xué)者開始用近代醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)來探討針灸的原理，并提出一些較新穎的見解。

在與近代科學(xué)技術(shù)結(jié)合方面，唐世丞首開先河。1934年以后，他先后發(fā)表了《電針手術(shù)及學(xué)理》、《電針學(xué)之研究》等數(shù)篇有關(guān)電針學(xué)的論著，以實驗研究為依據(jù)，介紹了電針的發(fā)明及電流對人體皮膚、神經(jīng)、血管、感覺器官等不同組織的不同作用結(jié)果，探討了電針的治療原理在于：刺激作用、鎮(zhèn)靜作用、變質(zhì)作用、流集作用、分析作用。這雖然很不完備，但唐氏創(chuàng)造性的研究設(shè)計及其研究成果的發(fā)表，對當(dāng)時電針療法的傳播和發(fā)展，對電針原理的進(jìn)一步探討，都有很好的推動作用。