中醫(yī)古籍
  • 《古今名醫(yī)方論》 真武湯

    作者: 羅美。

    治少陰水氣為患,腹痛下利,四肢沉重疼痛,小便不利。其人或咳,或嘔,或小便利而下利白術(shù)(二兩)茯苓白芍(各三兩)大附子(一枚,炮)生姜(三兩)上五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。

    趙羽皇曰∶人之一身,陰陽是也。上焦屬陽而主心肺,下焦屬陰而主肝腎。肝藏陰血,腎兼酸能也。

    孰為之主?故脾家得附子,則火能生土,而水有所歸矣;腎中得附所攝矣。更得芍藥之酸,以收肝而斂陰氣,陰平陽秘矣。若生姜者和胃也。蓋五苓散行有余之水,真武行不足之水,兩者天淵??傊阂缤姓撸谴笱a(bǔ)坎中之陽,大健中宮之氣,即日用車前、木通柯韻伯曰∶坎宮火用不宣,故腎家水體失職,是下焦虛有寒不能制水故也。法當(dāng)壯元陽以消陰翳,逐留垢以清水源,因立此湯。方后立加減法,是真武加減證,不是主癥,雖皆水氣為患,而不屬少陰。其云若咳者,是水氣射肺所致,加五味子之酸溫,佐芍藥以收腎中水氣;細(xì)辛之辛溫,佐生姜以散肺中水氣。小便自利而下利,是胃中無陽,則腹痛不屬相火,四肢困于脾濕,故去芍藥之酸寒,加干姜之辛熱,即茯苓之甘平者亦去之,此為溫中之劑,而非利水之劑矣。若嘔者,是水氣在中,故中焦不治,四肢不利,病不涉少陰,由于太陰濕化不宣也,不須附子之溫腎,倍加生姜以散邪,此為和中之劑,而非下焦之劑矣。附子、芍藥、茯苓、白術(shù)四味,皆真武所重,若去一味,便不是真武。仲景論證治,多觸類旁通,并不畫地為界。

    喻嘉言曰∶亡陽而用真武以救之者,蓋真武北方司水之神。方中四味,是行水收陰,崇土回越,

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