《中西醫(yī)結合耳鼻喉科》 二、喉結核

喉結核最多見，原發(fā)于喉部少，多繼發(fā)于嚴重的肺結核。年齡在20～40歲發(fā)病率高。通過接觸、血行或淋巴途徑傳播而來，肺結核排出痰液中的結核桿菌經喉粘膜微小創(chuàng)口或腺管開口侵入引起感染，喉后部杓間區(qū)病變多見。

【診斷】

1．癥狀有聲音嘶啞，咳嗽，低熱，喉痛明顯，在吞咽時加重，軟骨受侵時喉痛劇烈?？梢蛉庋吭錾罢衬に[而出現(xiàn)呼吸困難。

2．喉鏡檢查見室?guī)А?、聲帶、杓會厭襞和杓間區(qū)粘膜蒼白，蟲咬狀淺表潰瘍或肉芽增生。

3．診斷主要是痰液作抗酸染色，可找到結核桿菌，胸透有肺結核并較廣泛，活組織檢查可明確診斷。應與喉癌鑒別。

【治療】

全身抗癆治療，治療肺結核的同時喉結核也得到治療。全身支持療法，發(fā)音休息，霧化吸入和鎮(zhèn)痛劑減輕喉部疼痛。