《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》 瘡

《鬼遺》云∶兩曲 ，膀肚下內(nèi)外兩踝前，有廉刃兩邊，為里外廉。上結(jié)癰腫，此處近骨難瘥。宜用收毒散外貼四畔，中心即用活血肉藥貼，無(wú)害。 或問(wèn)∶足內(nèi)外 生瘡，連年不已何如？曰∶此由濕熱下注，瘀血凝滯于經(jīng)絡(luò)，以致肌內(nèi)紫黑，癢痛不時(shí)，女人名為裙風(fēng)褲口瘡，即 瘡也，最難克效。蓋以裙扇地，風(fēng)濕盛故也，宜服獨(dú)活寄生湯、防風(fēng)通圣散加牛膝、木瓜、防己，外用隔紙膏，或制女貞葉貼之。

〔薛〕瘡生于兩 ，初起赤腫，久而腐潰，或浸淫搔癢，破而膿水淋漓。蓋因飲食起居，虧損肝腎，或因陰火下流，外邪相搏而致。外 屬足三陽(yáng)濕熱可治。內(nèi) 屬足三陰虛熱難治，若初起惡寒壯熱，腫 作痛者屬濕熱，用檳蘇敗毒散。若漫腫作痛，或不腫不痛者屬陰虛，用補(bǔ)陰八珍湯。若膿水淋漓，體倦食少，內(nèi)熱口干者屬脾虛，用補(bǔ)中益氣加茯苓、酒炒白芍藥。若午后熱，或作痛，頭目不清者屬陰火，前湯加酒炒黑黃柏，及六味地黃丸。若午后發(fā)熱，至子時(shí)分方止是血虛，前湯加芎、歸、熟地。若郁結(jié)傷脾而甚，用歸脾湯加柴胡、山梔。若怒動(dòng)肝火而甚，用補(bǔ)中益氣湯加川芎、山梔、黃芩。內(nèi)熱口干，肢體倦怠，或痰涎上升，或口舌生瘡，屬脾腎虛熱，用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯。若患處黑黯，肢體畏寒，飲食少思，或脾腎虛敗，用八味丸?；蛘`用攻伐，復(fù)損胃氣，絕其化源，治亦難矣。 鴻臚翟少溪，兩 生瘡，漸至遍身，發(fā)熱吐痰，口燥咽干，盜汗心煩，溺赤足熱，日晡益甚，形體日瘦，此腎經(jīng)虛火也。用六味丸，不月諸證悉退，三月元?dú)馄綇?fù)。 一男子。左 腫，肉色如故，寒熱惡心，飲食少思，此脾氣不足而為外邪所感也，用六君加藿香、桔梗、川芎而寒熱止，又用補(bǔ)中益氣湯而腫痛消。陸懋誠(chéng)，素因陰虛，過(guò)飲入房，發(fā)熱腿痛似瘡，用發(fā)表之劑，兩腿腫黯，熱氣如霧，欲發(fā)痙，脈皆洪數(shù)，兩尺尤大。余曰∶屬足三陰虛，酒濕所乘，元?dú)鈸p而邪益甚耳。用十全大補(bǔ)加山藥、山茱萸、附子，一劑脈證頓退，卻去附子，又二劑全愈。 一男子先患兩 ，后及遍身，生瘡似疥非疥，時(shí)或膿水淋漓，兩腿為甚，肢體倦怠，作癢煩熱，年余不愈。余作腎經(jīng)虛火，用加減八味丸而痊。

二妙丸治下焦?jié)癔?，（但是下焦有瘡，皆可服。）潛行散末、蒼術(shù)末各等分，煉蜜為丸，桐子大。

〔?！滁S 丸（《局方》） 治兩 腳膝生瘡，服此立安。

川烏頭（炮，去皮臍） 川楝子 地龍（去土，炒） 香(炒） 杜蒺藜（炒，去刺） 赤小豆 防風(fēng)（去蘆） 黃 （銼，各一兩） 烏藥上為細(xì)末。酒煮面糊為丸，如桐子大。每服十五丸，溫酒下，鹽湯亦得，婦人醋湯下，并空心服。

治 瘡極妙地骨皮一斤，黃柏皮二兩，銼為粗末。用香油一斤半煎，濾過(guò)，藥油六七兩，入凈松香二十兩，黃丹二兩，同煎，候黃丹微黑色，卻入輕粉七角，光粉二角，煎法皆如煎膏法，用長(zhǎng)條紙拖過(guò)，掛干用。若瘡紫黑，先用三棱針去惡血，以冷水洗凈，隨瘡大小，剪膏藥掩上，用絹帛扎緊。俟一周時(shí)，再換膏藥，換時(shí)須用冷水洗瘡，不過(guò)數(shù)換，不問(wèn)新久即愈。須忌日氣、火氣、陽(yáng)氣。倘換膏藥再看，如有黑腫未盡，可再出血，以紫黑血盡為度。

治 瘡，用糯米泔漱口過(guò)洗瘡，拭干，卻以地骨皮為細(xì)末；蜜調(diào)，敷瘡上，又以油紙縛之。

〔丹〕治 瘡白膠香 黃柏 軟石膏（另研，各一兩） 青黛 龍骨（各半兩）

上為細(xì)末。以香油調(diào)敷患處。

又方 用羯羊屎（二分），石膏（一分），赤石脂半分，為細(xì)末。香油和之，舊黑油傘紙作隔膏，縛之除根。

〔羅〕翠玉膏治 瘡。

瀝青（一兩） 黃蠟 銅綠（各二錢(qián)） 沒(méi)藥 乳香（各一錢(qián)）

上件，先將銅綠為細(xì)末，入香油調(diào)勻，又將黃蠟、瀝青，火上溶開(kāi)，次下油銅綠，火上攪勻，將沒(méi)藥等二味，旋旋入攪勻，用河水一碗，將藥傾在內(nèi)，用手扯拔勻，油紙裹，看瘡大小，分大小塊，口嚼捻成餅子，貼于瘡上，紙封三日，易之。

〔丹〕瘡，用砂糖水煮冬青葉，三五沸澇起，石壓干。將葉貼在瘡口上，一日換二遍。腳痛成瘡，水蓼煎湯，洗瘡候干自安。

〔山〕瘡，用韭汁洗凈拭干，銼虎骨敷上。

乳香散（郭氏） 治諸疳浸蝕，日久不愈，下注 瘡，內(nèi)外踝生瘡，頑瘡等證。

枯礬 白膠香 赤石脂（各半兩） 黃丹 乳香 沒(méi)藥（各三錢(qián)） 輕粉（二錢(qián)）

上為細(xì)末。加麝些小，如瘡濕干上，干則香油調(diào)敷。

輕粉散（郭氏） 治下注疳瘡，蝕臭腐爛疼痛，不可忍者。

黃柏（蜜炙） 密陀僧 黃丹 高末茶 乳香（各三錢(qián)） 輕粉（一錢(qián)半） 麝香（少許）。

上為末。用蔥湯洗瘡，次貼此藥，兼治小兒疳瘡。

治 瘡方

鼠糞 苦參 桃枝 杉樹(shù)刺 柳枝 松枝 麩醬 雞子殼 皂角 雀糞 芍藥 木綿子 芝麻 桑枝 蛇殼 鍋底煤 杜當(dāng)歸須（各四錢(qián)） 松明（不拘多少）

上為細(xì)末。先將松明捶碎，和諸藥于瓦銚中，掘一地坑，將藥銚安坑中，四圍用火熬熔，取出再研，令勻，敷瘡自然痊可。忌一切發(fā)氣、熱物。

隔紙膏治內(nèi)、外 瘡。

當(dāng)歸 白芷 黃連 五倍子 雄黃 沒(méi)藥 血竭 海螵蛸 白芨 白蘞 黃柏 濃樸（以上各半兩） 黃丹（六錢(qián)） 乳香（研，二錢(qián)半） 輕粉（一錢(qián)）

上為細(xì)末，研勻。用清油調(diào)成膏，用油紙貼藥敷瘡上，絹帛縛定。有膿水解開(kāi)，刮去不潔，再貼藥，如此數(shù)次即愈。須先用燒鹽湯洗凈，片帛拭干，待片時(shí)，水氣干，然后貼藥。

治賺瘡久不愈龍骨（二錢(qián)半） 輕粉（少許） 檳榔（半兩） 乳香 沒(méi)藥（各一錢(qián)） 干豬糞（半兩，燒存性）

上為細(xì)末。先以燒鹽湯洗瘡，以軟絹帛拭干，清油調(diào)敷；瘡濕則干摻之。

治 瘡下注白石脂 龍骨（各半兩） 白礬（一兩，枯） 五倍子（二兩，燒存性） 黃丹（三錢(qián)，飛） 雄黃（少許）

上為細(xì)末。先將蔥鹽湯，洗瘡見(jiàn)赤肉。然后將前藥敷瘡上，用藥如法。濃者卻用帛子縛者，不要?jiǎng)?，直候干，自脫去瘡皮?/p>

治 瘡黃丹 輕粉 白芨 樟腦 敗船灰（各等分）

上研細(xì)末，以桐油調(diào)成膏，攤在油紙袋內(nèi)。先煎溫蔥湯洗凈，以帛拭干，將藥置瘡上，扎住。用了一面，番轉(zhuǎn)如前洗貼。一方，無(wú)輕粉，若用糞船灰亦妙。

治 瘡方 詹武子年三十時(shí)，曾患此，用之屢效。

白芨 白蘞 黃柏 黃丹（另研，各等分）

上為極細(xì)末。入輕粉些少，研勻，以煉蜜和成劑，捏作餅貼瘡上，深者填滿，以帛片包扎，一日一換，后來(lái)瘡漸干，或有裂處，只須干摻，以瘥為度。

治血住腳桑樹(shù)菰 牛屎菰（又名鍛石菰，生地上，如有石成塊者碎，其中有灰起） 肥株樹(shù)菰 胎發(fā)（男用男，女用女，三個(gè)）

上將三菰焙干，各五錢(qián)；胎發(fā)燒灰存性，三錢(qián)，并為細(xì)末，研勻。濕則干摻，干則清麻油調(diào)涂。

治 瘡方冬青葉 臘豬膽 百草霜（二味和勻）

上將冬青葉，與本人嚼爛，先以蔥椒洗凈瘡口，以膽霜敷后，卻敷嚼葉在上，三四次即可。

奇妙梔子散治遠(yuǎn)年日久，內(nèi)外 瘡。

山梔子（不拘多少，燒作灰，研為細(xì)末） 乳香（另研，各半錢(qián)） 輕粉（少許）

上研勻，以瓷器盛。每用時(shí)，先以蔥白、花椒煎湯，洗凈瘡稍歇；再以溫漿水，又洗一次．候惡水去盡，再將白水煎百沸，候溫再洗。但瘡口無(wú)膿水血絲，清水各盡，又用粉帛片拭干，然后敷藥。如干者香油調(diào)敷，濕者干摻，但將瘡口實(shí)滿，軟絹帛護(hù)之。堅(jiān)硬不作膿者，未可用。腫如軟有膿者，根據(jù)前法再洗后，敷貼之，三二次即愈。乃一藥二洗之功也。

治 瘡方 先以蔥白、漿水熬湯，洗凈瘡口，拭干，徐以輕粉未，摻上瘡口，卻用五靈脂、黃柏各等分，碾細(xì)末，涼水調(diào)敷瘡上，紙蓋定，三五次即平復(fù)。