《格致余論》 惡寒非寒病惡熱非熱病論

經(jīng)曰∶惡寒戰(zhàn)栗，皆屬于熱。又曰∶禁栗如喪神守，皆屬于火。惡寒者，雖當(dāng)炎月，若遇風(fēng)霜，重綿在身，自覺凜凜。戰(zhàn)栗、禁栗，動(dòng)搖之貌。如喪神守，惡寒之甚。《原病式》曰∶病熱甚而反覺自冷，此為病熱，實(shí)非寒也?；蛟弧猛娪械脽崴幎儆吆我?？予曰∶病熱之人，其氣炎上，郁為痰飲，抑遏清道，陰氣不升，病熱尤甚。積痰得熱，亦為暫退，熱勢(shì)助邪，其病益深?；蛟弧煤疅崛绱耍l(shuí)敢以寒涼與之，非殺之而何？予曰∶古人遇戰(zhàn)栗之證，有以大承氣下燥糞而愈者；惡寒戰(zhàn)栗，明是熱證，但有虛實(shí)之分耳。經(jīng)曰∶陰虛則發(fā)熱。夫陽(yáng)在外，為陰之衛(wèi)；陰在內(nèi)，為陽(yáng)之守。

精神外馳，嗜欲無節(jié)，陰氣耗散，陽(yáng)無所附，遂致浮散于肌表之間而惡熱也。實(shí)非有熱，當(dāng)作陰虛治之，而用補(bǔ)養(yǎng)之法可也。

或曰∶惡寒非寒，宜用寒藥，惡熱非熱，宜用補(bǔ)藥，甚駭耳目，明示我之法可乎？予曰∶進(jìn)士周本道，年逾三十，得惡寒病，服附子數(shù)日而病甚，求予治。診其脈弦而似緩，予以江茶入姜汁、香油些少，吐痰一升許，減綿大半，周甚喜。予曰∶未也，燥熱已多，血傷亦深，須淡食以養(yǎng)胃，內(nèi)觀以養(yǎng)神，則水可生而火可降。彼勇于仕進(jìn)，一切務(wù)外，不守禁忌。予曰∶若多與補(bǔ)血，涼熱亦可稍安。內(nèi)外不靜，腎水不生，附毒必發(fā)。病安后，官于婺城，巡夜冒寒，非附子不可療，而性怕生姜，只得以豬腰子作片，煮附子，與三帖而安。予曰∶可急歸。知其附毒易發(fā)。彼以為迂。半年后，果發(fā)背而死。

又司丞叔，平生腳自踝以下常覺熱，冬不可加綿于上，常自言曰∶我稟質(zhì)壯，不怕冷。予曰∶此足三陰之虛，宜早斷欲事，以補(bǔ)養(yǎng)陰血，庶乎可免。笑而不答，年方五十，患痿半年而死。

觀此二人治法，蓋可知矣?；蛟弧脗汉簾嵴?，亦是虛耶？予曰∶若病傷寒者，自外入內(nèi)，先賢論之詳矣。