《家庭醫(yī)學百科-自救互救篇》 止血法

指壓止血法用手指壓迫出血的血管上部（近心端），用力壓向骨方，以達到止血目的。指壓止血法適用于頭部、頸部和四肢的外傷出血。

1．頭項部出血：在傷側(cè)耳前，對準耳屏上前方1．5厘米處，用拇指壓迫顳動脈（圖3－3）。

（頭部出血止血法）

2．顏面部出血：用拇指壓迫傷側(cè)下頜骨與咬肌前緣交界處的面動脈（圖3－4）。

（顏面部出血止血法）

3．鼻出血：用拇指和食指壓迫鼻唇溝與鼻翼相交的端點處（圖3－5）。

（鼻出血止血法）

4．頭面部、頸部出血：四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動脈壓向頸椎處（圖3－6）。但不能同時壓迫兩側(cè)的頸總動脈，以免造成腦缺血壞死。頸總動脈壓迫止血時間也不能太久，以免引起頸部化學和壓力感受器反應而危及生命。

（頭頸部出血止血法）

5．肩、腋部出血：用拇指壓迫同側(cè)鎖骨上窩，自下對準第一肋骨，壓住鎖骨下動脈（圖3－7）。

（腋部出血止血法）

6．上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個手指對準上臂中段內(nèi)側(cè)，將肱動脈壓于肱骨上（圖3－8）。

（上臂出血止血法）

7．前臂出血：將患肢抬高，用四個手指壓在肘窩肱二頭肌內(nèi)側(cè)的肱動脈末端（圖3－9）。

（前臂出血止血法）

8．手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、橈動脈（圖3－10）。

（手掌出血止血法）

9．手指出血：將患肢抬高，用食指、拇指分別壓迫手指掌側(cè)兩側(cè)的指動脈（圖3－11）。

（手指出血止血法）

10．大腿出血：在腹股溝中點稍下方，以雙手拇指向后用力按壓股動脈（圖3－12）。

（大腿出血止血法）

11．足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動脈（圖3－13）。

（足部出血止血法）

屈肢加墊止血當前臂或小腿出血時，可在肘窩、腘窩內(nèi)放入以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品，屈曲關節(jié)，用三角巾作8字形固定（圖3－14）。但有骨折或關節(jié)脫位者不能使用。

（屈肢加墊止血法）

橡皮止血帶止血常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，留出15厘米，一手收緊，繞肢體2圈、中、食兩指將止血帶的末端夾住。順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫（圖3－15）。

（橡皮止血帶止血法）

絞緊止血把三角巾折成帶形，打一個活結(jié)，取一根小棒穿在帶形外側(cè)絞緊，然后再將小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定（圖3－16）。

（絞緊止血法）

使用止血帶須注意七點：

1．快——動作快，搶時間。

2．準——看準出血點，準確上好止血帶。

3．墊——墊上墊子，不要直接扎在皮膚上。

4．上——扎在傷口上方（禁止扎在上臂中段）。

5．適——松緊適宜。

6．標——加上紅色標記。注明日期、時間。

7．放——每隔一小時放松止血帶一次，每松一次時間不超過三分鐘，并用指壓法代替止血。

顱骨骨折引起的出血參見顱腦外傷（548頁）。