《備急千金要方》 溫瘧第十五

（論一首 方三十一首 灸刺法十九首 禳瘧法一首 符二首）

論曰∶夫瘧者皆生于風(fēng)，夏傷于暑，秋為 瘧也。問曰∶瘧先寒而后熱者何也？對曰∶夫寒者陰氣也，風(fēng)者陽氣也，先傷于寒而后傷于風(fēng)，故先寒而后熱也，病以時作，名曰寒瘧。問曰∶先熱而后寒者何也？對曰∶先傷于風(fēng)而后傷于寒，故先熱而后寒也，亦以時傷，名曰溫瘧。其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽氣獨發(fā)，則少氣煩悶，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。

問曰∶夫病溫瘧與寒瘧，而皆安舍，舍于何臟？對曰∶溫瘧者，得之冬中于風(fēng)寒，氣藏于骨髓之中，至春則陽氣獨發(fā)，邪氣不能自出，因遇大暑，腦髓鑠，肌肉消，腠理發(fā)泄，因有所用力，邪氣與汗皆出，此病邪氣先藏于腎，其氣先從內(nèi)出之于外也。如是則陰虛而陽盛，盛則病矣。衰則氣復(fù)反入，入則陽虛，虛則寒矣。故先熱而后寒，名曰溫瘧。問曰∶癉瘧何如？對曰∶癉瘧者，肺素有熱，氣盛于身，厥逆上沖，中氣實而不外泄。因有所用力，腠理開，風(fēng)寒舍于皮膚之內(nèi)分肉之間，發(fā)則陽氣盛，陽氣盛而不衰則病矣。其氣不及于陰，故但熱而不寒，氣內(nèi)藏于心而外舍于分肉之間，令人消爍脫肉，故命曰癉瘧。夫瘧之旦發(fā)也，陰陽之且移也，必從四肢始也。陽已傷陰從之，故氣未并，先其時一食頃用細(xì)左索緊束其手足十指，令邪氣不得入，陰氣不得出，過時乃解。

夫瘧脈自弦也，弦數(shù)者多熱，弦遲者多寒，弦小緊者可下之，弦遲者可溫之。若脈緊數(shù)者可發(fā)汗，針灸之。脈浮大者吐之瘥。脈弦數(shù)者風(fēng)發(fā)也，以飲食消息止之。

瘧歲歲發(fā)至三歲，或連月發(fā)不解者，以脅下有痞也。治之不得攻其痞，但得虛其津液。

先其時發(fā)其汗，服湯已，先小寒者引衣自覆，汗出小便利即愈。瘧者，病患形瘦，皮上必粟起也。病瘧以月一日發(fā)，當(dāng)以十五日愈。設(shè)不瘥當(dāng)月盡解也，今不愈當(dāng)云何？師曰∶此病結(jié)為瘕名曰瘧母，急當(dāng)治之。