《兒科學(xué)》 第二章　新生兒與新生兒疾病

從胎兒娩出結(jié)扎臍帶時(shí)開始、至生后滿28天，稱為新生兒期。凡胎齡在28周至生后一周的胎兒和新生兒，統(tǒng)稱圍產(chǎn)兒。

圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)是六十年代興起的，研究孕產(chǎn)婦和胎嬰兒的生理、病理，促進(jìn)孕期婦女健康，保障胎兒正常生長發(fā)育，以及新生兒健康成長的一門多學(xué)科的邊緣科學(xué)。它的建立和發(fā)展。使孕產(chǎn)婦和胎嬰死亡率和發(fā)病率有了明顯下降，有利于人民素質(zhì)提高，對推行計(jì)劃生育工作亦起了積極的作用。

新生兒為適應(yīng)分娩后生活環(huán)境的驟然改變，各系統(tǒng)特別是呼吸及循環(huán)系統(tǒng)均發(fā)生了顯著的變化。由于生活和免疫能力薄弱，新生兒的發(fā)病率及病死率均較其他各年齡組為高，圍產(chǎn)兒又是新生兒中發(fā)病率和病死率最高的階段，為此一般把圍產(chǎn)兒死亡作為衡量一個(gè)國家婦幼衛(wèi)生保健工作水平的重要指標(biāo)之一。為了加強(qiáng)和開展圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)和新生兒疾病的防治工作，必須由產(chǎn)科和兒科醫(yī)生合作，建立母子統(tǒng)一管理的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)展圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)工作，作好胎兒和新生兒的衛(wèi)生保健疾病防治，以期獲得優(yōu)質(zhì)后代。

由于新生兒的成熟程度與胎齡及出生體重有關(guān)，故對新生兒有如下各種命名方法。

一、根據(jù)胎齡長短命名

早產(chǎn)兒又稱未成熟兒　胎齡滿28周至不滿37周（196-259天）者。

足月兒　胎齡滿37周至不滿42足周（即259-293天）者。

過期產(chǎn)兒　胎齡滿42周（293天）以上者。

二、根據(jù)出生體重不同命名

低出生體重兒　生后1小時(shí)內(nèi)測量，體重不足2500克者。

極低出生體重兒　出生體重低于1500克者。

巨大兒　出生體重大于4000克者。

三、根據(jù)胎齡及出生體重關(guān)系命名

小于胎齡兒　出生體重小于同胎齡體重第10百分位者。

適于胎齡兒　指出生體重在同胎齡體重第10個(gè)至第90個(gè)百分位之間者。

大于胎齡兒　指出生體重在同胎齡體重第90個(gè)百分位以上者。