《放射診斷學(xué)》 一、正常CT表現(xiàn)

CT圖像為腹部某一橫斷圖像，須根據(jù)各臟器的解剖部位進(jìn)行掃描。（圖7－10、11）

（一）肝臟

CT可顯示肝臟輪廓、大小、密度和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。正常肝臟密度均勻，CT值為40－70H，比脾臟高。不同層面上，所顯示的肝臟各葉、段的大小、形狀有所不同。如肝門以層，可顯示“H”形低密度帶狀影。右縱裂為膽囊窩，左縱裂為肝鐮狀韌帶，中間為肝門，內(nèi)含肝動(dòng)脈、門靜脈和肝管。左縱裂左側(cè)為左葉，右縱裂右側(cè)為右葉，兩裂之間肝門前方為方葉，肝門后方為尾葉。

（二）膽囊和膽道

膽囊位于膽囊窩內(nèi)，橫徑大小為4cm,囊內(nèi)含膽汗，其密度低于鄰近肝組織，為5－30H。形狀呈卵圓形、圓形，邊界清楚。正常肝內(nèi)，外膽管不顯影，當(dāng)擴(kuò)張時(shí)才顯示。擴(kuò)張的膽管表現(xiàn)為以肝門向肝內(nèi)延伸的樹枝狀低密度影。

圖7－10 腹部橫斷層面圖象

圖7－11 腹部橫斷層面圖象

（三）胰腺

CT可顯示胰腺的輪廓、密度、形狀和大小。正常胰腺密度均勻，CT值為40－50H，略低于周圍臟器。胰腺形似一臥蠶狀，分為頭、體和尾三部分。前后徑：頭部3cm，體部2.5cm、尾部2cm。

（四）脾臟

呈新月狀。脾臟密度均勻，CT值低于肝臟，與胰腺近似。大小、長(zhǎng)度不超過5個(gè)肋單元（一肋單元等于一個(gè)肋間或肋骨斷面）。

（五）腎臟及腎上腺

腎位于脊柱兩側(cè)，在不同層面上可呈橢圓形、馬蹄形，馬蹄形開口指向內(nèi)前方，為腎盞腎盂低密度所致。腎實(shí)質(zhì)密度均勻。腎上腺在腎上極呈“人”字形或三角形。

（六）大血管

腹主動(dòng)脈位于脊柱左前方，呈圓形或類圓形，其兩側(cè)與膈相連。下腔靜脈位于脊柱右前方，扁圓形。門靜脈位于尾狀葉的前方。