《證治準繩·傷寒》 振戰(zhàn)栗

成

振者聳動也戰(zhàn)者戰(zhàn)搖也栗者心戰(zhàn)也振輕而戰(zhàn)重也戰(zhàn)外而栗內也振者責其虛寒虛則不至于爭故止于振聳耳戰(zhàn)者為正與邪爭爭則股栗而戰(zhàn)矣戰(zhàn)雖重于振而栗重于戰(zhàn)也戰(zhàn)者正氣勝栗者邪氣勝也皆邪正之相爭也太陽傷寒若吐若下后心下逆滿氣上沖胸起則頭眩脈沉緊發(fā)汗則動經身為振振搖者茯苓桂枝白術甘草湯主之（成吐下后里虛氣上逆者心下逆滿氣上沖胸表虛陽不足起則頭眩脈浮緊為邪在表當發(fā)汗脈沉緊為邪在里則不可發(fā)汗則外動經絡損傷陽氣陽氣外虛則不能主持諸脈身為振振搖也與此湯以發(fā)汗和經益陽）

茯苓桂枝白術甘草湯方

桂枝（去皮三兩）茯苓（四兩）白術甘草（各二兩炙）上四味以水六升煮取三升去滓分溫三服（陽不足者補之以甘茯苓白術生津液而益陽也里氣逆者散之以辛桂枝甘草行陽散氣）太陽病發(fā)汗汗出不解其人仍發(fā)熱心下悸頭眩身動振振欲擗地真武湯主之（方見下利）

孫

太乙宮道士周德真患傷寒發(fā)汗出多驚悸目眩身戰(zhàn)掉欲倒地眾醫(yī)有欲發(fā)汗者有作風治者有用冷藥解者病皆不除召孫至曰太陽經病得汗早欲解不解者因太陽經欲解復作汗腎氣不足汗不來所以心悸目眩身轉遂作真武湯服之三服微汗自出遂解蓋真武湯附子白術和其腎氣腎氣得行故汗得來也若但責太陽者惟能干涸血液爾仲景云尺脈不足榮氣不足不可以汗以此知腎氣怯則難得汗也明矣許學士云鄉(xiāng)里有一姓高者子年三十初得病身微汗脈弱惡風醫(yī)以麻黃藥與之汗遂不止發(fā)熱心多驚悸夜不得眠譫語不識人筋惕肉振振動搖醫(yī)又進鎮(zhèn)心藥予曰強汗之過也仲景曰脈微汗出惡風不可服青龍湯服之則筋惕肉此為逆也惟真武湯可救進此三服佐以清心竹葉湯數(shù)日遂愈（清心竹葉湯方未考）下后復發(fā)汗必振寒脈細微所以然者以內外俱虛故也亡血家不可發(fā)汗發(fā)汗則寒栗而振太陽病火熨其背大汗出火熱入胃發(fā)譫語十余日振栗自下利者此為解也（詳譫語）脈沉緊按之芤當戰(zhàn)而汗出解脈芤為虛是以發(fā)戰(zhàn)脈浮為在表故當汗出解也（論見首卷）太陽病脈陰陽俱停等證必戰(zhàn)栗汗出而解（論見發(fā)熱）凡柴胡證下之茍下之而仍不罷者復與柴胡湯必蒸蒸而振發(fā)熱汗出而解（論見往來寒熱）脈浮而遲面熱赤而戰(zhàn)惕者當汗出解也反發(fā)熱者脈遲不能作汗其身必癢（論見面赤）諸乘寒者則為厥郁冒不仁口急不能言戰(zhàn)而栗也陰中于邪必內栗也表氣微虛里氣不守故邪中于陰也

韓

汗下后戰(zhàn)者與救逆湯微減與羊肉湯再投而戰(zhàn)解若陰氣內盛正氣大虛心栗鼓頷身不戰(zhàn)者遂成寒逆宜灸之或用大建中湯仲景治尸厥戰(zhàn)而栗者刺期門巨闕

吳

凡振者大抵氣血俱氣不能榮養(yǎng)筋骨故為之振搖而不能主持也須大補氣血則可予曾用人參養(yǎng)榮湯得效又一人身搖不得眠者以十味溫膽湯倍加人參遂愈內經曰寒之傷人使人毫毛畢直鼓頷戰(zhàn)栗而無汗按此表寒而戰(zhàn)栗也經言病有戰(zhàn)而汗出因得解其脈浮而緊按之反芤此為本虛故當戰(zhàn)而汗出也又曰脈陰陽俱停以三部浮沉遲數(shù)脈同等必先振栗汗出而解若脈浮數(shù)按之不芤其人本不虛者則汗出而解不發(fā)戰(zhàn)也若不發(fā)戰(zhàn)而心栗者此陰中于邪必內栗也凡正氣怯弱寒邪在內必為栗也學人宜詳究焉

加味人參養(yǎng)榮湯

治發(fā)汗過多氣血俱虛而筋惕肉或身振搖者人參（二錢半）茯苓甘草川芎（各一錢）白術麥門冬（去心）當歸身（各一錢半）五味子（十五粒）肉桂（一錢有熱者減半）生地黃（一錢半有熱者用此無汗用熟地黃）黃（二錢半有自汗者用二錢）生姜（三片）棗子（二枚擘）水二鐘煎至一鐘去滓溫服如陰虛相火動者加知母黃柏各一錢酒炒用若陽虛下寒脈微者加熟附子一錢肉桂倍之不得眠加遠志酸棗仁各一錢

加味溫膽湯

治虛煩身振不得眠人參（二錢半）橘紅茯苓黃連（酒炒）軟苗柴胡當歸身川芎白芍藥生地黃酸棗仁（以上各一錢）半夏（七分）甘草（五分）竹茹（一團）生姜（三片）上煎服法前同