《傅青主女科歌括》 正產(chǎn)敗血攻心暈狂（六十五）

婦人有產(chǎn)后二、三日，發(fā)熱，惡露不行，敗血攻心，狂言呼叫，甚欲奔走，拿提不定，人以為邪熱在胃之過，誰知是血虛心不得養(yǎng)而然乎！夫產(chǎn)后之血，盡隨胞胎而外越，則血室空虛，臟腑皆無血養(yǎng)，只有心中之血，尚存幾微，以護(hù)心君。而臟腑失其所養(yǎng)，皆欲取給于心；心包為心君之宰相，攔絕各臟腑之氣，不許入心，始得心神安靜，是護(hù)心者全借心包之力也。使心包亦虛，不能障心，而各臟腑之氣遂直入于心，以分取乎心血，心包情急，既不能內(nèi)顧其君，又不能外御乎眾，于是大聲疾呼，而其跡象反近于狂悖，有無可如何之勢(shì)，故病狀似熱而實(shí)非熱也。治法須大補(bǔ)心中之血，使各臟腑分取以自養(yǎng)，不得再擾乎心，則心藏泰然，而心包亦安矣。

方用

安心湯。

當(dāng)歸（二兩）川芎（一兩）生地（五錢，炒）丹皮（五錢，炒）生蒲黃（二錢）干荷葉（一片，引）水煎服。一劑而狂定，惡露亦下矣。此方用芎、歸以養(yǎng)血，何以又用生地、丹皮之涼血，似非產(chǎn)后所宜？不知惡露所以奔心，原因虛熱相犯，于補(bǔ)中涼之，而涼不為害，況益之以荷葉，七竅相通，引邪外出，不惟內(nèi)不害心，且佐蒲黃以分解乎惡露也。但只可暫用以定狂，不可多用以取咎也。謹(jǐn)之慎之。

眉批∶

服藥后狂定，宜服加味生化湯∶當(dāng)歸（酒洗）一兩一錢、川芎三錢、桃仁（研）錢半、荊芥穗（炒炭）一錢、丹皮錢半，服四劑妙。

歌括∶

產(chǎn)后二三日之中，惡露不行血上攻。

狂言呼叫甚奔走，血室空虛病由生。

安心湯中當(dāng)歸芎，生地丹皮蒲黃沖。

荷葉少許通七竅，少服取效多無功。