《發(fā)背對(duì)口治訣論》 附∶謝氏外科秘法

辯證

色紅而高腫、按之而即痛者，為陽(yáng)；色白而平板、按之而不痛者，為陰。色浮淡而根腳模糊為虛，色沉著而根盤(pán)清正為實(shí)。色淡白青而板者，為寒；色深紅紫而痛者，為熱。審而治之，斯為得矣。

治訣

補(bǔ)則死，攻則亡，調(diào)和六腑最為良。

治法

凡初起，但用攻發(fā)，消去即了，不必補(bǔ)、托。若將作膿，方可內(nèi)托。

見(jiàn)證

伏陰證（外軟內(nèi)硬，按之而后痛者）、伏陽(yáng)證（外硬內(nèi)軟，按之即痛者）、半陰半陽(yáng)證（或外軟內(nèi)硬而按之即痛，或內(nèi)軟外硬按之而反不痛，或形屬陽(yáng)而色屬陰，或色屬陽(yáng)而形反屬陰，是皆陰陽(yáng)錯(cuò)亂，治無(wú)適從），法宜調(diào)和臟腑，燮理陰陽(yáng)，皆用制甘草為君。秘傳君，相通神（審證之輕重，投劑之大小。慎勿誤投，自取背戾）。

大劑∶大甘草一兩，栝蔞仁八錢(qián)，甲片四錢(qián)；中劑∶大甘草八錢(qián)，栝蔞仁六錢(qián)，甲片三錢(qián)；小劑∶大甘草六錢(qián)，栝蔞仁四錢(qián)，甲片二錢(qián)。更重者加金銀子（左三十五粒，右四十粒），日輕夜重者加炒黑荊芥二錢(qián)，極痛而不大便者加炒黑大黃二錢(qián)，肉內(nèi)陷者花粉用人參制，色青紫者栝蔞仁用肉桂制，惡心者加開(kāi)口椒四十九粒。

凡初起方

大貝（二錢(qián)） 白芷（一錢(qián)） 花粉（三錢(qián)） 大甘草（六錢(qián)） 栝蔞仁（四錢(qián)，炒研） 甲片（二錢(qián)，炒研） 葛根（一錢(qián)） 丹參（一錢(qián)） 僵蠶（一錢(qián)，炒研） 蘇葉（一錢(qián)五分）（左加柴胡一錢(qián)，右加桔梗七分）加酒（一大杯） 蔥頭（三個(gè)） 角針（三分）

伏陰證、純陰證（內(nèi)外板硬，白而不大腫，按而不大痛，覺(jué)同負(fù)重如磨）是皆重證。

蘇葉（一錢(qián)） 大貝（二錢(qián)，研） 白芷（一錢(qián)五分） 花粉（三錢(qián)） 葛根（二錢(qián)） 丹參（一錢(qián)。純陰證可不用，要用荊芥二錢(qián)） （左加柴胡一錢(qián)，右加桔梗七分） 大甘草（一兩） 制栝蔞仁（八錢(qián)，炒研） 甲片（六錢(qián)，炒研） 僵蠶（一錢(qián)，炒研） 澤蘭（四錢(qián)。純陰證可不用，伏陰證必用） 角針（三分） 荊芥（一錢(qián)）

加引同前。

伏陰證

大甘草（八錢(qián)） 栝蔞仁（六錢(qián)） 甲片（四錢(qián)） 澤蘭（六錢(qián)）

余與前同。

半陰半陽(yáng)證（宜調(diào)和六腑）

大甘草（一兩） 制栝蔞仁（八錢(qián)） 甲片（六錢(qián)） 澤蘭（八錢(qián)） 丹參（三錢(qián)） 余藥同前。若勢(shì)減收功，手按之而軟者，加芎、歸、芍、地、苓、 、人參；若硬者，仍帶攻發(fā)，宜加金銀子。引同前。

托膿

（左柴胡一錢(qián)，右桔梗七分） 防風(fēng)（一錢(qián)） 生黃 （一錢(qián)。毒甚者不可用）大貝（二錢(qián)） 花粉（三錢(qián)） 白芷（一錢(qián)） 葛根（二錢(qián)） 大甘草（四錢(qián)） 栝蔞仁（二錢(qián)，炒）甲片（一錢(qián)，炒） 僵蠶（一錢(qián)，炒，有膿即去） 丹參（一錢(qián)） 澤蘭（三錢(qián)） 加引同前，如有風(fēng)寒，加蘇葉（一錢(qián)）。

腐肉脫后（膿后未脫腐肉少用參、 ，勿要攻發(fā)）

防風(fēng)（一錢(qián)） 花粉（三錢(qián)） 大貝（二錢(qián)） 丹參（三錢(qián)，有人參可不用） 大甘草（六錢(qián)）甲片（一錢(qián)，炒，全軟不用。左柴胡一錢(qián)，右桔梗七分） 栝蔞仁（四錢(qián)） 黃 （生熟各二錢(qián)） 澤蘭（五錢(qián)） 白茯苓（二錢(qián)） 川芎（八分） 當(dāng)歸（一錢(qián)，酒炒） 白芍（一錢(qián)，酒炒）大生地（二錢(qián)，酒炒。腐肉未去不可用）

此藥服之若痛，即用發(fā)散藥；按之而根腳硬者，去人參、芎、歸、芍、地；若不硬，熟地、黃逐日可加，甘草、栝蔞仁、甲片逐日可減。全要性靈心活，切勿呆板。引同。

收功

防風(fēng)（一錢(qián)） 黃 （四錢(qián)，蜜炙） 大貝（二錢(qián)） 花粉（二錢(qián)） 大熟地（三錢(qián)，炙） 川芎（八分） 當(dāng)歸（一錢(qián)，酒炒） 大甘草（二錢(qián)，炙） 白茯苓（三錢(qián)。有人參不可用） 白芍（一錢(qián)，酒炒） 澤蘭（五錢(qián)）

外用陳玉紅膏和陳香油調(diào)勻搽引（姜一片、棗三枚；否則桂圓肉五枚），若不思飲食，熟地少用，甘草用生，加砂仁、炒谷芽。引用煨姜。

忌口（除食蝦、蟹、鰻、牛、韭、 、生冷及洗浴行房，余概勿忌）。

收金銀子法（秋分前后三日俱好）。

制甘草法（揀極大者，春分日，大河內(nèi)潮水浸一晝夜，取出陰干用）。

制栝蔞法（用好肉桂，切細(xì)，和水入粗瓷器內(nèi)，煎滾，即入栝蔞子煎十?dāng)?shù)沸，取出，去肉桂渣，研用）。

制花粉法（將人參煎水，再入花粉同煎十?dāng)?shù)沸，取用）。