中醫(yī)古籍
  • 《傅青主女科歌括》 產(chǎn)后氣喘(六十八)

    作者: 傅山

    婦人產(chǎn)后氣喘,最是大危之癥,茍不急治,立刻死亡,人只知是氣血之虛也,誰知是氣血兩脫乎!夫既氣血兩脫,人將立死,何又能作喘?然此血將脫,而氣猶未脫也。血將脫而氣欲挽之,而反上喘,如人救溺,援之而力不勝,又不肯自安于不救,乃召號同志以求助,故呼聲而喘作,其癥雖危,而可救處正在能作喘也。蓋肺主氣,喘則肺氣似盛而實衰,當(dāng)是之時,血將脫而萬難驟生,望肺氣之相救甚急;而肺因血失,只存幾微之氣,自顧尚且不暇,又何能提挈乎血,氣不與血俱脫者幾希矣,是救血必須補氣也。

    方用

    救脫活母湯。

    人參(二兩)當(dāng)歸(一兩,酒洗)熟地(一兩,九蒸)枸杞子(五錢)山萸(五錢,蒸,去核)麥冬(一兩,去心)阿膠(二錢,蛤粉炒)肉桂(一錢,去粗,研)黑芥穗(二錢)水煎服。一劑而喘輕,二劑而喘減,三劑而喘定,四劑而全愈矣。此方用人參以接續(xù)元陽,然徒補其氣而不補其血,則陽燥而狂,雖回生于一時,亦旋得旋失之道;即補血而不補其肝腎之精,則本原不固,陽氣又安得而續(xù)乎!所以又用熟地、山萸、枸杞之類,以大補其肝腎之精,而后大益其肺氣,則肺氣健旺,升提有力矣。特慮新產(chǎn)之后,用補陰之藥,膩滯不行,又加肉桂以補命門之火,使火氣有根,助人參以生氣,且能運化地黃之類,以化精生血。若過于助陽,萬一血隨陽動瘀而上行,亦非保全之策,更加荊芥以引血歸經(jīng),則肺氣安而喘速定,治幾其神乎。

    眉批∶

    方妙不可加減。

    歌括∶

    產(chǎn)后氣喘病膏肓,氣血雙脫無主張。

    救脫尚須補氣血,抓緊時機施妙方。

    救脫活母人參當(dāng),麥冬枸杞熟地黃。

    山萸阿膠桂芥穗,肺安喘定病復(fù)康。

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