《針灸大成》 刺熱論

黃帝問曰：『五臟熱病奈何？』

歧伯曰：『肝熱病者，小便先黃，腹痛，多臥，身熱。熱爭則狂言及驚①，脅滿痛，手足躁，不得安臥，庚辛甚，甲乙大汗，氣逆則庚辛死②。刺足厥陰、少陽③。其逆則頭痛員員，脈引沖頭也。心熱病者，先不樂，數(shù)日乃熱。熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤無汗，壬癸甚，丙丁大汗，氣逆則壬癸死。刺手少陰、太陽④。脾熱病者，先頭重，頰痛，煩心，顏青欲嘔，身熱。熱爭則腰痛，不可用俯仰，腹?jié)M泄，兩頷痛，甲乙甚，戊己大汗，氣逆則甲乙死。刺足太陰、陽明。肺熱病者，先淅然厥，起毫毛，惡風(fēng)寒，舌上黃，身熱。熱爭則喘咳，痛走胸膺背，不得太息，頭痛不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗，氣逆則丙丁死。刺手太陰、陽明，出血如大豆，立已。腎熱病者，先腰痛胻酸，苦渴數(shù)飲，身熱。熱爭則項痛而強，胻寒且酸，足下熱，不欲言，其逆則項痛員員澹澹然，戊己甚，壬癸大汗，氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽。諸汗者，至其所勝日汗出也。

①爭謂邪正相搏。②肝主木，庚辛為金，金克木，故死。③厥陰肝脈，少陽膽脈。④少陰心脈，太陽小腸脈。

肝熱病者，左頰先赤，心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病。熱病從部所起者，至期而已①，其刺之反者，三周而已②，重逆則死。諸當(dāng)汗者，至其所勝日汗大出也。

①期為大汗之日，如肝甲乙。②反謂反取其氣也，如肝病刺脾，脾刺腎，腎刺心，心刺肺，肺刺肝。三周，謂三周于三陰、三陽之脈狀也。如太陽病，而刺瀉陽明也。

諸治熱病，以飲之寒水，乃刺之，必寒衣之，居止寒處，身寒而止也。熱病先胸脅痛，手足躁，刺足少陽，補足太陰，病甚者，為五十九刺。熱病始手臂痛者，刺手陽明、太陰，而汗出止。熱病始于頭首者，刺項太陽，而汗出止。熱病始于足脛?wù)?，刺足陽明，而汗出止。熱病先身重骨痛，耳聾好瞑，刺足少陰，病甚為五十九刺。熱病先眩冒而熱，胸脅滿，刺足少陰、少陽①。太陽之脈，色榮顴骨，熱病也②。榮未交，曰今且得汗，待時而已③，與厥陰脈爭見者，死期不過三日④。其熱病內(nèi)連腎，少陽之脈色也⑤。少陽之脈，色榮頰前，熱病也。榮未交，曰今且得汗，待時而已，與少陰脈爭見者，死期不過三日。熱病氣穴，三椎下間主腦中熱，四椎下間主膈中熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱，榮在骶也，項上三椎陷者中也。頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹?jié)M，顴后為脅痛，頰上者，膈上也。

①亦井滎也。②榮，也。③待時者，謂肝病待甲乙之類也。④外見太陽之赤色，內(nèi)應(yīng)厥陰之弦脈，是土氣已敗，木復(fù)狂行，故三日死。⑤病一作氣。