查古籍
慢驚之癥,系小兒吐瀉得之為最多?;蚓茂懢昧。蚨缓笳詈?,或風寒飲食積滯過用攻伐傷脾,或秉賦本虛,或誤服寒涼,或因急驚而用藥攻降太甚,或失于調理,皆可致此癥也,其癥神昏氣喘,或大熱不退、眼開驚搐,或乍寒乍熱,或三陽晦暗,或面色淡白青黃,或大小便青白,或口雖開裂出血而口中氣冷,或瀉利冷汗,或完谷不化,或四肢冰冷并至腹痛氣響,喉內痰鳴,角弓反張,目光昏暗,此虛癥也。若再用寒涼,再行消導,或用膽星抱龍以除痰,或用天麻全蝎以驅風,或用知柏芩連以清火,或用巴豆大黃以去積,殺人如反掌,實可畏也。欲治風而無風可治,欲治驚而無驚可治,此實因脾腎虛寒,孤陽外越,無氣無根,陰寒至極,風之所由動也。治宜先用辛熱,再加溫補,蓋補土即所以敵木,治本即可以治標也。凡小兒一經(jīng)吐瀉交作,即是最危之癥,若其屢作不止,無論痘后疹后,不拘何因,皆當先用參術以救胃氣,姜桂熟地等藥以救腎氣,不惟傷食后當急救之,即傷寒傷暑亦當急救之。蓋其先雖有寒暑實邪,一經(jīng)吐瀉,業(yè)已全除,脾胃空虛,倉廩空乏,若不急救,恐虛痰上涌,命在傾刻矣。庸醫(yī)見之,皆誤指為熱為食,投以清火去積涼藥,立時告變,為之奈何。如其失之寒涼斷難生活,不若失之溫補猶可救療,此語發(fā)明吐瀉驚風之理,極為透徹,后之君子,愿無忽諸。今將慢驚辨癥,羅列于后。
慢驚吐瀉,脾胃虛寒也。
身冷,陽氣抑遏不出也。服涼藥之后往往致此。
鼻孔煽動,真陰失守,虛火燥肺也。
面色青黃及白,氣血兩虛也。
口鼻中氣冷,中塞也。
大小便青白,腎與太陽全無火也。
昏睡露睛,神氣不足也。
手足搐掣,血不行于四肢也。
角弓反張,血虛筋急也。
乍熱乍涼,陰血虛少,陰陽雜錯也。
汗出如洗,陽虛而表不固也。
囟門下陷,虛至極也。
身雖發(fā)熱口唇焦裂出血,卻不喜冷茶水,(進以寒涼,愈增危篤。)以及所吐之乳、所瀉之物皆不甚消化,脾胃無火可知,唇之焦黑乃真陰之不足也。
以上慢驚各條,須審察有數(shù)條相合,即放心照后二方治之,勿疑。
逐寒蕩驚湯藥性溫暖,專治小兒氣體本虛,或久病不愈,或痘后疹后誤藥泄瀉嘔吐,轉為慢驚。若清熱散風,愈治愈危。速宜服此,能開寒痰,寬胸膈,止嘔吐,蕩驚邪,所謂回元氣于無何有之鄉(xiāng)。一二劑后,嘔吐漸止,即其驗也。認明但系虛寒,即宜服之,不必疑胡椒 炮姜(各一錢) 肉桂(有油便佳,去粗,一錢) 丁香(十粒)
共研為細末,以灶心土三兩煮水,澄清煎藥大半盅,頻頻灌之。接服后方,定獲奇效也
加味理中地黃湯助氣補血,卻病回陽,專治小兒精神已虧,氣血大壞,形狀野狼狽,瘦弱至極,皆可挽回。如法濃煎,頻頻服之。參天救本之功,有難以盡述者。
熟地(五錢) 當歸 枸杞 黨參 棗仁 炙 故紙(各二錢) 白術(三錢) 萸肉 炮姜 肉桂炙草(各一錢)
加生姜三片、紅棗肉三枚、好胡桃二個打碎,為引,仍用灶心土二兩煎水,澄清煎藥,取濃汁一茶杯,加附子五分,煮水摻入,量兒大小,分數(shù)次灌之。如咳嗽不止,加粟殼、金櫻子各一錢。如大熱不退,加白芍一錢。泄瀉不止,加丁香六分。只服一劑,即去附子,只用丁香七粒。隔二三日,又用附子二三分。因附子性大熱,中病即宜去之。如用附子,大多則小便閉塞不出。如不用附子,則沉塞臟腑固結不開。如不用丁香,則泄瀉不止。若小兒虛寒至極,附子亦不妨用至三錢。此方救陰固本,治小兒慢驚稱為神劑。若小兒吐瀉不至已甚,或微見驚搐,胃中尚可受藥,吃乳便利者,亦不必服逐寒蕩驚湯,只服此藥一劑,而風定神清矣。若小兒尚未成驚,不過昏睡,發(fā)熱不退,或時熱時止,或日間安靜,夜間發(fā)熱,以及午后發(fā)熱等癥,總屬陰虛,均宜服之。若新病壯實之小兒,眼紅口渴者,乃實火之癥,方可暫行清解。但果系實火,必大便閉結,氣壯聲洪,且喜多飲冷茶水。若吐瀉交作,則非實火可知矣。
《串雅內外篇》(公元 1759 年)清趙學敏(恕軒)撰。四卷。為趙氏記錄整理著名“鈴醫(yī)”(走方醫(yī))宗柏云的學術經(jīng)驗,并為之增刪而成。書中記載多種治法及有效方劑,要求做到簡、驗、便、廉。
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慢驚之癥,系小兒吐瀉得之為最多?;蚓茂懢昧。蚨缓笳詈?,或風寒飲食積滯過用攻伐傷脾,或秉賦本虛,或誤服寒涼,或因急驚而用藥攻降太甚,或失于調理,皆可致此癥也,其癥神昏氣喘,或大熱不退、眼開驚搐,或乍寒乍熱,或三陽晦暗,或面色淡白青黃,或大小便青白,或口雖開裂出血而口中氣冷,或瀉利冷汗,或完谷不化,或四肢冰冷并至腹痛氣響,喉內痰鳴,角弓反張,目光昏暗,此虛癥也。若再用寒涼,再行消導,或用膽星抱龍以除痰,或用天麻全蝎以驅風,或用知柏芩連以清火,或用巴豆大黃以去積,殺人如反掌,實可畏也。欲治風而無風可治,欲治驚而無驚可治,此實因脾腎虛寒,孤陽外越,無氣無根,陰寒至極,風之所由動也。治宜先用辛熱,再加溫補,蓋補土即所以敵木,治本即可以治標也。凡小兒一經(jīng)吐瀉交作,即是最危之癥,若其屢作不止,無論痘后疹后,不拘何因,皆當先用參術以救胃氣,姜桂熟地等藥以救腎氣,不惟傷食后當急救之,即傷寒傷暑亦當急救之。蓋其先雖有寒暑實邪,一經(jīng)吐瀉,業(yè)已全除,脾胃空虛,倉廩空乏,若不急救,恐虛痰上涌,命在傾刻矣。庸醫(yī)見之,皆誤指為熱為食,投以清火去積涼藥,立時告變,為之奈何。如其失之寒涼斷難生活,不若失之溫補猶可救療,此語發(fā)明吐瀉驚風之理,極為透徹,后之君子,愿無忽諸。今將慢驚辨癥,羅列于后。
慢驚吐瀉,脾胃虛寒也。
身冷,陽氣抑遏不出也。服涼藥之后往往致此。
鼻孔煽動,真陰失守,虛火燥肺也。
面色青黃及白,氣血兩虛也。
口鼻中氣冷,中塞也。
大小便青白,腎與太陽全無火也。
昏睡露睛,神氣不足也。
手足搐掣,血不行于四肢也。
角弓反張,血虛筋急也。
乍熱乍涼,陰血虛少,陰陽雜錯也。
汗出如洗,陽虛而表不固也。
囟門下陷,虛至極也。
身雖發(fā)熱口唇焦裂出血,卻不喜冷茶水,(進以寒涼,愈增危篤。)以及所吐之乳、所瀉之物皆不甚消化,脾胃無火可知,唇之焦黑乃真陰之不足也。
以上慢驚各條,須審察有數(shù)條相合,即放心照后二方治之,勿疑。
逐寒蕩驚湯藥性溫暖,專治小兒氣體本虛,或久病不愈,或痘后疹后誤藥泄瀉嘔吐,轉為慢驚。若清熱散風,愈治愈危。速宜服此,能開寒痰,寬胸膈,止嘔吐,蕩驚邪,所謂回元氣于無何有之鄉(xiāng)。一二劑后,嘔吐漸止,即其驗也。認明但系虛寒,即宜服之,不必疑胡椒 炮姜(各一錢) 肉桂(有油便佳,去粗,一錢) 丁香(十粒)
共研為細末,以灶心土三兩煮水,澄清煎藥大半盅,頻頻灌之。接服后方,定獲奇效也
加味理中地黃湯助氣補血,卻病回陽,專治小兒精神已虧,氣血大壞,形狀野狼狽,瘦弱至極,皆可挽回。如法濃煎,頻頻服之。參天救本之功,有難以盡述者。
熟地(五錢) 當歸 枸杞 黨參 棗仁 炙 故紙(各二錢) 白術(三錢) 萸肉 炮姜 肉桂炙草(各一錢)
加生姜三片、紅棗肉三枚、好胡桃二個打碎,為引,仍用灶心土二兩煎水,澄清煎藥,取濃汁一茶杯,加附子五分,煮水摻入,量兒大小,分數(shù)次灌之。如咳嗽不止,加粟殼、金櫻子各一錢。如大熱不退,加白芍一錢。泄瀉不止,加丁香六分。只服一劑,即去附子,只用丁香七粒。隔二三日,又用附子二三分。因附子性大熱,中病即宜去之。如用附子,大多則小便閉塞不出。如不用附子,則沉塞臟腑固結不開。如不用丁香,則泄瀉不止。若小兒虛寒至極,附子亦不妨用至三錢。此方救陰固本,治小兒慢驚稱為神劑。若小兒吐瀉不至已甚,或微見驚搐,胃中尚可受藥,吃乳便利者,亦不必服逐寒蕩驚湯,只服此藥一劑,而風定神清矣。若小兒尚未成驚,不過昏睡,發(fā)熱不退,或時熱時止,或日間安靜,夜間發(fā)熱,以及午后發(fā)熱等癥,總屬陰虛,均宜服之。若新病壯實之小兒,眼紅口渴者,乃實火之癥,方可暫行清解。但果系實火,必大便閉結,氣壯聲洪,且喜多飲冷茶水。若吐瀉交作,則非實火可知矣。