《格致余論》 生氣通天論病因章句辯

《禮記》曰∶一年視離經。謂離析經理，在乎章句之絕?！秲冉洝ど鷼馔ㄌ煺摗凡∫蛩恼拢谝徽抡撘蛴诤?，欲如運樞。以下三句與上文意不相屬，皆衍文也。體若燔炭，汗出而散兩句，當移在此。夫寒邪初客于肌表，邪郁而為熱，有似燔炭，得汗則解。此仲景麻黃湯之類是也。第二章論因于暑。暑者君火為病，火主動則散，故自汗煩渴而多言也。第三章論因于濕。濕者土濁之氣，首為諸陽之會，其位高而氣清，其體虛，故聰明得而系焉。濁氣熏蒸，清道不通，沉重而不爽利，似乎有物以蒙冒之。失而不治，濕郁為熱，熱留不去，大筋軟短者，熱傷血，不能養(yǎng)筋，故為拘攣。小筋弛長者，濕傷筋，不能束骨。故為痿弱。因于濕，首如裹，各三字為句，濕熱不攘以下各四字為句，文正而意明。第四章論因于氣，為腫。下文不序病證，蓋是脫簡。四維相代二句，與上文意不相屬，亦衍文也。王太仆曰∶暑熱濕氣三病，皆以為發(fā)于傷寒之毒，次第相仍，展轉生病。五段通為一章，余有疑焉。暑病不治，伏而生熱，熱久生濕，濕久氣病，蓋有之矣?！秲冉洝分褂卸瑐诤?，不即病，至夏有熱病之言。未聞寒毒伏藏，至夏發(fā)于暑病。至于濕病，亦蒙上文之熱，謂反濕其首，若濕物裹之，望除其熱，當以因于濕首為句。如裹濕又為句，則濕首之濕，裹濕之濕，皆人為也。與上下文列言寒暑之病，因文義舛乖，不容于不辯。或曰∶先賢言溫濕、寒濕、風濕矣。未聞有所謂濕熱病者，攻之《內經》，亦無有焉，吾子無乃失之迂妄耶？予曰∶六氣之中，濕熱為病十居八九。《內經》發(fā)明濕熱，此為首出。至真要大論曰∶濕上甚而熱，其間或言濕而熱在中者?；蛟粺岫鴿裨谥姓?，此圣人愛人論道之極致，使天下后世不知濕熱之治法者，太仆啟之也。君其歸取《原病式》熟讀而審思之，幸甚！

太仆章句

因于寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。

因于暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。

因于濕首(句)，如裹濕(句)，熱不攘(句)，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。

因于氣為腫。(云云)。

新定章句

因于寒，體若燔炭，汗出而散。

因于暑，汗，煩則喘喝，靜則多言。

因于濕(句)，首如裹(句)，濕熱不攘(句)，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。

因于氣為腫。(云云)。