《針灸逢源》 素問卒痛論

(舊作舉痛論。今從王氏吳氏)經(jīng)脈流行不止。環(huán)周不休。寒氣八經(jīng)而稽遲，泣(音澀)而不行客于脈外則血少客于脈中則氣不通故卒(音猝)然而痛。寒氣客于脈外。則脈寒脈寒則縮蜷縮蜷則脈絀急。絀急則外引小絡(luò)。故卒然而痛得炅則痛立止。(蜷。不伸也。絀。屈曲也。

炅。熱也。此其痛或卒然而止者。胃氣不得流通所致。故但得炅暖之氣。其痛則立止也。)因重中于寒則痛久矣。(此或痛甚不休者。寒氣重盛不易解散。故痛久)寒氣客于經(jīng)脈之中與炅氣相搏則脈滿。滿則痛而不可按也。(薄摩蕩也。陽氣行于脈中而寒。襲之。則寒熱相搏。留而不行則邪實于經(jīng)故脈滿此或痛甚不可按者也)寒氣稽留。炅氣從上則脈充大而血?dú)鈦y。故痛甚不可按也。(炅氣從上。陽主升也。寒邪遏之。則脈充于內(nèi)而二氣亂故其痛必甚此重明上文之意。)寒氣客于腸胃之間膜原之下血不得散小絡(luò)急引故痛。按之則血?dú)馍?。故按之痛止?膜。筋膜也。原肓之原也膜原之下皆有空虛之處。血不散而小絡(luò)滿。則急引而痛。按之則寒氣可散。小絡(luò)可緩。此按之而痛止者也)寒氣客于俠脊之脈。則深按之不能及。

故按之無益也。(俠脊者。足太陽經(jīng)也。其最深者。則伏沖伏膂之脈。按之不能及其處。此按之無益者也。)寒氣客于沖脈。沖脈起于關(guān)元隨腹直上。寒氣客則脈不通。脈不通則氣因之。故喘動應(yīng)手矣。(沖脈并足少陰腎經(jīng)。夾臍上行。會于咽喉。而腎脈上連于肺。若寒氣客之。則脈不通。氣亦逆也。此喘動應(yīng)手。氣為陽而主動也。)寒氣客于背俞之脈則脈泣。脈泣則血虛。血虛則痛。其俞注于心。故相引而痛。按之則熱氣至。熱氣至則痛止矣。(背俞。五臟俞也。皆足太陽之脈。循膂當(dāng)心入散。故寒氣客之。則脈澀血虛。為心與背相引而痛。按之則熱至而痛止者。正以血虛故耳。)寒氣客于厥陰之脈。厥陰脈者絡(luò)陰器。系于肝。

寒氣客于脈中。則血泣脈急。故脅肋與少腹相引痛矣。(肝之脈循陰股入髦中。抵少腹布脅肋。故寒氣客之。脅肋與少腹相引而痛。)厥氣客于陰股。寒氣上及少腹。血泣上下相引。(舊本在下相引。此從吳注。)故腹痛引陰股。(厥氣。厥逆之氣也?；蚋雇匆幑烧?。以足三陰沖脈皆行于少腹陰股之間也。)寒氣客于小腸膜原之間。絡(luò)血之中。血泣不得注于大經(jīng)。

血?dú)饣舨坏眯小９仕尬舳煞e矣。(宿昔成積者。寒氣凝結(jié)也)寒氣客于五臟。厥逆上泄。

陰氣竭。陽氣未入。故卒然痛死不知人。氣復(fù)反則生矣。(寒傷臟氣。則氣不得。降而厥逆。上泄。吐涌也。真陰暴竭。陽氣未能遽入。卒然痛死。必待臟氣復(fù)則生矣)寒氣客于腸胃厥逆上出故痛而嘔也。(腸胃。言六腑也。水谷之在六腑。必自上而下。乃其順也。若寒氣客之。則逆而上出。此痛而嘔也。)寒氣客于小腸。小腸不得成聚。故后泄腹痛矣。(小腸為丙火之腑。而寒邪勝之則陽氣不化水谷不得停留。故腹痛而后泄也。)熱氣留于小腸。腸中痛。癉熱焦渴。則堅干不得出。故痛。而閉不通矣。(熱留小腸。是陽藏陽病也。故腹痛而閉不通。)視其五色。黃赤為熱白為寒。青黑為痛。(視面間分部。鼻謂之明堂。肺心肝脾之候也。其兩旁。六腑腎藏之候也。黃赤色者火動于經(jīng)。故為熱白色者。陽氣衰微血不上榮。

故為寒青黑色者血凝氣滯。故為痛。)視其主病之脈。(視面間五色之所主。)堅而血。及陷下者。皆可捫而得也。(堅而血。謂邪之聚。絡(luò)盛而起陷下。如沉伏之類。捫摸也。)百病生于氣也。怒則氣上。喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收。炅則氣泄。驚則氣亂勞則氣耗。思則氣結(jié)。九氣不同。何病之生。(氣之在人。和則為正氣。不和則為邪氣。)岐伯曰怒則氣逆。甚則嘔血。及飧泄。故氣上矣。(怒動于肝。則氣逆。而上。氣逼血升。故嘔血。肝木乘脾。故飧泄?！鸺扳感?。甲乙作食而氣逆)喜則氣和志達(dá)。榮衛(wèi)通利。故氣緩矣。

悲則心系急。肺布葉舉。而上焦不通。榮衛(wèi)不散。熱氣在中故氣消矣。(悲生于心。并于肺。

故心系急。肺葉舉。上焦不通。榮衛(wèi)不散。致熱傷氣也。)恐則精卻。卻則上焦閉。閉則氣還。還則下焦脹。故氣不行矣。(卻者退也。精卻。則升降不交。故上焦閉。上焦閉。則氣歸于下。病為脹滿而氣不行。故曰恐則氣下?！鸨旧衿?。喜樂者。神憚散而不藏。愁憂者。氣閉塞而不行。恐懼者。神蕩憚而不收。)寒則腠理閉氣不行。故氣收矣。(寒束于外。則表氣不能宣達(dá)也。)炅則腠理開。榮衛(wèi)通。汗大泄。故氣泄矣。(陽從汗散故氣亦泄)驚則心無所倚。神無所歸。慮無所定故氣亂矣。(血?dú)夥蛛x)勞則喘息汗出。外內(nèi)皆越故氣耗矣。(陽動則散。)思則心有所存。神有所歸。正氣留而不行故氣結(jié)矣。(思之無已。則系戀不釋。

神留不散故氣結(jié)也。)